耳鼻咽喉科(医学高级)

单选题患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。如果患儿出现三度呼吸困难,应进行哪项治疗()A 面罩给氧B 加大激素用量C 抗生素D 先行气管切开术E 手术切除喉部病变F 喉裂开术

题目
单选题
患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。如果患儿出现三度呼吸困难,应进行哪项治疗()
A

面罩给氧

B

加大激素用量

C

抗生素

D

先行气管切开术

E

手术切除喉部病变

F

喉裂开术

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第1题:

患者,男,55岁,声嘶5年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。间接喉镜检查:声带慢性充血,右侧声带中部增生,有白色斑片状物,声带活动正常。诊断首先考虑A、声带白斑

B、慢性喉炎

C、喉癌

D、喉乳头状瘤

E、喉结核

若病理检查发现恶性肿瘤细胞,为了解病灶情况,最有价值的辅助检查是A、纤维喉镜

B、动态喉镜

C、喉MRI

D、喉部X断层

E、B超

最佳的治疗方案是A、间接喉镜下肿物切除

B、生物治疗

C、支撑喉镜下激光切除或放疗

D、化疗

E、手术+化疗

若患者复查发现右侧声带中部有米粒大表面粗糙新生物,声带活动正常,最佳的治疗方案是A、间接喉镜下肿物切除

B、生物治疗

C、支撑喉镜下激光切除或放疗

D、化疗

E、手术+化疗


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C


问题 4 答案:C

第2题:

患者男,55岁,因“声嘶6年”来诊。患者有长期吸烟史。查体:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定。本例诊断首先考虑()。

  • A、声带白斑
  • B、慢性喉炎
  • C、喉癌
  • D、喉乳头状瘤
  • E、喉结核

正确答案:C

第3题:

男55岁,声嘶5年,有长期吸烟史,检查:无呼吸困难,喉镜检查:声带慢性充血,可见右侧声带中部增生,有白色斑片状物,声带活动正常。诊断首先考虑

A、声带白斑

B、喉癌

C、喉结核

D、慢性喉炎

E、喉乳头状瘤


参考答案:A

第4题:

患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。患儿安静时呼吸平稳,活动后或哭闹时有气促及吸气胸部软组织凹陷表现,此为几度呼吸困难()。

  • A、一度
  • B、二度
  • C、三度
  • D、四度
  • E、正常
  • F、无法确定

正确答案:A

第5题:

患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。入院后首选的治疗方案为()

  • A、手术切除
  • B、抗生素
  • C、激素
  • D、抗生素+激素
  • E、雾化吸入
  • F、休声
  • G、气管切开

正确答案:A

第6题:

患者男,55岁,因“声嘶6年”来诊。患者有长期吸烟史。查体:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定。如果病理检查镜下发现分化良好的鳞状上皮呈乳头状生长,基底部呈杵状深入间质,细胞无明显异型性,核分裂少见,则最有可能的诊断为()。

  • A、喉鳞癌
  • B、喉疣状癌
  • C、喉小细胞癌
  • D、喉淋巴上皮癌
  • E、喉腺癌

正确答案:B

第7题:

患者,男,55岁,声嘶5年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。间接喉镜检查:声带慢性充血,右侧声带中部增生,有白色斑片状物,声带活动正常。若病理检查发现恶性肿瘤细胞,为了解病灶情况,最有价值的辅助检查是()

  • A、纤维喉镜
  • B、动态喉镜
  • C、喉MRI
  • D、喉部X断层
  • E、B超

正确答案:A

第8题:

患者,男性,55岁。声嘶5年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。间接喉镜检查:声带慢性充血,右侧声带中部增生,有白色斑片状物,声带活动正常。诊断首先考虑A、声带白斑

B、慢性喉炎

C、喉癌

D、喉乳头状瘤

E、喉结核

若病理检查发现恶性肿瘤细胞,为了解病灶情况,最有价值的辅助检查是A、纤维喉镜

B、动态喉镜

C、喉MRI

D、喉部X断层

E、B超

最佳的治疗方案是A、间接喉镜下肿物切除

B、生物治疗

C、支撑喉镜下激光切除或放疗

D、化疗

E、手术+化疗

若患者复查发现右侧声带中部有米粒大表面粗糙新生物,声带活动正常,最佳的治疗方案是A、间接喉镜下肿物切除

B、生物治疗

C、支撑喉镜下激光切除或放疗

D、化疗

E、手术+化疗


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C


问题 4 答案:C

第9题:

患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。患儿半年后复诊发现病变复发,应采取何种治疗()

  • A、加大激素用量
  • B、抗生素+激素
  • C、气管切开术
  • D、部分喉切除术
  • E、喉镜下喉部病变切除或喉裂开术
  • F、放疗
  • G、化疗
  • H、放疗+化疗

正确答案:E

第10题:

患者,男,65岁,有吸烟史三十余年,因声音嘶哑6个月来医院就诊,门诊间接喉镜检查发现左侧声带前端可见暗红色表面不平之新生物,未达前联合,左侧声带活动欠佳,双侧颈部淋巴结未扪及,胸片未见异常,腹部B超未见异常。试问:(1)如要明确诊断还需做哪些检查?


正确答案:(1)如要明确诊断还需行喉部新生物活检术。

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