广西住院医师急诊科

单选题8岁儿童,摔伤后肩部疼痛,体检Dugas征阳性。入院诊断为肩关节脱位。肩关节脱位以下列哪种类型最为多见()A 前脱位B 后脱位C 肩峰下脱位D 盂下脱位E 盂上脱位

题目
单选题
8岁儿童,摔伤后肩部疼痛,体检Dugas征阳性。入院诊断为肩关节脱位。肩关节脱位以下列哪种类型最为多见()
A

前脱位

B

后脱位

C

肩峰下脱位

D

盂下脱位

E

盂上脱位

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第1题:

患者,男性,22岁。踢足球时向后跌倒,摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。

可能的诊断是
A.肘关节脱位
B.肩关节脱位
C.肩锁关节脱位
D.肩峰骨折
E.肱骨外科颈骨折

答案:B
解析:
1.肩关节脱位后,表现为关节盂空虚,肩峰突出,失去正常的膨隆外形,呈“方肩”畸形,Dugas征阳性。
3.脱位后的局部肿胀是由于创伤后炎症反应引起局部渗出增加所致,复位后不可能立即消失。
5.肩关节脱位后常合并肱骨大结节骨折,严重者可合并肱骨外科颈骨折及臂丛神经损伤。
6.若过早去除外固定,损伤的关节囊修复不良,容易导致习惯性脱位的发生。

第2题:

8岁儿童,摔伤后肩部疼痛,体检Dugas征阳性。入院诊断为肩关节脱位。

肩关节脱位以下列那种类型最为多见
A.后脱位
B.前脱位
C.肩峰下脱位
D.盂下脱位

答案:B
解析:
肩关节脱位以前脱位最为多见

第3题:

男性,40岁。外伤致右肩部疼痛2小时入院。查体:右肩关节呈方肩畸形,Dugas征阳性,患肢远端感觉血运正常。诊断应首先考虑

A、肩关节脱位

B、肱骨外科颈骨折

C、锁骨外侧段骨折

D、肩锁关节脱位

E、肱骨大结节骨折


参考答案:A

第4题:

8岁儿童,摔伤后肩部疼痛,体检Dugas征阳性。入院诊断为肩关节脱位。肩关节脱位以下列哪种类型最为多见()

  • A、前脱位
  • B、后脱位
  • C、肩峰下脱位
  • D、盂下脱位
  • E、盂上脱位

正确答案:D

第5题:

肩关节脱位治疗好转的专有体征是()

  • A、疼痛消失
  • B、肿胀消失
  • C、Dugas征阴性
  • D、Dugas征阳性
  • E、可以活动肩关节

正确答案:C

第6题:

患者男性,22岁。踢足球时向后跌倒,摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。

可能的诊断是

A、肩关节脱位
B、肩锁关节脱位
C、肩峰骨折
D、肱骨外科颈骨折
E、肘关节脱位

答案:A
解析:
肩关节脱位表现肩部疼痛、肿胀,不能活动。三角肌塌陷,呈“方肩”畸形,原关节盂处空虚。所以根据题干中检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,可以判断是肩关节脱位。

第7题:

8岁儿童,摔伤后肩部疼痛,体检Dugas征阳性。入院诊断为肩关节脱位。

对于该患者的治疗,下面哪种说法是错误的
A.手法复位时,一般采用局部浸润麻醉
B.多用Hippocrates法复位
C.单纯肩关节脱位复位后可用三角巾悬吊上肢,肘屈90。
D.复位成功以后Dugas征立刻会从阳性转为阴性
E.复位成功后可应用超肩小夹板固定

答案:B
解析:

第8题:

肩关节脱位可表现为

A.局部疼痛、肿胀

B.方肩畸形

C.Dugas征阳性

D.后脱位为主


正确答案:ABC

第9题:

肩关节脱位有哪些临床表现()

  • A、方形肩
  • B、肩关节活动障碍
  • C、肩部疼痛、肿胀
  • D、Dugas阳性

正确答案:A,B,C,D

第10题:

男,40岁。外伤致右肩部疼痛2小时入院。查体右肩关节呈方肩畸形,Dugas征阳性,患肢远端感觉血运正常。该患者诊断应首先考虑()

  • A、肩关节脱位
  • B、肱骨外科颈骨折
  • C、锁骨外侧段骨折
  • D、肩锁关节脱位
  • E、肱骨大结节骨折

正确答案:A