耳鼻咽喉科(医学高级)
多选题患儿女性，6岁，因“发现双耳听力进行性下降6个月”来诊。无耳痛、无耳溢液，不伴眩晕、耳鸣。 有助于明确诊断的检查有（）A听性脑干反应（ABR）B声导抗C畸变产物耳声发射技术（DPOAE.D稳态诱发电位（ASSR）E颞骨CTF冷热试验
题目
听性脑干反应（ABR）
声导抗
畸变产物耳声发射技术（DPOAE.
稳态诱发电位（ASSR）
颞骨CT
冷热试验
相似问题和答案
第1题：
患儿，女，5岁，半年前发现患儿双耳听力进行性下降，无耳痛，无耳溢液史，不伴眩晕耳鸣。ABR检测结果示双侧中度感音神经性听力损失，鼓室压力图A型，重振试验（+），DPOAE引不出。可排除下列哪些疾病（）
- A、SOM
- B、耳硬化症
- C、噪声性聋
- D、听神经瘤
- E、药物性聋
- F、中耳胆脂瘤
正确答案:A,B,D,F
第2题：
药物中毒性耳聋的临床特点有（）。
- A、发作性眩晕伴耳鸣、耳堵数年
- B、双耳鸣、听力下降数周，1个月前用过新霉素少许
- C、双耳听力下降以高频听力下降为主
- D、用卡那霉素后1个月出现耳鸣听力下降
- E、突然左耳听力下降伴耳鸣轻度头晕1天
正确答案:B,C,D
第3题：
患儿，女，5岁，半年前发现患儿双耳听力进行性下降，无耳痛，无耳溢液史，不伴眩晕耳鸣。下列哪些措施有助于诊断A、ABR
B、声导抗
C、DPOAE
D、CT
E、双耳交替响度平衡试验
F、冷热试验
ABR检测结果示双侧中度感音神经性听力损失，鼓室压力图A型，重振试验（+），DPOAE引不出。可排除下列哪些疾病A、SOM
B、耳硬化症
C、噪声性聋
D、听神经瘤
E、药物性聋
F、中耳胆脂瘤
询问病史得知，患儿外婆、母亲、小姨均有双耳听力进行性下降，发病年龄不等，下面哪些措施有利于疾病诊断A、家系调查
B、询问用药史
C、常染色体基因检查
D、线粒体基因检查
E、血药浓度检测
F、染色体检查
经询问，患儿及其有听力下降症状的家属均有氨基糖苷类药物应用史，她们最可能具有下列哪项基因检测结果异常A、4977del（+）
B、Cox26突变阳性
C、PSD基因突变阳性
D、A1555G（+）
E、A3243G（+）
F、Cox31突变阳性
根据上题的基因突变，患儿可能遗传方式为A、母系遗传
B、父系遗传
C、伴性遗传
D、常染色体显性遗传
E、常染色体隐性遗传
F、X染色体连锁遗传
如果患儿父母再生一胎，医师所给予的建议是A、怀孕后羊水细胞基因检查，如基因正常，继续妊娠，否则人工流产
B、告知家长，再生一胎携带此突变的几率是50%
C、告知家长，再生一胎携带此突变的几率是100%
D、不建议家长再怀孕
E、建议下胎从出生起避免应用耳毒性药物
F、胎儿性别检测，如为女孩，耳聋可能性大
问题 2 答案：ABDF
问题 3 答案：ABCD
问题 4 答案：D
问题 5 答案：A
问题 6 答案：CE
第4题：
患儿，女，5岁，半年前发现患儿双耳听力进行性下降，无耳痛，无耳溢液史，不伴眩晕耳鸣。经询问，患儿及其有听力下降症状的家属均有氨基糖苷类药物应用史，她们最可能具有下列哪项基因检测结果异常（）
- A、4977del（+）
- B、Cox26突变阳性
- C、PSD基因突变阳性
- D、A1555G（+）
- E、A3243G（+）
- F、Cox31突变阳性
正确答案:D
第5题：
患儿，女，5岁，半年前发现患儿双耳听力进行性下降，无耳痛，无耳溢液史，不伴眩晕耳鸣。下列哪些措施有助于诊断（）
- A、ABR
- B、声导抗
- C、DPOAE
- D、CT
- E、双耳交替响度平衡试验
- F、冷热试验
正确答案:A,B,C,D,E
第6题：
患儿，女，5岁，半年前发现患儿双耳听力进行性下降，无耳痛，无耳溢液史，不伴眩晕耳鸣。根据上题的基因突变，患儿可能遗传方式为（）
- A、母系遗传
- B、父系遗传
- C、伴性遗传
- D、常染色体显性遗传
- E、常染色体隐性遗传
- F、X染色体连锁遗传
正确答案:A
第7题：
某女，36岁，双耳进行性听力减退伴低音调耳鸣三年余，无眩晕和耳内流脓史。耳科检查鼓膜结构正常，纯音测听示双耳传导性听力损失，声导抗测试鼓室曲线为As型，镫骨肌反射未引出。最可能的诊断是（）。
- A、自身免疫性感音神经性听力损失
- B、梅尼埃病
- C、先天性中耳畸形
- D、耳硬化症
- E、粘连性中耳炎
正确答案:D
第8题：
患儿女性，6岁，因“发现双耳听力进行性下降6个月”来诊。无耳痛、无耳溢液，不伴眩晕、耳鸣。有助于明确诊断的检查有A、听性脑干反应(ABR)
B、声导抗
C、畸变产物耳声发射技术(DPOAE)
D、稳态诱发电位(ASSR)
E、颞骨CT
F、冷热试验
提示 询问病史得知，患儿外婆、母亲均有双耳听力进行性下降，发病年龄不等。有助于疾病诊断的检查是A、耳聋家系调查
B、询问用药史
C、染色体基因检查
D、线粒体基因检查
E、染色体检查
F、血药浓度检查
提示 经询问，患儿及其有听力下降的家属均有氨基糖苷类药物应用史。他们的基因检测结果最可能存在异常的有A、mtDNA A1555G(+)
B、mtDNA 4977del(+)
C、mtDNA A3243G(+)
D、CX26基因突变
E、CX31基因突变
F、PSD基因突变
问题 2 答案：ABCD
问题 3 答案：A
第9题：
病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。 诊断根据是什么？（）
- A、听力检查为传导性聋
- B、导抗测听为As型曲线，无镫骨肌反射
- C、有中耳炎之病史
- D、X线检查一侧乳突气化稍差
- E、Gelle’stest阳性
- F、病史中左耳因上感后出现听力下降
- G、音叉检查有Bezold三征
正确答案:A,B,E,G
第10题：
耳气压损伤的症状主要是（）.
- A、头晕、恶心、呕吐
- B、耳痛、耳鸣、听力下降
- C、耳痛、耳朵流脓等
- D、耳鸣、眩晕、胀气
正确答案:B