广西住院医师急诊科

单选题女性,28岁。阴道大出血3小时急诊入院。体检:血压80/50mmHg,阴道大量活动性出血,可见烂肉样物,子宫如6周妊娠大小,软,双附件区未触及肿物。首先应询问有无()A 避孕史B 腹痛C 外伤史D 停经史E 性生活史

题目
单选题
女性,28岁。阴道大出血3小时急诊入院。体检:血压80/50mmHg,阴道大量活动性出血,可见烂肉样物,子宫如6周妊娠大小,软,双附件区未触及肿物。首先应询问有无()
A

避孕史

B

腹痛

C

外伤史

D

停经史

E

性生活史

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第1题:

32岁妇女急诊入院,患者处于休克状态,阴道大量活动性出血,可见烂肉样物。妇科会诊检查:子宫如孕6周大小,双附件未及肿物。

首先应询问的是下列哪项

A.有无性生活史

B.有无停经史

C.避孕史

D.有无早孕反应

E.有无外伤史


正确答案:B

第2题:

患者女性,44岁。骑自行车被撞倒,阴道大量流血半小时急诊入院。查体:心率102次/分,血压80/50mmHg,神志淡漠,外阴可见大量流血。

该患者最不可能发生了
A.失血性休克
B.外阴裂伤
C.阴道裂伤
D.子宫裂伤
E.不排除内脏损伤

答案:D
解析:
1.除了选择D外,其他情况都有可能发生。子宫裂伤多见于孕妇生产的时候。

【该题针对“妇产科护理学(实践能力)5”知识点进行考核】

2.行诊断性刮宫术对此患者没有意义。

【该题针对“妇产科护理学(实践能力)5”知识点进行考核】

3.患者出血量多,有休克症状,故选项D最合适。

【该题针对“妇产科护理学(实践能力)5”知识点进行考核】

第3题:

停经11周,阴道大量出血3小时,血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg)。妇科检查:宫颈口松,有烂肉组织堵塞于子宫口,子宫如孕8周大小。可能的诊断是

A、稽留流产

B、先兆流产

C、难免流产

D、不全流产

E、宫颈息肉


参考答案:D

第4题:

女性,28岁,自诉停经3个月、阴道流血伴低热1周,3天前阴道中排出烂肉样组织,今晨突然大量阴道流血,血压80/50mmHg,脉搏118次/分,体温36.5℃,子宫妊娠40天大小,有压痛,宫口可容一指,宫腔内可扪及组织,阴道分泌物有臭味,血红蛋白68g/L,白细胞18×109/L。治疗首选下列哪项()

  • A、静滴大量抗生素
  • B、缩宫素静点
  • C、立即彻底清宫
  • D、输血输液
  • E、静滴大量抗生素、缩宫素同时钳夹宫腔内组织

正确答案:E

第5题:

33岁已婚妇女急诊入院,患者处于休克状态,阴道大量活动性出血,可见烂肉样物,妇科检查,阴道有鸡蛋大血块,宫体如孕6周大小,双附件未及肿块。 哪项体征对进一步处理最有意义()

  • A、子宫软硬度
  • B、黑格征是否存在
  • C、宫颈着色程度
  • D、宫颈口开大程度
  • E、附件有无肿物

正确答案:A

第6题:

32岁妇女急诊入院,患者处于休克状态,阴道大量活动性出血,可见烂肉样物。妇科会诊检查:子宫如孕6周大小,双附件未及肿物。

哪项体征对进一步处理最有意义
A.子宫软硬度
B.宫颈着色程度
C.黑加征是否存在
D.宫颈口开大程度
E.附件有无肿物

答案:D
解析:

第7题:

33岁妇女急诊入院,患者处于休克状态,阴道大量活动性出血,可见肉样物排出。妇科检查:阴道内大量血块,宫颈口松,见肉样组织堵塞,子宫如孕6周大小,无压痛,双附件未及肿物。首先考虑下列哪种疾病()

  • A、先兆流产
  • B、不全流产
  • C、稽留流产
  • D、流产感染
  • E、异位妊娠

正确答案:B

第8题:

33岁妇女急诊入院,患者处于休克状态,阴道大量活动性出血,可见肉样物排出。妇科检查:阴道内大量血块,宫颈口松,见肉样组织堵塞,子宫如孕6周大小,无压痛,双附件未及肿物。首先应询问的病史是A、有无性生活史

B、有无停经史

C、避孕史

D、有无早孕反应史

E、有无外伤史

首先考虑下列哪种疾病A、先兆流产

B、不全流产

C、稽留流产

D、流产感染

E、异位妊娠

为止血首选的处理应是A、后穹隆穿刺

B、腹腔穿刺

C、抗休克同时行清宫术

D、保守治疗抗休克

E、急诊B超检查除外异位妊娠


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C

第9题:

33岁已婚妇女急诊入院,患者处于休克状态,阴道大量活动性出血,可见烂肉样物,妇科检查,阴道有鸡蛋大血块,宫体如孕6周大小,双附件未及肿块。 首先应询问的病史是()

  • A、有无性生活史
  • B、有无停经史
  • C、避孕史
  • D、有无早孕反应史
  • E、有无外伤史

正确答案:B

第10题:

女性,28岁。阴道大出血3小时急诊入院。体检:血压80/50mmHg,阴道大量活动性出血,可见烂肉样物,子宫如6周妊娠大小,软,双附件区未触及肿物。哪项体征对进一步处理最有意义()

  • A、子宫软硬度
  • B、宫颈着色程度
  • C、附件有无肿物
  • D、黑加征是否存在
  • E、宫颈口开大程度

正确答案:E

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