肿瘤学(医学高级)

单选题女，39岁，低热、乏力，腹胀，下腹触及明显肿块，体重减轻，影像检查如图，最佳的诊断是（　）A 小肠结核B 小肠Crohn病C 小肠淋巴瘤D 小肠癌E 小肠重复畸形

题目
单选题
女，39岁，低热、乏力，腹胀，下腹触及明显肿块，体重减轻，影像检查如图，最佳的诊断是（　）
A

小肠结核

B

小肠Crohn病

C

小肠淋巴瘤

D

小肠癌

E

小肠重复畸形

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第1题：

患者女，33岁，干咳伴乏力、低热、夜间虚汗，体重减轻2个月，疑诊肺结核入院。
为确定诊断应进行的检查是

A.B超
B.痰结核菌检查
C.CT
D.MRI
E.X线

答案：B
解析：

第2题：

患者，女，30岁。腹胀20天伴低热、乏力、夜间盗汗前来求诊。体检：腹部轻度膨隆，腹壁柔韧感，肝脾未触及，腹部移动性浊音(+)。

为明确诊断首选哪项检查( )
A.胃肠道钡餐造影
B.肝功能检查
C.腹水检查
D.腹部B超

答案：C
解析：
腹水检查对鉴别腹水性质有重要价值。

第3题：

卵巢恶性肿瘤的主要临床症状是

A．腹胀、下腹部肿块、腹水

B．腹痛、腹胀、腹水

C．腹水、低热、消瘦

D．下腹部肿块、低热、消瘦

E．腹胀、腹水、消瘦


正确答案：A
卵巢恶性肿瘤早期常无症状，不易被发现，可在妇科检查时偶然发现，约2／3的卵巢癌就诊时已属于晚期。无特异症状，主要表现为腹胀、下腹部肿块以及腹水。症状的轻重取决于：①肿瘤的大小、位置、侵犯邻近器官的程度；②肿瘤的组织类型、生长速度；③有无并发症如扭转、破裂、感染。

第4题：

男，32岁，阵发性腹痛、腹胀，伴恶心、呕吐，腹部可触及包块，影像检查如图，最佳的诊断是什么（　）

A小肠肿瘤

B麻痹性肠梗阻

C空肠套叠

D回肠套叠

E结肠套叠


C
略

第5题：

男，34岁，右下腹痛，腹泻便秘交替出现，消瘦乏力，X线检查如图，最佳的诊断是（　）

A小肠癌

B小肠结核

C小肠克罗恩病

D结肠癌

E阑尾炎


C
略

第6题：

女，68岁，绝经22年，因触及下腹正中肿块伴下腹部钝痛、低热就诊。妇科检查：宫颈萎缩，下腹正中触及子宫如孕3个月大小，质软，触痛明显。此例应考虑为

A、宫腔积脓
B、卵巢囊肿感染
C、子宫肌瘤囊性变
D、充盈膀胱
E、子宫肉瘤

答案：A
解析：
宫腔积脓因不多见而易被忽略或误诊。可见于老年妇女或子宫内膜癌患者和宫腔放射治疗后以及宫颈和宫腔手术后。
宫腔积脓主要临床表现：
1.主要症状是下腹坠痛，可伴有全身症状，发热、白细胞计数升高。
2.慢性子宫内膜炎而逐渐形成的宫腔积脓，可以无明显症状。
3.妇科检查子宫增大，柔软，有触痛。宫旁结缔组织可有明显增厚，可有附件的炎性包块。

第7题：

男，42岁，右下腹痛、腹胀半年，无浅表淋巴结肿大，影像检查如图，最可能的诊断是（　）

A淋巴瘤

B结肠癌

CCrohn氏病

D肠结核

E腹膜后纤维化


C
略

第8题：

男,44岁,患乙肝多年,现腹痛,腹胀,AFP增高,消瘦、乏力,影像检查如图,最可能的诊断是A.肝血管瘤S

男，44岁，患乙肝多年，现腹痛，腹胀，AFP增高，消瘦、乏力，影像检查如图，最可能的诊断是

A.肝血管瘤

B.肝腺瘤

C.肝转移癌

D.肝硬化、肝癌

E.肝局灶性结节增生


正确答案：D
可见肝叶萎缩，边缘不平整，肝内见一强化的肿块影，有供血动脉，结合患者病史考虑肝癌可能。

第9题：

女，30岁，腹胀、腹泻6个月，伴乏力，低热3个月，无盗汗，既往健康。查体：腹平软，右下腹压痛阳性，全腹未触及包块，肠鸣音活跃。 肠镜检查如图，最可能为下列哪种疾病（）。

A血吸虫病

B溃疡性结肠炎

CCrohn病

D阿米巴痢疾

E细菌性痢疾


C
略

第10题：

女，30岁，右下腹痛，腹泻便秘交替出现，消瘦乏力，血沉加快，X线检查如图，最佳的诊断是（　）

A小肠癌

B小肠结核

C小肠克罗恩病

D结肠癌

E阑尾炎


C
略

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