对
错
第1题:
A.3
B.4
C.2
D.1
第2题:
市社会保险机构对定点医疗机构进行全面检查发现定点医疗机构出现违规行为的,按1-3倍扣除违约金.
第3题:
下列关于市社会保险机构按月与定点医疗机构的费用结算,错误的是:( )
A.市社会保险机构每月按核准总费用的90%划拨给定点医疗机构和定点零售药店。其余10%的费用根据定点医疗机构和定点零售药店执行社会医疗保险政策情况及定点医疗机构信用等级评定结果决定支付比例
B.定点医疗机构、定点零售药店的医疗费用中,经社会保险机构核实属违规费用的,从下月应当偿付的费用中扣除
C.定点医疗机构划分为三级医院、二级医院、一级医院以及其他医疗机构(如门诊部、企事业单位的卫生所(室)和社区健康服务中心)等级别
D.农民工医疗保险参保人经核准转诊到市内或市外医疗机构发生的住院医疗保险费用,高于协议平均住院人次费用标准的,按协议平均住院人次费用标准支付,超出部分,由市社会保险机构与转出的结算医院按9∶1的比例分担
第4题:
市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:擅自为未取得定点医疗资格的下设或其他医疗机构开通医保记账的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。
第5题:
定点医疗机构发生“将不符合住院标准的参保人收入住院治疗”的违规,应向市社会保险机构支付违规费用数额2倍的违约金。
第6题:
市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:外伤参保人的病历中无受伤经过描述或证明材料的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。
第7题:
2008年6月1日起,市社会保险机构对少儿医保定点医疗机构住院参保人医疗费用偿付按单元结算时,对参保人一次住院的医保费用超过定点医疗机构平均住院人次费用标准4倍以上的,超出部分按月偿付合理部分的(),未付的()纳入定点医疗机构普通住院总费用,年终总结算。
第8题:
此题为判断题(对,错)。
第9题:
定点医疗机构的违规费用及违约金,市社会保险机构可在偿付给定点医疗机构的医保费用中扣除.
第10题:
市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:未按照《国家疾病临床诊断和治疗指南》使用诊疗、药品或辅助药品以及使用与疾病无关药品的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。