广西住院医师急诊科

问答题良性肾小动脉硬化症与慢性肾炎高血压有哪些鉴别要点?

题目
问答题
良性肾小动脉硬化症与慢性肾炎高血压有哪些鉴别要点?
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第1题:

良性小动脉性肾硬化症


正确答案: 良性小动脉性肾硬化症由长期未控制好的良性高血压引起,主要有肾小管浓缩功能障碍表现(夜尿多、低比重及低渗透压尿),并逐渐进展至终末期肾衰竭。同时常伴有高血压眼底病变及心、脑并发症。

第2题:

良性小动脉性肾硬化症有哪些临床表现?治疗原则是什么?


正确答案: 良性小动脉性肾硬化症的临床表现主要有肾小管浓缩功能障碍表现(夜尿多、低比重及低渗透压尿),发生肾小球缺血病变后,出现轻度蛋白尿、少量红细胞及管型,肾小球功能渐进受损(内生肌酐清除率下降,而后血清肌酐增高),并逐渐进展至终末期肾衰竭。同时常伴有高血压眼底病变及心、脑并发症。其治疗原则是重在预防,积极控制治疗高血压是关键,如果肾功能已减退,则按慢性肾衰竭处理。

第3题:

下列哪种疾病病理改变有纤维素样坏死:

A. 肾动脉血栓形成
B. 肾动脉狭窄
C. 肾静脉血栓形成
D. 恶性小动脉性肾硬化症
E. 良性小动脉性肾硬化症

答案:D
解析:

第4题:

良性肾小动脉硬化症与慢性肾炎高血压有哪些鉴别要点?


正确答案:前者多发生于40岁以后,后者多发生于35岁以前。前者高血压在先,肾损害在后;后者反之。前者以肾小管损害为主,后者以肾小球损害为主。前者蛋白质,贫血程度较轻,后者较明显。

第5题:

良性小动脉性肾硬化症重在预防,关键是积极治疗()。

  • A、肾损害
  • B、血管堵塞
  • C、血管缺血
  • D、高血压

正确答案:D

第6题:

下列哪项肾血管疾病不引起急性肾功能衰竭()

  • A、良性肾小动脉硬化症
  • B、溶血性毒综合征
  • C、恶性高血压
  • D、硬皮病肾危象
  • E、肾小动脉胆固醇结晶栓塞

正确答案:A

第7题:

慢性肾炎与高血压肾小动脉硬化如何鉴别?


正确答案: 后者起病多在40岁以后,无肾病史,血压增高在尿改变前出现,且尿检变化轻,肾小管功能异常较肾小球功能异常为早且重,常伴有较重的心、脑血管合并症。

第8题:

下列哪项肾血管疾病不引起急性肾衰竭

A、硬皮病肾危象
B、肾小动脉胆固醇结晶栓塞
C、良性肾小动脉硬化症
D、恶性高血压
E、溶血性尿毒症综合征

答案:C
解析:
溶血性尿毒症、恶性高血压、硬皮病危象(继发性恶性高血压)和肾小动脉胆固醇结晶栓塞都可使肾功能急剧恶化引起急性肾衰竭,而良性肾小动脉硬化症是一个病程很缓慢的疾病,较少发生肾衰竭,即使发生也是慢性肾衰竭。

第9题:

良性小动脉性肾硬化症的病因是()

  • A、动脉壁创伤
  • B、动脉瘤
  • C、大动脉炎
  • D、恶性高血压
  • E、长期未控制好的良性高血压

正确答案:E

第10题:

下列疾病中不引起急性肾衰竭的是()。

  • A、良性肾小动脉硬化症
  • B、大面积烧伤
  • C、恶性高血压
  • D、黑尿热
  • E、肾小动脉胆固醇结晶栓塞

正确答案:A

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