广西住院医师急诊科

单选题女性,18岁,面色苍白、月经过多两个月。肝肋下及边,质软,脾肋下未及。血红蛋白60g/L,白细胞2.7×109/L,血小板30×109/L。分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺,取材不满意,胸骨穿刺增生活跃,粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是()A 特发性血小板减少性紫癜B 缺铁性贫血C 急性白血病D 再生障碍性贫血E 骨髓纤维化

题目
单选题
女性,18岁,面色苍白、月经过多两个月。肝肋下及边,质软,脾肋下未及。血红蛋白60g/L,白细胞2.7×109/L,血小板30×109/L。分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺,取材不满意,胸骨穿刺增生活跃,粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是()
A

特发性血小板减少性紫癜

B

缺铁性贫血

C

急性白血病

D

再生障碍性贫血

E

骨髓纤维化

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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第1题:

男性,30岁,二周来发热伴牙龈出血,查体肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白60g/L,白细胞12.0×109/L,血小板30×109/L,骨髓象,原始细胞占64%,应进一步检查

A、骨髓活检

B、染色体核型分析

C、抗血小板抗体

D、细胞化学染色

E、血细菌培养


答案:A

第2题:

男,45岁,乙肝后肝硬化10年,突然呕血800ml。查体:贫血貌,血压90/60mmHg,脉搏110次/分。腹软,肝未及,脾肋下3cm,血红蛋白60g/L,白细胞3.5×109/L,血小板50×109/L。

患者出血的原因最可能是

A.胃出血

B.胆道出血

C.溃疡病出血

D.食管、胃底曲张静脉破裂出血


正确答案:D

第3题:

男,1岁半,间断发热1个月,体检:颈淋巴结肿大如蚕豆大,肝肋下5cm,脾肋下4 cm,血红蛋白77g/L,白细胞11×109/L,血小板48×109/L。最可能的诊断是


正确答案:C
C。急性起病,发热、贫血,肝、脾淋巴结肿大,WBC升高、血小板低。

第4题:

男性,30岁,2周来发热伴牙龈出血,查体肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白60g/L,白细胞 12.0×109/L,血小板30×109/L,骨髓象:原始细胞占64%,应进一步进行的检查是

A.骨髓活检

B.染色体核型分析

C.抗血小板抗体

D.细胞化学染色

E.血细菌培养


正确答案:D

第5题:

女性,18岁,面色苍白、月经过多两个月。肝肋下及边,质软,脾肋下未及。血红蛋白60g/L,白细胞2.7×10的9次方/L,血小板30×10的9次方/L。分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺,取材不满意,胸骨穿刺增生活跃,粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是

A.特发性血小板减少性紫癜

B.缺铁性贫血

C.急性白血病

D.再生障碍性贫血

E.骨髓纤维化


正确答案:D

第6题:

女性,35岁,1个月来乏力,食欲差,左E腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10 cm,血红蛋白709/L,白细胞260×109/L,血小板210×109/L。白细胞分类:中幼粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗

A.羟基脲

B.DA方案

C.脾切除

D.三代头孢

E.保肝治疗


正确答案:A

第7题:

根据下列题干,回答 122~123 题:

男,45岁,乙肝后肝硬化10年,突然呕血800ml。查体;贫血貌,血压90/60mmHg,脉搏110次/分。腹软,肝未及,脾肋下3cm,血红蛋白60g/L,白细胞3.5×109/L,血小板50×109/L。

第 122 题 患者出血的原因最可能是( )


正确答案:E

第8题:

女性,18岁,苍白,月经过多两个月。肝肋下及边,质软,脾肋下末及。血红蛋白60g/L,白细胞2.7×109/L,血小板30×109/L。分别在骼前及骼后上棘进行骨骼穿刺,取材不满意,胸骨穿刺增生活跃,粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是

A.特发性血小板减少性紫癜

B.缺铁性贫血

C.急性白血病

D.再生障碍性贫血

E.骨髓纤维化


正确答案:D

第9题:

男性,30岁。全身乏力,低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm,化验:血红蛋白80g/L,白细胞l40×109/L,血小板100 × 109/L,骨髓象原始粒细胞0.02,Ph’染色体阳性,正确的治疗为( )。


正确答案:D

第10题:

男,30岁,低热伴面色苍白两个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,红细胞3.0×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞5×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞计数0.15,Coombs试验阳性( )


正确答案:D

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