麻醉基础知识
单选题主动脉内球囊反搏是一种辅助循环装置以下正确的是（）。A 用于主动脉瘤患者B 用于主动脉功能不全患者C 心室收缩时主动脉内球囊充气D 增加冠状动脉血流E 增加左心室射血的阻力
题目
用于主动脉瘤患者
用于主动脉功能不全患者
心室收缩时主动脉内球囊充气
增加冠状动脉血流
增加左心室射血的阻力
相似问题和答案
第1题：
球囊反搏常用的动脉是
A.股动脉
B.足背动脉
C.桡动脉
D.降主动脉
E.肱动脉
第2题：
A、存在严重的外周血管疾病
B、主动脉瓣关闭不全
C、严重血小板缺乏
D、活动性出血
E、心肌缺血伴顽固性肺水肿
【答案解析】 主动脉内球囊反搏是有效改善心肌灌注同时又降低心肌耗氧量和增加心输出量的治疗手段。
(1)适应证 ①急性心肌梗死或严重心肌缺血并发心源性休克，且不能由药物治疗纠正;②伴血流动力学障碍的严重冠心病(如急性心肌梗死伴机械并发症);③心肌缺血伴顽固性肺水肿。
(2)禁忌证 ①存在严重的外周血管疾病;②主动脉瘤;③主动脉瓣关闭不全;④活动性出血或其他抗凝禁忌证;⑤严重血小板缺乏。
第3题：
对该患者最理想有效的治疗措施是
A．毛花苷丙强心
B．多巴胺升压
C．尿激酶溶栓
D．主动脉内球囊反搏泵
E．直接PTCA术
E。急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克时，常规药物治疗平均死亡率高达 70％。患者发病4小时来院，必须最有效实现真正的完全再灌注，只有直接PTCA才能有效实现完全再灌注，病人的心源性休克才能得到纠正，从而大大降低病死率。
第4题：
目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外（）
A洋地黄类
B利尿剂
C主动脉内球囊反搏
Dβ受体阻滞剂
EACEI或ARB
C
略
第5题：
A、主动脉内气囊反搏
B、滚压泵
C、离心泵
D、电动泵
E、生物辅助泵
第6题：
患者男，52岁。突发胸痛、胸闷9小时入急诊，诊断为急性广泛前壁心梗。行冠脉造影后，行IABP(主动脉球囊反搏)辅助循环，血压维持正常。于全麻和体外循环下行冠状动脉搭桥术，术后入心外ICU予全面监护，呼吸机辅助呼吸，IABP辅助循环。肾上腺素、阿拉明等药物持续泵入。术后11小时患者突然死亡。出院诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性广泛前壁心肌梗死、心源性休克、心功能衰竭。手术冠脉搭桥术、冠脉造影、IABP(主动脉球囊反搏)辅助循环。该患者的主要手术及操作选择是( )。
A、冠脉造影
B、IABP(主动脉球囊反搏)辅助循环
C、冠状动脉搭桥术
D、呼吸机辅助呼吸
E、药物持续泵入
第7题：
A、增加左室前负荷
B、减少左室舒张末期压力
C、增加冠脉血流量
D、减轻左室前负荷
E、增加心脏后负荷
第8题：
主动脉内球囊反搏是一种辅助循环装置以下正确的是
A、用于主动脉瘤患者
B、用于主动脉功能不全患者
C、心室收缩时主动脉内球囊充气
D、增加冠状动脉血流
E、增加左心室射血的阻力
第9题：
该患者最理想有效治疗措施是
A.毛花苷C强心
B.多巴胺升压
C.尿激酶溶栓
D.主动脉内球囊反搏泵
E.直接PTCA术
1.患者急性广泛心肌梗死，心排血量急剧下降导致心源性休克，表现为大汗淋漓，血压下降，心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。2.起病3～6小时内，再灌注心肌是最理想有效的治疗措施，溶栓治疗成功与否的判断包括：①心电图抬高的ST段2小时内回降＞50%；②胸痛2小时内基本消失；③2小时内出现再灌注心律失常；④血清CK-MB酶峰值提前出现（14小时内），故对指导治疗最有帮助的辅助检查是心肌酶谱监测。3.急性广泛心前壁梗死并心源性休克，常规药物治疗死亡率达70%，患者4小时来医院，必须实现完全灌注，所以需直接介入治疗
第10题：
主动脉球囊反搏术的术后护理中，包括应用肝素稀释液定时冲管。
正确答案:正确