中医针灸(医学高级)
单选题患者女，27岁，因“双眼上睑下垂2个月”来诊。患者平素体弱多病，2个月前出现双眼上睑下垂，渐渐出现吞咽及发音困难，四肢活动乏力。查体：发育正常，营养中等，双眼上睑下垂，眼裂变小，四肢肌力正常，腱反射减弱，病理反射未引出。患者可初步诊断为（）A 脑梗死B 面神经麻痹C 脑出血D 重症肌无力E 面神经痉挛F 延髓麻痹
题目
脑梗死
面神经麻痹
脑出血
重症肌无力
面神经痉挛
延髓麻痹
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
患者女，27岁，因“双眼上睑下垂2个月”来诊。患者平素体弱多病，2个月前出现双眼上睑下垂，渐渐出现吞咽及发音困难，四肢活动乏力。查体：发育正常，营养中等，双眼上睑下垂，眼裂变小，四肢肌力正常，腱反射减弱，病理反射未引出。需要为患者做的检查是A、颅脑MR
B、颅脑CT
C、胸腺影像学检查
D、经颅多普勒超声（TCD）
E、颈椎MR
F、MR血管成像（MRA）
患者可初步诊断为A、脑梗死
B、面神经麻痹
C、脑出血
D、重症肌无力
E、面神经痉挛
F、延髓麻痹
为进一步明确诊断，还需要做的检查有A、脑血管造影（DSA）
B、CT血管成像（CTA）
C、MR血管成像（MRA）
D、新斯的明试验
E、血清抗体试验
F、甲状腺功能
问题 2 答案：D
问题 3 答案：DEF
第2题：
患者女，40岁，因“双侧上睑下垂2年，加重伴四肢无力2个月”来诊。症状晨轻暮重；既往体健。查体：构音障碍，双侧睑裂变小，四肢近端肌力差。除睑裂变小外，其眼部体征还可能表现为（）
- A、双眼上视受限
- B、双眼下视受限
- C、双眼内收受限
- D、双眼外展受限
- E、双侧对光反射灵敏
- F、双侧对光反射迟钝
- G、双侧对光反射消失
正确答案:A,B,C,D,E
第3题：
嘱被测试者将向前平视的双眼尽量向上看，若平视时较窄的上睑呈过度上举，则诊为()。
A、真内眦赘皮
B、假内眦赘皮
C、假性上睑下垂
D、真性上睑下垂
第4题：
女，60岁，因切除右上睑肿物（1cm×1cm）后出现睁眼困难，术后1年症状元改善。下列诊断正确的是（）
- A、先天性上睑下垂
- B、医源性上睑下垂
- C、神经源性上睑下垂
- D、肌源性上睑下垂
- E、假性上睑下垂
正确答案:B
第5题：
女性，32岁，双眼上睑下垂1个月，半月前出现复视，以上症状晨起较轻，劳累或傍晚加重，神经系统检查未能发现异常。可能性最大的诊断是（）
- A、交感神经麻痹
- B、动眼神经麻痹
- C、内眦赘皮
- D、重症肌无力
- E、先天性上睑下垂
正确答案:D
第6题：
女性，60岁，因切除右上睑良性肿物(1cm×1cm)，术后出现睁眼困难，术后1年症状无改善。下列哪项诊断最恰当()
A.先天性上睑下垂
B.医源性上睑下垂
C.神经源性上睑下垂
D.肌源性上睑下垂
E.假性上睑下垂
解题思路：该患有右上睑良性肿物切除术病史，术后出现睁眼困难且术后1年症状无改善排除术后因水肿、创伤引起的暂时性上睑下垂，可以肯定为术中损伤。
第7题：
女性，60岁。切除右上睑肿物（1cm×1cm）后出现睁眼困难，术后1年症状无改善。正确的诊断是（）
- A、先天性上睑下垂
- B、医源性上睑下垂
- C、神经源性上睑下垂
- D、肌源性上睑下垂
- E、假性上睑下垂
正确答案:B
第8题：
A、双眼平视，上睑遮盖上方角膜超过3mm
B、常伴有额肌皱纹加深，眉毛上抬
C、下垂程度：双眼平视，上睑缘遮盖方角膜上缘在2mm左右为轻度下垂
D、双眼平视，上睑缘遮盖方角膜上缘在3-4mm为中度
E、双眼平视，上睑缘遮盖方角膜上缘在超多4mm为重度下垂
第9题：
患者女，27岁，因“双眼上睑下垂2个月”来诊。患者平素体弱多病，2个月前出现双眼上睑下垂，渐渐出现吞咽及发音困难，四肢活动乏力。查体：发育正常，营养中等，双眼上睑下垂，眼裂变小，四肢肌力正常，腱反射减弱，病理反射未引出。为进一步明确诊断，还需要做的检查有（）
- A、脑血管造影（DSA.
- B、B.CT血管成像（CT
- C、C.MR血管成像（MR
- D、新斯的明试验
- E、血清抗体试验
- F、甲状腺功能
正确答案:D,E,F
第10题：
女性，32岁，双眼上睑下垂1个月，半个月前出现复视，以上症状晨起较轻，劳累或傍晚加重，神经系统检查未能发现异常。 可能性最大的诊断是（）
- A、交感神经麻痹
- B、动眼神经麻痹
- C、内眦赘皮
- D、重症肌无力
- E、先天性上睑下垂
正确答案:D