社会工作法规与政策

多选题超过基本医疗保险最高支付限额的医疗费用可以通过()等途径解决。A大额医疗费用补助B企业补充医疗保险C公务员医疗补助D商业医疗保险

题目
多选题
超过基本医疗保险最高支付限额的医疗费用可以通过()等途径解决。
A

大额医疗费用补助

B

企业补充医疗保险

C

公务员医疗补助

D

商业医疗保险

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第1题:

根据《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,
下列关于职工基本医疗保险支付方式的说法,正确的是( )。

A: 统筹基金收不抵支时.可以使用个人账户基金支付
B: 统筹基金的起付标准应当为当地职工月平均工资的10%左右
C: 超过最高支付限额的医疗费用可以通过商业医疗保险等途径解决
D: 起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用全部由统筹基金支付

答案:C
解析:
A项,基本医疗保险统筹基金和个人账户要划定各自的支付范围,分别核算。
不得相互挤占;B项,统筹基金的支付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%
左右;D项,起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,主要从统筹基金中支付。
个人也要负担一定比例。

第2题:

超过基本医疗保险最高支付限额的医疗费用可以通过()等途径解决

  • A、大额医疗费用补助
  • B、企业补充医疗保险
  • C、公务员医疗补助
  • D、商业医疗保险

正确答案:A,B,C,D

第3题:

《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》中提出:“超过最高支付限额的医疗费用,可以通过商业医疗保险等途径解决”。这意味着,在基本医疗保险的保障之上,政府允许有能力的企事业单位建立补充医疗保险制度,下列有关该制度的说法中,正确的是()。

A、补充医疗保险是相对基本医疗保险而言的,包括商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分

B、与基本医疗保险相同,补充医疗保险也是通过国家立法强制实施的

C、用人单位与个人依据自愿与强制相结合的方法建立补充医疗保险体系

D、补充医疗保险均由商业保险公司进行承保和赔付


参考答案:A

第4题:

参保人员因病住院发生的医疗费用超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上而建立的一种医疗保险制度的是()。

  • A、企业补充医疗保险
  • B、基本医疗保险
  • C、商业性医疗保险
  • D、大额医疗费用互助
  • E、社会医疗救助制度

正确答案:D

第5题:

城乡居民基本医疗保险基金用于支付规定范围内的医疗费用,其他费用可以通过()等方式解决。

  • A、政府代付
  • B、医疗救助
  • C、社会慈善捐助
  • D、商业健康保险
  • E、补充医疗保险

正确答案:B,C,D,E

第6题:

在职职工超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上至大额医疗救助基金年度最高支付限额部分,由大额医疗救助基金支付比例()

  • A、70%
  • B、80%
  • C、90%
  • D、100%

正确答案:C

第7题:

超过基本医疗保险最高支付限额的医疗费用可以通过什么途径解决?()

  • A、大额医疗费用补助
  • B、企业补充医疗保险
  • C、公务员医疗补助
  • D、商业医疗保险

正确答案:A,B,C,D

第8题:

根据城镇职工基本医疗保险制度的规定,( )由统筹基金主要支付。

A.超过最高支付限额的费用

B.超过最高支付限额的医疗费用

C.起付标准以下的医疗费用

D.起付标准以下的费用

E.起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用


正确答案:E

第9题:

基本医疗保险年度支付最高支付限额是多少?


正确答案:目前合肥市职工医保的年度支付限额是30万元,其中6万元以内由医保统筹基金支付,6万元以上部分由大病医疗救助基金支付,为24万元,共计30万元。

第10题:

什么是基本医疗保险统筹基金的最高支付限额?


正确答案:最高支付限额是指基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付参保人员医疗费用累计最高额度。按照上一年当地职工平均工资的4倍左右确定。

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