麻醉专业知识

单选题有关脊髓损伤手术患者的麻醉,不正确的是()。A 早期使用大剂量甲基强的松龙有一定的效果B 脊髓休克期损伤平面以下脊髓反射消失C 高位脊髓完全性损伤患者发生膀胱结石手术时,不能使用椎管内麻醉D 截瘫患者手术时不宜使用琥珀酰胆碱E 高位脊髓损伤患者常伴有呼吸功能损害

题目
单选题
有关脊髓损伤手术患者的麻醉,不正确的是()。
A

早期使用大剂量甲基强的松龙有一定的效果

B

脊髓休克期损伤平面以下脊髓反射消失

C

高位脊髓完全性损伤患者发生膀胱结石手术时,不能使用椎管内麻醉

D

截瘫患者手术时不宜使用琥珀酰胆碱

E

高位脊髓损伤患者常伴有呼吸功能损害

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第1题:

患者女,42岁。从楼梯上摔下,双下肢不能活动,腹股沟以下皮肤感觉消失,大小便失禁,3周来院就诊。该患者最可能的损伤平面定位是A、颈髓

B、胸髓

C、圆锥

D、腰膨大

E、马尾

可能的损伤程度是A、脊髓休克

B、脊髓完全性损伤

C、脊髓不完全性损伤

D、神经根损伤

E、马尾神经损伤

该患者神经功能最可能的预后是A、不可能恢复

B、部分恢复

C、手术后不能恢复

D、药物治疗后能恢复

E、康复训练后能恢复


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A

第2题:

下列关于脊髓损伤表现的描述中正确的是( )。

A.布朗-色夸综合征见于完全性脊髓损伤者

B.脊髓休克时表现为损伤平面以下痉挛性瘫痪

C.完全性脊髓损伤者在脊髓休克过后感觉可以部分恢复

D.不完全性脊髓损伤者在受伤早期仍有部分感觉和运动功能

E.脊髓休克是脊髓完全性损伤和不完全性损伤时的共同特点


正确答案:E
解析:脊椎损伤的临床表现

第3题:

关于脊髓损伤平面与功能恢复关系,正确的是( )

A.对完全性脊髓损伤的患者,仅根据其运动损伤平面预测其功能恢复情况

B.C7~T5脊髓损伤,患者可以在轮椅上独立

C.C2~C6脊髓损伤,患者不能步行,在轮椅上可独立

D.对完全性脊髓损伤的患者,仅根据其感觉损伤平面预测其功能恢复情况

E.T6以下脊髓损伤,不可能恢复步行


正确答案:B

第4题:

患者,男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体格检查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射。患者目前为()。(提示:伤后24小时,球海绵体反射出现,胸10平面以下检查无运动与感觉功能存在)

  • A、脊髓休克期
  • B、完全性脊髓损伤
  • C、不完全性脊髓损伤
  • D、没有临床意义的功能恢复
  • E、脊髓休克已过
  • F、尚不能判断脊髓损伤程度

正确答案:B,D,E

第5题:

关于脊柱外伤和脊髓损伤的关系的叙述。下列哪项是错误的

A:脊髓损伤阶段与椎体手术平面不一致
B:胸椎较固定,所以胸椎的脱位多无脊髓损伤
C:有的病例表现为明显的脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位
D:屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见
E:椎管狭窄患者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤

答案:B
解析:

第6题:

下列有关脊髓损伤的早期治疗原则不正确的是()

A.急救转运的原则是维持脊柱的稳定,防止脊柱的分离、扭曲,以避免移动时再次损伤脊髓

B.制动装置中,简单实用的是脊柱固定板

C.脊髓损伤早期药物治疗的主要目的是减轻脊髓的继发性损伤

D.手术的目的是尽早解除对脊髓的压迫

E.脊髓损伤早期患者应搬运后再制动


参考答案:E

第7题:

关于脊髓损伤平面与功能恢复的关系,正确的是(  )。

A.对完全性脊髓损伤的患者,仅根据其运动损伤平面预测其功能恢复情况
B.C~T脊髓损伤,患者可以在轮椅上独立
C.C~C脊髓损伤,患者不能步行,在轮椅上可独立
D.T以下脊髓损伤,不可能恢复步行
E.对完全性脊髓损伤的患者,仅根据其感觉损伤平面预测其功能恢复情况

答案:B
解析:

第8题:

下列有关脊髓休克的概念,错误的是

A、脊髓休克时损伤平面以下所有神经反射消失

B、脊髓休克时球-肛门反射阳性

C、脊髓休克期间不能评价损伤严重程度

D、脊髓休克可以持续数小时至数月

E、脊髓休克期间损伤平面以下的肌肉肯定表现为弛缓性瘫痪


参考答案:B

第9题:

有关脊髓损伤手术病人的麻醉,不正确的叙述是

A.截瘫病人手术时不宜使用琥珀酰胆碱
B.早期使用大剂量甲基强的松龙有一定的效果
C.高位脊髓完全性损伤病人发生膀胱结石手术时,不能使用椎管内麻醉
D.脊髓休克期损伤平面以下脊髓反射消失
E.高位脊髓损伤病人常伴有呼吸功能损害

答案:C
解析:

第10题:

病历摘要:患者男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射患者目前为()伤后24h,球海面体反射出现,胸10平面以下检查无运动与感觉功能存在。

  • A、脊髓休克期
  • B、完全性脊髓损伤
  • C、不完全性脊髓损伤
  • D、没有临床意义的功能恢复
  • E、脊髓休克已过
  • F、尚不能判断脊髓损伤程度

正确答案:A,B,D,F

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