肿瘤学(医学高级)
单选题男性，41岁，右侧眶外上方肿胀，可触及无痛性包块，CT及MRI检查如图所示，请选择最可能诊断（ ）A 眶内血管瘤B 眶内结核C 眶内炎性假瘤D 泪腺混合瘤E 眶内囊肿
题目
眶内血管瘤
眶内结核
眶内炎性假瘤
泪腺混合瘤
眶内囊肿
相似问题和答案
第1题：
女，36岁，左眼眶外上部可触及一无痛性包块有2年，眼球向内下方突出，CT检查如图，最可能的诊断是
A．泪腺良性混合瘤
B．泪腺恶性上皮性肿瘤
C．炎性假瘤
D．淋巴瘤
E．淋巴瘤样增生
第2题：
B.血管瘤
C.神经鞘瘤
D.神经纤维瘤
E.脓肿
第3题：
男性，65岁。右腹股沟可复性球形包块3年。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形包块，未进入阴囊，平卧时可自行回纳。压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时包块复出。首先考虑的诊断是
A、右侧股疝
B、右侧腹股沟直疝
C、右腹股沟斜疝
D、右侧精索鞘膜积液
E、交通性鞘膜积液
第4题：
41岁女性，右眼胀痛、眼球外突3月余，体检，发现低头时右侧眼球外突加重，CT检查如图所示，请选择最可能诊断（ ）
- A、右侧眶内血管瘤
- B、右侧眶内炎性假瘤
- C、眼型格氏病
- D、右侧眶内神经鞘瘤
- E、右侧眶内皮样囊肿
正确答案:A
第5题：
B.甲状腺胶体囊肿
C.甲状腺单纯囊肿
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺炎
第6题：
男，41岁，右侧眼眶外上方肿胀，可触及无痛性包块，CT及MRl检查如图，最可能的诊断是
A.眶内血管瘤
B.眶内结核
C.眶内炎性假瘤
D.泪腺混合瘤
E.眶内囊肿
CT示右侧眼眶泪腺窝区一类圆形中等密度影，边界尚清，密度均匀，增强呈均匀强化，眼球受压，T2wI肿块呈稍高信号，结合病史考虑为D
第7题：
B.肿大淋巴结
C.副神经节瘤
D.海绵状血管瘤
E.神经纤维瘤
第8题：
患者，女，46岁。空中乘务员。因右上肢肿胀、右腋下包块1月余入院。体格检查：右上肢明显肿胀，右侧腋窝可扪及3cm×3cm×3cm的包块，质硬，边界清楚，可移动。右侧乳房外上象限可扪及2cm×2cm×2cm肿块，边界不清楚，不易推动。左侧乳房无异常发现。颈部及胸部CT示右侧腋窝及右侧锁骨下多个淋巴结肿大。
问题：
该患者的诊断可能是什么?为确诊还应做哪些检查?
确诊后主要的治疗方式是什么?
手术后化疗的护理要点有哪些?
诊断依据：
(1)患者女性,46岁,乳房纤维腺瘤是女性常见的肿瘤，乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，在45-50岁发病率较高。
(2)右上肢明显肿胀,右侧腋窝可扪及3cm×3cm×3cm大小包块,质硬,边界清楚,可移动，说明病灶已转移，而乳腺癌多先经淋巴结转移至腋下，所以右侧应考虑为乳腺癌。
(3)左侧乳房外上限可扪及2cm×2cm×2cm大小结节,乳房纤维腺瘤好发于乳房外上象限。边界清楚,无压痛，腋下未见肿块，说明是良性肿瘤。
2.辅查：应做颈部及上胸部CT看是否有右锁骨淋巴结的肿大?术前应做血常规，尿及粪便常规，生化检查、凝血功能，病理切片检查来明确诊断。
3.治疗原则：乳房纤维腺瘤为手术切除，肿块常规作病理检查。乳腺癌也以手术治疗为主，还要辅助化疗、放射治疗。手术后应对转移的部位进行放疗和化疗，还可辅以药物治疗。术后应认真全面地进行定期复查，加强超声、CT等检查。防止复发。
第9题：
男性，55岁，双侧颈部无痛性包块渐进性增大半年，行CT检查如图所示，请选择最佳答案（ ）
A双侧颈动脉瘤
B双侧颈静脉瘤
C双侧颈动脉夹层
D双侧颈部肿大淋巴结
E双侧血管瘤
A
略
第10题：
男性，41岁，右侧眶外上方肿胀，可触及无痛性包块，CT及MRI检查如图所示，请选择最可能诊断（ ）
- A、眶内血管瘤
- B、眶内结核
- C、眶内炎性假瘤
- D、泪腺混合瘤
- E、眶内囊肿
正确答案:D