耳鼻咽喉科(医学高级)
单选题治疗儿童急性喉炎时，不宜采用的治疗措施是（）A 使用镇静药，减少哭闹，降低耗氧量B 支持治疗C 保证呼吸道通畅D 使用抗生素E 使用糖皮质激素
题目
单选题
治疗儿童急性喉炎时，不宜采用的治疗措施是（）
A
使用镇静药，减少哭闹，降低耗氧量
B
支持治疗
C
保证呼吸道通畅
D
使用抗生素
E
使用糖皮质激素
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相似问题和答案
第1题：
下列哪项是急性喉炎最有效的治疗措施？( )
A、应用有效抗生素
B、超声雾化吸入抗生素
C、手术治疗
D、物理因子治疗
E、禁声
参考答案：E
第2题：
对该患者不宜采用的治疗措施是
正确答案：A
第3题：
急性喉炎最有效的治疗措施是
A、应用有效抗生素
B、超声雾化吸入抗生素
C、手术治疗
D、物理因子治疗
E、禁声
参考答案：E
第4题：
以下"规范应用白三烯受体拮抗剂治疗慢性阻塞性肺疾病"的叙述中，不正确的是
A.不宜用于急性发作
B.不宜首选治疗急性哮喘
C.在治疗COPD时不宜单独应用
D.不适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制
E.对12岁以下的儿童宜在权衡利弊后慎重应用
B.不宜首选治疗急性哮喘
C.在治疗COPD时不宜单独应用
D.不适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制
E.对12岁以下的儿童宜在权衡利弊后慎重应用
答案：D
解析：
规范应用白三烯受体拮抗剂：①白三烯受体拮抗剂的起效时间慢，作用较弱，一般连续应用4周后才见疗效，且有蓄积性，仅适用于轻、中度哮喘和COPD稳定期的控制，或合并应用以减少糖皮质激素和β
受体激动剂的剂量；②在治疗COPD时不宜单独应用，对12岁以下的儿童、孕妇及哺乳妇女宜在权衡利弊后慎重应用；③体外实验表明，高浓度的扎鲁司特可抑制CYP1A2，竞争性抑制氨茶碱的代谢，使茶碱的血药浓度升高，在与茶碱合用时应监测茶碱的血药浓度。
受体激动剂的剂量；②在治疗COPD时不宜单独应用，对12岁以下的儿童、孕妇及哺乳妇女宜在权衡利弊后慎重应用；③体外实验表明，高浓度的扎鲁司特可抑制CYP1A2，竞争性抑制氨茶碱的代谢，使茶碱的血药浓度升高，在与茶碱合用时应监测茶碱的血药浓度。第5题：
对于患者的治疗，下列哪项措施不宜采用?
A．化疗
B．放疗
C．生物治疗
D．手术治疗
正确答案：D
解析：霍奇金淋巴瘤(HL)分4期，非霍奇金淋巴瘤(NHL)也可参照使用。临床分期按全身症状的有无分A、B两组。无症状者为A，有症状者为B。全身症状包括三个方面：①发热38℃以上，连续3天以上，且无感染原因；②6个月内体重减轻10%以上；③盗汗。Ⅰ期：病变局限于2个淋巴结(Ⅰ)或单个结外器官局部受累(ⅠE)。Ⅱ期：病变累及横膈同侧2个或更多的淋巴结区(Ⅱ)，或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧1个以上淋巴结区(ⅡE)。Ⅲ期：横膈上下均有淋巴结病变(Ⅲ)，可伴脾累及(ⅢS)、结外器官局限受累(ⅢE)，或脾与局限性结外器官受累(ⅢSE)。Ⅳ期：1个或多个结外器官受到广泛性或播散性侵犯，伴或不伴淋巴结肿大。肝或骨髓受累属Ⅳ期。按此分期标准，本例横膈上下均有淋巴结受累，应诊断为Ⅲ期B。(2)镜下见到R-S细胞具有诊断价值是HL的特点，不是NHL的特点。(3)Ⅲ期B的NHL可采用联合化疗+局部照射治疗。由于NHL有多中心发生的倾向，因此扩大照射的价值不如HL。NHL多为B细胞来源，90%表达CD20。凡CD20阳性的B细胞淋巴瘤，可采用CD20单抗(利妥昔单抗)治疗。手术治疗仅用于合并脾功能亢进者，因此本患者不宜手术治疗。
