中医针灸(医学高级)

单选题患者男，25岁，因“腹痛6小时”来诊。腹痛起于脐周，2小时后，腹痛转移并固定于右下腹部，疼痛加剧，右下腹明显压痛、反跳痛，右下腹可触及包块；体温39.8℃，恶心呕吐，便秘。舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。依据症状辨证，患者属于（）A 肠腑血瘀B 肠腑气结C 肠腑热盛D 肠腑肉腐E 气血不足

题目
单选题
患者男，25岁，因“腹痛6小时”来诊。腹痛起于脐周，2小时后，腹痛转移并固定于右下腹部，疼痛加剧，右下腹明显压痛、反跳痛，右下腹可触及包块；体温39.8℃，恶心呕吐，便秘。舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。依据症状辨证，患者属于（）
A

肠腑血瘀

B

肠腑气结

C

肠腑热盛

D

肠腑肉腐

E

气血不足

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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第1题：

一病人右下腹转移疼痛，检查右下腹部有明显压痛、反跳痛，并可触及包块。患者壮热不退，恶心呕吐，纳呆，舌苔厚腻而黄，脉洪数。治则应为

A、通腑泄热，解毒透脓

B、通腑排脓，养阴清热

C、行气祛瘀，通腑泄热

D、清热解毒，通腑排脓

E、通腑排脓，清利湿热


参考答案：A

第2题：

患者，男，24岁。转移性右下腹痛6小时，临床诊为肠痈，现除持续性腹痛外，尚有轻度发热，恶心纳呆，小便微黄，大便干结，舌苔白腻，脉弦滑。其治法是

A.理气行瘀，疏化导滞

B.行气祛瘀，通腑泻热

C.理气透脓，通腑泻热

D.行气祛瘀，通腑排脓

E.理气活血，通腑透脓


正确答案：B
本病由于损伤胃肠，导致肠道传化失司，糟粕停滞，气滞血瘀。瘀阻久则化热，盛则肉腐成痈。本病属于瘀滞证，治宜行气祛瘀，通腑泻热。湿热证宜通腑泻热，利湿解毒；热毒证宜通腑排脓，养阴清热。

第3题：

患者，男，24岁。转移性右下腹痛6h，临床诊为肠痈。现除轻度腹痛外，尚有轻度发热，恶心纳呆，小便微黄，大便干结，舌苔厚腻，脉弦滑。其治法是

A、理气行瘀，疏化导滞

B、行气祛瘀，通腑泄热

C、理气透脓，通腑泄热

D、行气祛瘀，通腑排脓

E、理气活血，通腑透脓


参考答案：B

第4题：

患者男，25岁，因“腹痛6小时”来诊。腹痛起于脐周，2小时后，腹痛转移并固定于右下腹部，疼痛加剧，右下腹明显压痛、反跳痛，右下腹可触及包块；体温39.8℃，恶心呕吐，便秘。舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。依据症状辨证，患者属于（）

  • A、肠腑血瘀
  • B、肠腑气结
  • C、肠腑热盛
  • D、肠腑肉腐
  • E、气血不足

正确答案:A

第5题：

患者，男，24岁。转移性右下腹痛6小时，临床诊为肠痈，现除持续性腹痛外，尚有轻度发热，恶心纳差，小便微黄，大便干结，舌苔白腻，脉弦滑。其治法是

A:理气行瘀，疏化导滞
B:行气活血，通腑泄热
C:理气透脓，通腑泄热
D:行气祛瘀，通腑排脓
E:理气活血，通腑透脓

答案：B
解析：
本病由于损伤胃肠，导致肠道传化失司，糟粕停滞，气滞血瘀。瘀阻久则化热，盛则肉腐成痈。本病属于瘀滞证，治宜行气活血，通腑泄热。湿热证宜通腑泄热，利湿解毒透脓；热毒证宜通腑排脓，养阴清热。

