心理治疗专业实践能力

单选题患者,女,17岁,学生。因厌食、消瘦、毛发脱落、闭经9个月住院。入院前9个月患者参加学校舞蹈队,自认为肥胖(身高160cm,体重48kg)影响体型而主动节制饮食,先是不吃主食及肉类,以后只吃蔬菜及零食,还常食后刺激咽部引吐,体重由48kg降至38kg,家人劝阻无效,仍觉太胖,常以大量饮水及几块饼干充饥,逐渐出现进食后腹胀,恶心,厌食,食量减少,且停经,阴毛、腋毛及头发脱落,怕冷,便秘,就诊于数家医院,治疗1个月稍有好转,仍然进食很少。常易生气,情感抑郁,身体极虚弱,消瘦明显,多次出现轻生念头。该疾病

题目
单选题
患者,女,17岁,学生。因厌食、消瘦、毛发脱落、闭经9个月住院。入院前9个月患者参加学校舞蹈队,自认为肥胖(身高160cm,体重48kg)影响体型而主动节制饮食,先是不吃主食及肉类,以后只吃蔬菜及零食,还常食后刺激咽部引吐,体重由48kg降至38kg,家人劝阻无效,仍觉太胖,常以大量饮水及几块饼干充饥,逐渐出现进食后腹胀,恶心,厌食,食量减少,且停经,阴毛、腋毛及头发脱落,怕冷,便秘,就诊于数家医院,治疗1个月稍有好转,仍然进食很少。常易生气,情感抑郁,身体极虚弱,消瘦明显,多次出现轻生念头。该疾病患者的体重指数低于()。
A

10.5

B

12.5

C

15.5

D

17.5

E

20.5

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相似问题和答案

第1题:

女,17岁,学生。因厌食、消瘦、毛发脱落、闭经1年住院。1年前患者参加学校体操队,自认为肥胖影响体型而主动节制饮食,先是主食及肉类,以后只吃蔬菜及零食,还常食后刺激咽部引吐,体重由48kg降至38kg,家人劝阻无效,仍觉太胖,常以大量饮水及几块饼干充饥,逐渐出现进食后腹胀,恶心,厌食,食量减少,且停经,阴毛、腋毛及头发脱落,怕冷,便秘,就诊于数家医院,治疗效果不明显。既往体健,学习成绩好,为独生女儿,受父母溺爱,较任性。父母体健,无类似家族史。查体:慢性病容,营养较差,身高160cm,体重36kg。皮肤弹性差,皮下脂肪少,皮肤干燥粗糙,毳毛较多,乳房发育不良,阴毛、腋毛稀少,手足冰凉。神经系统检查正常。针对该患者,可采取哪些治疗措施?


正确答案: 可采取哪些治疗措施有:①营养治疗:目的是重新建立患者正常饮食行为习惯,恢复患者的营养状况。②心理治疗:可采用认知行为疗法、人际关系疗法、自助技术、家庭疗法等。③药物治疗:5-羟色胺再摄取抑制剂等。

第2题:

患者,女,17岁,学生。因厌食、消瘦、毛发脱落、闭经9个月住院。入院前9个月患者参加学校舞蹈队,自认为肥胖(身高160cm,体重48kg)影响体型而主动节制饮食,先是不吃主食及肉类,以后只吃蔬菜及零食,还常食后刺激咽部引吐,体重由48kg降至38kg,家人劝阻无效,仍觉太胖,常以大量饮水及几块饼干充饥,逐渐出现进食后腹胀,恶心,厌食,食量减少,且停经,阴毛、腋毛及头发脱落,怕冷,便秘,就诊于数家医院,治疗1个月稍有好转,仍然进食很少。常易生气,情感抑郁,身体极虚弱,消瘦明显,多次出现轻生念头。该疾病患者的体重指数低于()。

  • A、10.5
  • B、12.5
  • C、15.5
  • D、17.5
  • E、20.5

正确答案:D

第3题:

患者,女,17岁,学生。因厌食、消瘦、毛发脱落、闭经9个月住院。入院前9个月患者参加学校舞蹈队,自认为肥胖(身高160cm,体重48kg)影响体型而主动节制饮食,先是不吃主食及肉类,以后只吃蔬菜及零食,还常食后刺激咽部引吐,体重由48kg降至38kg,家人劝阻无效,仍觉太胖,常以大量饮水及几块饼干充饥,逐渐出现进食后腹胀,恶心,厌食,食量减少,且停经,阴毛、腋毛及头发脱落,怕冷,便秘,就诊于数家医院,治疗1个月稍有好转,仍然进食很少。常易生气,情感抑郁,身体极虚弱,消瘦明显,多次出现轻生念头。该患者最可能的诊断为( )A、饮食失调性障碍

