社会工作法规与政策

判断题参保人住院时出示了社会保障卡,但因电脑系统故障、参保人数据异常或其他情况导致无法记账,定点医疗机构应告知参保人先垫付现金,待系统、数据正常后回社保机构办理补记账手续。.A 对B 错

题目
判断题
参保人住院时出示了社会保障卡,但因电脑系统故障、参保人数据异常或其他情况导致无法记账,定点医疗机构应告知参保人先垫付现金,待系统、数据正常后回社保机构办理补记账手续。.
A

B

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第1题:

住院期间参保人经定点医院核准,同意参保人在院外其他医疗机构进行各类检查、治疗(含大型设备检查治疗)发生的医疗保险范围内费用,由参保人先垫付现金,再回()报销。

A.参保人单位

B.市社会保险机构

C.该定点医院

D.市社会保险机构或该定点医院


正确答案:C

第2题:

社会保险参保人住院,定点医疗机构应要求参保患者出示?( )

A.本人的户口本和社会保障卡

B.本人的社会保障卡

C.本人的身份证和社会保障卡

D.本人的身份证


正确答案:C

第3题:

下列关于参保人在缴纳制卡费用至领取社会保障卡期间发生的费用处理,错误的是:()

A.综合医保参保人门诊就医时,参保人先用现金支付,待领取社会保障卡后,持相关资料到就医的定点医疗机构冲减个人医疗账户

B.住院医疗保险和农民工医疗保险参保人门诊就医时,要凭身份证查询是否参保、是否选定当前就医点为其定点医疗机构,确定后方可按规定享受医疗保险相关待遇,进行医保记帐

C.在此期间需住院的,参保人凭“社会保障卡回执”(社保征收部门打印)办理住院手续。

D.出院时未领取到社会保障卡的,先垫付现金,待领取到社会保障卡后再到社保机构办理报销手续


参考答案:D

第4题:

住院医疗保险和农民工医疗保险参保人出院时未领取到社会保障卡的,先垫付现金,待领取到社会保障卡后再到就医的定点医疗机构刷卡结账,由该定点医疗机构退回参保人垫付的、按规定应由社保基金支付的费用。


正确答案:正确

第5题:

参保人符合就医管理规定,但由于信息数据异常或待遇追溯等特殊情况未能及时进行记账的,定点医疗机构应当予以补记账,即先由参保人全额垫付医疗费,待条件允许时办理补记账。()

此题为判断题(对,错)。


参考答案:√

第6题:

定点医疗机构应对需要住院的参保人进行及时治疗,推诿参保人的,由( )承担拒收所造成的全部责任。

A.参保人

B.定点医疗机构

C.参保人和定点医疗机构

D.市社会保险机构


正确答案:B

第7题:

符合医疗保险外伤住院条件的参保人住院,定点医疗机构应在病历中记录:( )

A.参保人受伤的原因

B.参保人受伤的地点

C.参保人受伤的时间

D.参保人受伤的过程描述

E.相关辅助证明


正确答案:ABCDE

第8题:

定点医疗机构在接受参保人就医并对其发生的医疗费用记账的,应查验参保人身份。参保人拒绝出示相关的身份证明的,医疗机构对其发生的医疗费用不予记账。()


参考答案:对

第9题:

定点医疗机构有责任提示参保人持本人IC卡在()内押卡办理住院手续。如有IC卡丢失或IC卡有故障的,必须提示参保人带()到人力资源和社会保障局信息中心加急制卡。


正确答案:24小时;住院押金收据

第10题:

定点医疗机构在参保人()时应核验社会保障卡,确保就医参保人员身份与出示的社会保障卡相符合。

  • A、挂号
  • B、结算医疗费用
  • C、住院
  • D、就诊
  • E、进行检查、化验

正确答案:A

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