广西住院医师急诊科

单选题男性，12岁。自幼有出血倾向。查患者凝血时间延长，凝血酶原时间正常，凝血酶原消耗时间缩短。为确定诊断，应做的检查是（）A 凝血活酶生成试验及纠正试验B 凝血酶原时间纠正试验C 纤维蛋白原定量D 甲苯胺蓝纠正试验E 阿司匹林耐量试验

题目
单选题
男性，12岁。自幼有出血倾向。查患者凝血时间延长，凝血酶原时间正常，凝血酶原消耗时间缩短。为确定诊断，应做的检查是（）
A

凝血活酶生成试验及纠正试验

B

凝血酶原时间纠正试验

C

纤维蛋白原定量

D

甲苯胺蓝纠正试验

E

阿司匹林耐量试验

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第1题：

发生血友病时的检验结果：

A、出血时间延长

B、凝血时间延长

C、复钙时间延长

D、凝血酶原时间延长

E、凝血酶原消耗减低


参考答案：BCE

第2题：

下列哪组检查结果符合原发性血小板减少紫癜的诊断

A、出血时间正常，凝血时间及凝血酶原时间延长

B、血小板计数正常，血块退缩良好，凝血时间正常

C、血小板计数减少，血块退缩不良，出血时间延长

D、纤维蛋白原减少，凝血酶时间及凝血酶原时间延长

E、血小板计数增加，血块退缩良好，出血时间缩短


参考答案：C

第3题：

血友病的出凝血检查结果是

A、出血时间正常，血小板计数正常，血块退缩正常，凝血时间延长，凝血酶原时间正常

B、出血时间正常，血小板计数正常，血块退缩正常，凝血时间正常，凝血酶原时间延长

C、出血时间延长，血小板计数正常，血块退缩不良，凝血时间正常，凝血酶原时间正常

D、出血时间延长，血小板计数减少，血块退缩不良，凝血时间延长，凝血酶原时间延长

E、出血时间延长，血小板计数减少，血块退缩不良，凝血时间正常，凝血酶原时间正常


参考答案：A

第4题：

血小板减少可引起（）

  • A、出血时间延长
  • B、出血时间缩短
  • C、血块收缩不良
  • D、凝血酶原时间延长
  • E、凝血酶原时间缩短

正确答案:A,C

第5题：

男性，18岁。自幼有出血倾向。出血时间延长，凝血时间正常，血小板150*109/L，血小板黏附率降低，部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史，考虑的诊断是

A:血友病
B:血管性血友病
C:过敏性紫癜
D:维生素K缺乏
E:遗传性出血性毛细血管扩张症

答案：B
解析：
血管性血友病，也称为vonWillebrand综合征(简称vWD)。本病患者血浆内的vonWil-lebrand因子(简称vWF)缺乏或分子结构异常，典型病例的表现为：①出血时间延长；②血小板对玻璃珠的黏附性减低及对瑞斯托霉素聚集功能减弱或不聚集；③血浆Ⅷ因子有关抗原(ⅧR：Ag)及凝血活性(Ⅷ：C)减低或vWF活性(ⅧR：vWF)降低。vWD是一类较常见的遗传性出血性疾病，男女都可患病，多数患者为常染色体显性遗传，少数为常染色体隐性遗传，vWF基因位于第12号染色体。

第6题：

因子Ⅶ缺乏

A.出血时间正常，血小板计数正常，血块退缩正常，凝血时间延长，凝血酶原时间正常

B.出血时间正常，血小板计数正常，血块退缩正常，凝血时间正常，凝血酶原时间延长

C.出血时间延长，血小板计数正常，血块退缩不良，凝血时间正常，凝血酶原时间正常

D.出血时间延长，血小板计数减少，血块退缩不良，凝血时间延长，凝血酶原时间延长

E.出血时间延长，血小板计数减少，血块退缩不良，凝血时间正常，凝血酶原时间正常


参考答案：B

第7题：

下列检查结果符合原发性血小板减少性紫癜诊断的是

A、出血时间正常，凝血时间及凝血酶原时间延长

B、血小板计数正常，血块退缩良好，凝血时间正常

C、血小板计数减少，血块退缩不良，出血时间延长

D、纤维蛋白原减少，凝血酶时间及凝血酶原时间延长

E、血小板黏附性下降，凝血酶时间及凝血酶原时间延长


参考答案：C

第8题：

患者男，18岁。自幼有出血倾向。出血时间延长，凝血时间正常，血小板150×109/L，血小板黏附率降低，部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史，考虑的诊断是

A、血友病

B、血管性血友病

C、过敏性紫癜

D、维生素K缺乏

E、遗传性出血性毛细血管扩张症


参考答案：B

第9题：

男性，16岁。自幼有出血倾向，伴关节肿痛，血小板150×109／L，PCT缩短、APTT延长，凝血酶原时间正常。有家族史，患者患病是因为缺乏（）

  • A、维生素K
  • B、凝血因子Ⅲ
  • C、凝血因子Ⅶ
  • D、凝血因子Ⅷ
  • E、纤维蛋白原

正确答案:D

第10题：

血友病甲、乙、丙实验室检查的共同特点是（）

  • A、凝血时间正常
  • B、出血时间延长
  • C、凝血酶原消耗不良
  • D、白陶土部分凝血活酶时间延长
  • E、凝血酶原时间正常

正确答案:C,D,E

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