解析：霍奇金淋巴瘤(HL)分4期，非霍奇金淋巴瘤(NHL)也可参照使用。临床分期按全身症状的有无分A、B两组。无症状者为A，有症状者为B。全身症状包括三个方面：①发热38℃以上，连续3天以上，且无感染原因；②6个月内体重减轻10%以上；③盗汗。Ⅰ期：病变局限于2个淋巴结(Ⅰ)或单个结外器官局部受累(ⅠE)。Ⅱ期：病变累及横膈同侧2个或更多的淋巴结区(Ⅱ)，或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧1个以上淋巴结区(ⅡE)。Ⅲ期：横膈上下均有淋巴结病变(Ⅲ)，可伴脾累及(ⅢS)、结外器官局限受累(ⅢE)，或脾与局限性结外器官受累(ⅢSE)。Ⅳ期：1个或多个结外器官受到广泛性或播散性侵犯，伴或不伴淋巴结肿大。肝或骨髓受累属Ⅳ期。按此分期标准，本例横膈上下均有淋巴结受累，应诊断为Ⅲ期B。(2)镜下见到R-S细胞具有诊断价值是HL的特点，不是NHL的特点。(3)Ⅲ期B的NHL可采用联合化疗+局部照射治疗。由于NHL有多中心发生的倾向，因此扩大照射的价值不如HL。NHL多为B细胞来源，90%表达CD20。凡CD20阳性的B细胞淋巴瘤，可采用CD20单抗(利妥昔单抗)治疗。手术治疗仅用于合并脾功能亢进者，因此本患者不宜手术治疗。
第6题：
治疗儿童急性喉炎时,不宜采用的治疗措施是()。
A.常规使用镇静药，减少咳嗽
B.支持治疗
C.保证呼吸道通畅
D.使用抗生素
E.使用类固醇激素
参考答案：A
第7题：
不宜采用的治疗措施是（ ）
正确答案：E
第8题：
急性感染性喉炎治疗时不宜使用的药物是
A．青霉素
B．红霉素
C．氯丙嗪
D．地塞米松
E．异丙嗪
正确答案：C
氯丙嗪使喉头肌松弛，加重呼吸困难。
氯丙嗪使喉头肌松弛，加重呼吸困难。
第9题：
以下“规范应用白三烯受体阻断剂治疗慢性阻塞性肺病”的叙述中，不正确的是（ ）
A：不宜用于急性发作
B：不宜首选治疗急性哮喘
C：在治疗COPD时不宜单独应用
D：不适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制
E：对12岁以下儿童宜在权衡利弊后慎重应用
B：不宜首选治疗急性哮喘
C：在治疗COPD时不宜单独应用
D：不适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制
E：对12岁以下儿童宜在权衡利弊后慎重应用
答案：D
解析：
规范应用白三烯受体阻断剂
（1）白三烯受体阻断剂的起效时间慢，作用较弱，一般连续应用4周后才见疗效，且有蓄积性，仅适用于轻、中度哮喘和COPD稳定期的控制，或合并应用以减少糖皮质激素和β2受体激动剂的剂量。
（2）在治疗COPD时不宜单独应用，对12岁以下儿童、妊娠及哺乳妇女宜在权衡利弊后慎重应用。
（3）体外试验表明，高浓度的扎鲁司特可抑制CYP1A2，竞争性抑制氨茶碱的代谢，使茶碱血药浓度升高，在与茶碱合用时，应监测茶碱的血药浓度。
（1）白三烯受体阻断剂的起效时间慢，作用较弱，一般连续应用4周后才见疗效，且有蓄积性，仅适用于轻、中度哮喘和COPD稳定期的控制，或合并应用以减少糖皮质激素和β2受体激动剂的剂量。
（2）在治疗COPD时不宜单独应用，对12岁以下儿童、妊娠及哺乳妇女宜在权衡利弊后慎重应用。
（3）体外试验表明，高浓度的扎鲁司特可抑制CYP1A2，竞争性抑制氨茶碱的代谢，使茶碱血药浓度升高，在与茶碱合用时，应监测茶碱的血药浓度。
第10题：
治疗儿童急性喉炎时，不宜采用的治疗措施是
A.使用抗生素
B.使用糖皮质激素
C.保证呼吸道通畅
D.使用镇静药，减少哭闹，降低耗氧量
E.支持治疗
B.使用糖皮质激素
C.保证呼吸道通畅
D.使用镇静药，减少哭闹，降低耗氧量
E.支持治疗
答案：D
解析：
儿童急性喉炎治疗的关键是及早使用足量抗生素及糖皮质激素以解除喉梗阻，同时给氧、解痉以保证呼吸道通畅，注意全身营养与水电解质平衡。