对
错
第1题:
下列关于自行转诊就医报销的规定,错误的是:()
A农民工医疗保险参保人,未经结算医院转诊、按逐级转诊程序,在结算医院外的定点医疗机构发生的非急诊住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点
B农民工医疗保险参保人,未经结算医院转诊、按逐级转诊程序,在结算医院外的非定点医疗机构发生的非急诊住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点
C综合医疗保险与住院医疗保险参保人未按《深圳市社会医疗保险办法》规定办理相关手续,到市社会保险机构市外定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低20个百分点;
D综合医疗保险与住院医疗保险参保人未按《深圳市社会医疗保险办法》规定办理相关手续,在国外或港、澳、台地区非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例按《深圳市社会医疗保险办法》规定降低40个百分点
第2题:
下列关于医保违规处理,正确的是:()。
第3题:
深圳市社会医疗保险门诊大病分为两类,第一类包括血压病(Ⅱ期及Ⅲ期)、冠心病、慢性心功能不全等大病,这一类大病的管理规定适用于()
A. 综合医疗保险参保人
B. 住院医疗保险参保人
C. 农民工医疗保险参保人
D.少儿医疗保险参保人
第4题:
下列关于参保人市外转诊就医,错误的是:()。
第5题:
下列需向市社会保险机构备案的是:()。
第6题:
下列关于定点医疗机构信用等级评定,错误的是:( )
A.市社会保险机构负责按《深圳市医疗保险定点医疗机构信用等级评定标准》的规定对定点医疗机构考核,标准评分占80分
B.市社会保险机构定期制定《参保人对深圳市社会医疗保险服务满意度问卷调查表》和《参保人对深圳市社会医疗保险服务满意度问卷调查表评分标准》进行评分,参保人的评分占总分值20%。
C.定点医疗机构所属科室、医生、社区健康服务中心、社区医疗服务站不单独进行信用等级评定,其行为视为定点医疗机构的行为,纳入定点医疗机构的信用等级考核范围。
D.定点医疗机构按以下类别分别进行信用等级评定并按分数排序:市三级综合医院、区属二级医院、街道二级医院、街道一级医院、市属专科医院、妇幼保健院、社会办医院
第7题:
定点医疗机构为深圳市外定点医疗机构的,在为深圳市社会医疗保险参保人提供住院医疗服务时,对参保人持有有效的市外就医手续的,包括《深圳市社会医疗保险市外转诊审核申请表》或《深圳市社会医疗保险参保人到广州定点医院就医介绍信》,对其住院医疗费按规定刷卡记账,记帐比例不降低。
第8题:
深圳市社会医疗保险门诊大病分为两类,第二类包括慢性肾功能不全(尿毒症期)门诊透析、器官移植术后(抗排异反应治疗)等大病。这一类大病的管理规定适用于()
A. 综合医疗保险参保人、住院医疗保险参保人
B. 住院医疗保险参保人、农民工医疗保险参保人
C. 农民工医疗保险参保人、少儿医疗保险参保人
D. 综合医疗保险参保人、住院医疗保险参保人、农民工医疗保险参保人
第9题:
下列关于参保人市外转诊就医,正确的是:()。
第10题:
具有深圳市社会医疗保险市外转诊审核资格的定点医疗机构,应按《深圳市社会医疗保险办法》第五十六条、第五十七条规定,为需进行市外转诊参保人办理转诊手续。