第6题：

患者男，25岁，因“腹痛6小时”来诊。腹痛起于脐周，2小时后，腹痛转移并固定于右下腹部，疼痛加剧，右下腹明显压痛、反跳痛，右下腹可触及包块；体温39.8 ℃，恶心呕吐，便秘。舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。该患者触诊压痛部位是A、麦氏点

B、墨菲点

C、剑突下

D、心前区

E、腰骶部

针刺治疗最为适宜的组穴应选A、阑尾穴、天枢、上巨虚、阿是

B、胆囊穴、阳陵泉、下巨虚、阿是

C、阑尾穴、大横、下巨虚、阿是

D、京门、肾俞、太冲、阿是

E、胆囊穴、阴陵泉、上巨虚、阿是

依据症状辨证，患者属于A、肠腑血瘀

B、肠腑气结

C、肠腑热盛

D、肠腑肉腐

E、气血不足

可辨证配用的穴位是A、大肠俞

B、血海

C、气海

D、大椎

E、足三里

耳针治疗可选用A、阑尾、神门、交感、大肠俞

B、阑尾、脑点、交感、大肠俞

C、阑尾、脑点、交感、大肠俞

D、阑尾、神门 、交感、小肠俞

E、阑尾、胆囊、交感、胃


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：A


问题 3 答案：A


问题 4 答案：B


问题 5 答案：A

第7题：

A.行气活血，通腑泻热
B.通腑泻热，利湿解毒
C.通腑泻热，解毒透脓
D.通腑排脓，养阴清热
E.温阳健脾，化毒排脓

肠痈，症见右少腹疼痛固定不移，腹皮挛急，可触及包块压痛，有反跳痛，壮热，脘腹胀闷，恶心欲呕，大便秘结，舌红，苔黄腻。治宜

答案：B
解析：
考点：1．临床表现：腹痛多起于脐周或上腹部，数小时后腹痛转移并固定在右下腹部，疼痛呈持续性、进行性加重。有70％～80％的患者有转移性右下腹痛的特点，但也有一部分病例发病开始即出现右下腹痛。右下腹压痛是本病常见的重要体征，压痛点通常在麦氏点。两侧足三里、上巨虚穴附近（阑尾穴）可有压痛点。一般可伴有轻度发热，恶心纳减，舌苔白腻，脉弦滑或弦紧等。2．辨证论治：①瘀滞证：行气活血，通腑泻热。大黄牡丹汤合红藤煎剂加减。②湿热证：通腑泻热，解毒利湿透脓。复方大柴胡汤加减。或大黄牡丹汤和红藤煎剂加败酱草、白花蛇舌草、蒲公英。③热毒证：通腑排脓，养阴清热。大黄牡丹汤合透脓散加减。

第8题：

肠痈症见腹痛加剧,右下腹或全腹压痛、反跳痛,腹皮挛急,右下腹可摸及包块,壮热纳呆,恶心呕吐,舌红苔黄腻,脉弦数。内治法则是

A、通腑泄热

B、行气活血

C、清热解毒

D、通腹排脓

E、利湿解毒


参考答案：AE

第9题：

患者男，25岁，因“腹痛6小时”来诊。腹痛起于脐周，2小时后，腹痛转移并固定于右下腹部，疼痛加剧，右下腹明显压痛、反跳痛，右下腹可触及包块；体温39.8℃，恶心呕吐，便秘。舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。该患者触诊压痛部位是（）

  • A、麦氏点
  • B、墨菲点
  • C、剑突下
  • D、心前区
  • E、腰骶部

正确答案:A

第10题：

肠痹，出现腹皮挛急，全腹压痛、反跳痛，腹胀、恶心呕吐，大便不爽，次数增多，时时汗出，皮肤甲错，两目下陷，口干而臭，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是（）。

  • A、阳明腑实，热盛伤阴
  • B、积热不敌，热盛肉腐
  • C、寒湿内蕴，瘀血凝滞
  • D、湿热气韵，气血瘀滞
  • E、肝郁气滞，瘀血凝滞

正确答案:A

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