肿瘤学(医学高级)

问答题子宫肌瘤的手术指征有哪些?

题目
问答题
子宫肌瘤的手术指征有哪些?
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第1题:

若该病例确诊为子宫肌瘤,下列的处理哪项不合适

A.可选用GnRH治疗,纠正贫血缩小肌瘤

B.纠正贫血后可行肌瘤剔除术

C.子宫增大10周以上,方有手术指征

D.黏膜下肌瘤可行宫腔镜手术

E.肌瘤生长迅速者,应警惕恶性变


正确答案:C
解析:根据病史子宫肌瘤的诊断可能性大,少数子宫肌瘤患者也可有痛经,但该例不能完全除外腺肌病。为明确诊断首选B超检查,简便、准确,腹腔镜暂可不必,宫腔镜检查主要用于诊断宫内病变。诊刮为有创操作,主要用于出血过多者或为除外子宫内膜病变。浆膜下肌瘤可无症状,特殊部位的肌瘤可导致不孕,黏膜下肌瘤出现症状最早,最易引起月经过多。根据肌瘤的大小、部位及对生育要求选择不同治疗方法,GnRH治疗可抑制排卵,降低雌激素,导致暂时闭经,纠正贫血、缩小肌瘤,适于妊娠前、手术前、绝经前的治疗,一般用3~6个月,不宜长期使用。患者年轻应采用保留生育的方法。肌瘤不大、症状不严重者,无须特殊治疗,定期随访。即使子宫小于10孕周,若症状严重也应手术治疗,尤其是黏膜下肌瘤。

第2题:

关于子宫肌瘤的手术指征,正确的是

A、子宫肌壁间肌瘤直径2cm,症状不明显,但患者要求手术

B、子宫肌瘤影响生育,病人要求生育

C、月经血过多导致贫血症状明显

D、子宫粘膜下肌瘤

E、子宫增大如孕10周大小以上


参考答案:BCE

第3题:

下列各项,不属子宫肌瘤手术指征的是( )

A、子宫肌瘤如孕3个月大小

B、月经过多,继发贫血

C、经过较长时间药物治疗无效

D、32岁已婚未生育

E、肌瘤有恶变可能


参考答案:D

第4题:

子宫肌瘤的手术适应症有哪些?


正确答案: ①月经过多致继发贫血,药物治疗无效;
②严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛;
③体积大或引起膀胱、直肠等压迫症状;
④能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者;
⑤疑有肉瘤变。

第5题:

子宫肌瘤手术治疗的指征,下列小正确的是

A、子宫大于10周妊娠
B、子宫小于32周妊娠
C、保守治疗无效
D、月经过多伴贫血
E、有膀胱、直肠压迫症状或肌瘤生长较快

答案:B
解析:

第6题:

子宫肌瘤的手术指征有

A、引起贫血者

B、子宫≥妊娠子宫12周

C、常有腰腹痛者

D、子宫≥妊娠子宫8周

E、疑恶变者


参考答案:ACE

第7题:

子宫肌瘤的手术指征哪项错误:

A、粘膜下肌瘤
B、子宫增大如孕3月大小
C、肌瘤影响生育
D、症状明显导致贫血
E、围绝经期肌瘤小,无症状

答案:E
解析:

第8题:

子宫肌瘤的手术指征( )。

A.子宫大于3个月妊娠子宫

B.月经过多有贫血者

C.合并早孕的子宫肌瘤

D.有肉瘤变可疑者

E.近绝经期妇女


正确答案:ABD

第9题:

子宫肌瘤的手术指征有

A.有压迫症状
B.浆膜下子宫肌瘤
C.增长迅速
D.子宫大于妊娠10周大小

答案:A,C,D
解析:

第10题:

子宫肌瘤的手术指征有哪些?


正确答案: 子宫大于妊娠子宫2.5月大小,症状明显致继发贫血等,药物治疗无效,肌瘤影响生育,或怀疑恶变等。