B、神经性厌食

C、青春期发育障碍

D、神经性呕吐

E、抑郁症

患者的体重较平常要减轻多少才能诊断为该疾病( )A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

该疾病患者的体重指数低于( )A、10.5

B、12.5

C、15.5

D、17.5

E、20.5

该疾病发病年龄大多数为( )A、13岁以下

B、30岁以上

C、13~20岁之间

D、18~30岁之间

E、18~25岁之间

该患者住院期间,每天摄入的能量为( )A、1000kcal

B、2000kcal

C、3000kcal

D、4000kcal

E、5000kcal

该患者住院期间每周体重应增加( )A、0.5kg以下

B、0.5~1kg

C、1~1.5kg

D、1.5~2kg

E、2kg以上


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D


问题 4 答案:C


问题 5 答案:C


问题 6 答案:B

第4题:

患者,女,17岁,学生。因厌食、消瘦、毛发脱落、闭经9个月住院。入院前9个月患者参加学校舞蹈队,自认为肥胖(身高160cm,体重48kg)影响体型而主动节制饮食,先是不吃主食及肉类,以后只吃蔬菜及零食,还常食后刺激咽部引吐,体重由48kg降至38kg,家人劝阻无效,仍觉太胖,常以大量饮水及几块饼干充饥,逐渐出现进食后腹胀,恶心,厌食,食量减少,且停经,阴毛、腋毛及头发脱落,怕冷,便秘,就诊于数家医院,治疗1个月稍有好转,仍然进食很少。常易生气,情感抑郁,身体极虚弱,消瘦明显,多次出现轻生念头。该疾病治疗原则错误的是()。

  • A、部分患者可以使用抗焦虑药物
  • B、躯体化障碍的心理治疗比较困难
  • C、不应该把诊断告诉躯体化障碍患者
  • D、首先要承认患者的疼痛和痛苦
  • E、治疗师不仅应和患者还应和患者家庭建立良好关系

正确答案:C

第5题:

患者,女,17岁,学生。因厌食、消瘦、毛发脱落、闭经9个月住院。入院前9个月患者参加学校舞蹈队,自认为肥胖(身高160cm,体重48kg)影响体型而主动节制饮食,先是不吃主食及肉类,以后只吃蔬菜及零食,还常食后刺激咽部引吐,体重由48kg降至38kg,家人劝阻无效,仍觉太胖,常以大量饮水及几块饼干充饥,逐渐出现进食后腹胀,恶心,厌食,食量减少,且停经,阴毛、腋毛及头发脱落,怕冷,便秘,就诊于数家医院,治疗1个月稍有好转,仍然进食很少。常易生气,情感抑郁,身体极虚弱,消瘦明显,多次出现轻生念头。该患者住院期间每周体重应增加()。

  • A、0.5kg以下
  • B、0.5~1kg
  • C、1~1.5kg
  • D、1.5~2kg
  • E、2kg以上

正确答案:B

第6题:

女,17岁,学生。因厌食、消瘦、毛发脱落、闭经1年住院。1年前患者参加学校体操队,自认为肥胖影响体型而主动节制饮食,先是主食及肉类,以后只吃蔬菜及零食,还常食后刺激咽部引吐,体重由48kg降至38kg,家人劝阻无效,仍觉太胖,常以大量饮水及几块饼干充饥,逐渐出现进食后腹胀,恶心,厌食,食量减少,且停经,阴毛、腋毛及头发脱落,怕冷,便秘,就诊于数家医院,治疗效果不明显。既往体健,学习成绩好,为独生女儿,受父母溺爱,较任性。父母体健,无类似家族史。查体:慢性病容,营养较差,身高160cm,体重36kg。皮肤弹性差,皮下脂肪少,皮肤干燥粗糙,毳毛较多,乳房发育不良,阴毛、腋毛稀少,手足冰凉。神经系统检查正常。该患者应诊断为,诊断依据是什么?


正确答案: 该患者应诊断为神经性厌食,依据为:患者少年女性;有主动节制饮食、进食后引吐等行为及体像障碍;体重明显减轻,消瘦、停经、毛发脱落、发育不良;病程1年;神经系统检查正常。

第7题:

患者,女,17岁,学生。因厌食、消瘦、毛发脱落、闭经9个月住院。入院前9个月患者参加学校舞蹈队,自认为肥胖(身高160cm,体重48kg)影响体型而主动节制饮食,先是不吃主食及肉类,以后只吃蔬菜及零食,还常食后刺激咽部引吐,体重由48kg降至38kg,家人劝阻无效,仍觉太胖,常以大量饮水及几块饼干充饥,逐渐出现进食后腹胀,恶心,厌食,食量减少,且停经,阴毛、腋毛及头发脱落,怕冷,便秘,就诊于数家医院,治疗1个月稍有好转,仍然进食很少。常易生气,情感抑郁,身体极虚弱,消瘦明显,多次出现轻生念头。该患者住院期间,每天摄入的能量为()。

  • A、1000kcal
  • B、2000kcal
  • C、3000kcal
  • D、4000kcal
  • E、5000kcal

正确答案:C

第8题:

女,17岁,学生。因厌食、消瘦、毛发脱落、闭经1年住院。1年前患者参加学校体操队,自认为肥胖影响体型而主动节制饮食,先是主食及肉类,以后只吃蔬菜及零食,还常食后刺激咽部引吐,体重由48kg降至38kg,家人劝阻无效,仍觉太胖,常以大量饮水及几块饼干充饥,逐渐出现进食后腹胀,恶心,厌食,食量减少,且停经,阴毛、腋毛及头发脱落,怕冷,便秘,就诊于数家医院,治疗效果不明显。既往体健,学习成绩好,为独生女儿,受父母溺爱,较任性。父母体健,无类似家族史。查体:慢性病容,营养较差,身高160cm,体重36kg。皮肤弹性差,皮下脂肪少,皮肤干燥粗糙,毳毛较多,乳房发育不良,阴毛、腋毛稀少,手足冰凉。神经系统检查正常。如治疗师采用理性情绪行为疗法进行心理行为干预,针对该患者,应采取哪种治疗步骤?


正确答案: 治疗步骤为:①心理诊断阶段:治疗者要与患者建立良好的治疗性关系,帮助患者建立自信心。其次摸清患者所关心的各种问题,将这些问题根据所属性质和患者对它们所产生的情绪反应分类,从其最迫切希望解决的问题入手。②领悟阶段:主要帮助患者认识到自己不适当的情绪和行为表现或症状及原因,即找出非理性信念。③修通阶段:是本疗法最重要的阶段,治疗者主要采用辩论的方法动摇患者不合理信念,并代之以合理的信念,从而使症状得以减轻或消除。为了加强治疗效果,可布置一些家庭作业,主要有RET自助表和合理自我分析两种形式。④再教育阶段:治疗的最后阶段,在前期治疗的基础上,使患者学习到并逐渐养成与非理性信念进行辩论的方法,用理性方式进行思维的习惯。

第9题:

患者,女,17岁,学生。因厌食、消瘦、毛发脱落、闭经9个月住院。入院前9个月患者参加学校舞蹈队,自认为肥胖(身高160cm,体重48kg)影响体型而主动节制饮食,先是不吃主食及肉类,以后只吃蔬菜及零食,还常食后刺激咽部引吐,体重由48kg降至38kg,家人劝阻无效,仍觉太胖,常以大量饮水及几块饼干充饥,逐渐出现进食后腹胀,恶心,厌食,食量减少,且停经,阴毛、腋毛及头发脱落,怕冷,便秘,就诊于数家医院,治疗1个月稍有好转,仍然进食很少。常易生气,情感抑郁,身体极虚弱,消瘦明显,多次出现轻生念头。该疾病患者服用药物不太可能出现的后果是()。

  • A、药物滥用
  • B、药物依赖
  • C、过量服药自杀
  • D、拒药
  • E、以上都有可能

正确答案:D

第10题:

患者,女,17岁,学生。因厌食、消瘦、毛发脱落、闭经9个月住院。入院前9个月患者参加学校舞蹈队,自认为肥胖(身高160cm,体重48kg)影响体型而主动节制饮食,先是不吃主食及肉类,以后只吃蔬菜及零食,还常食后刺激咽部引吐,体重由48kg降至38kg,家人劝阻无效,仍觉太胖,常以大量饮水及几块饼干充饥,逐渐出现进食后腹胀,恶心,厌食,食量减少,且停经,阴毛、腋毛及头发脱落,怕冷,便秘,就诊于数家医院,治疗1个月稍有好转,仍然进食很少。常易生气,情感抑郁,身体极虚弱,消瘦明显,多次出现轻生念头。该疾病较少出现的症状是()。

  • A、胃胀
  • B、尿频
  • C、胸痛
  • D、鼻出血
  • E、皮肤刺痛

正确答案:D

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