病理学(医学高级)

填空题轻微病变性肾小球肾炎电镜下可见______，光镜下见肾小球______，肾小管上皮细胞有______和______。

题目
填空题
轻微病变性肾小球肾炎电镜下可见______，光镜下见肾小球______，肾小管上皮细胞有______和______。
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第1题：

IgA肾病

A.50%以上肾小球管腔内新月体形成

B.光镜下肾小球毛细血管内弥漫性增生性炎症，电镜见上皮下致密物沉积

C.光镜下正常，电镜下上皮细胞足突融合

D.免疫病理以IgA为主免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积

E.光镜下见结节性肾小球硬化性改变


参考答案：D

第2题：

轻微病变性肾小球肾炎的轻微病变是指

A．肾小管病变轻微

B．肾间质病变轻微

C．光镜下肾小球病变轻微

D．肾血管病变轻微

E．坏死轻微


正确答案：C
解析：轻微(微小)病变性肾小球肾炎又称足突病或脂性肾病，主要是上皮细胞足突病变和肾小管病变。但在光学显微镜下难以观察到，因而显示肾小球病变轻微故称之。

第3题：

急进性肾炎

A.50%以上肾小球管腔内新月体形成

B.光镜下肾小球毛细血管内弥漫性增生性炎症，电镜见上皮下致密物沉积

C.光镜下正常，电镜下上皮细胞足突融合

D.免疫病理以IgA为主免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积

E.光镜下见结节性肾小球硬化性改变


参考答案：A

第4题：

微小病变性肾炎的微小病变指的是（）。

  • A、肾血管病变轻微
  • B、肾小管病变轻微
  • C、光镜下肾小球病变轻微
  • D、肾间质病变轻微
  • E、坏死轻微

正确答案:C

第5题：

轻微病变性肾小球肾炎电镜下的特征性病变是( )

A.肾小球毛细血管基底膜上皮细胞下见致密沉积物
B.脏层上皮细胞足突消失融合
C.肾小球基底膜增厚
D.系膜细胞增生
E.系膜内见致密沉积物

答案：B
解析：

第6题：

若进行肾活检，其确诊依据是

A．电镜下肾小球上皮细胞下驼峰状沉积物

B．光镜下肾小球基本正常，近曲小管脂肪变性

C．光镜下见肾小球囊内大量新月体

D．光镜下内皮细胞和系膜细胞大量增生


正确答案：C
解析：①本例刚起病时表现为急性肾炎综合征(起病急、血尿、蛋白尿、尿少、水肿、高血压)，2周后病情无好转，且肾功能进行性恶化，BUN、CR进行性升高，故诊断为急进性肾小球肾炎。②肾活组织检查可明确诊断。③急进性肾炎的病理特征是肾小球囊内大量新月体形成。“内皮细胞和系膜细胞大量增生”和“驼峰状沉积物”都是急性肾炎的病理特点，“肾小球基本正常，近曲小管脂肪变性”是轻微病变型。肾病的特点。

第7题：

轻微病变型肾小球肾炎在光镜下的改变是

A. 肾小球轻度肿大
B. 肾小球内皮细胞轻度增生
C. 肾小管上皮细胞脂变
D. 肾小管上皮细胞水变性
E. 肾小球基底膜增厚

答案：C
解析：

第8题：

糖尿病肾病

A.50%以上肾小球管腔内新月体形成

B.光镜下肾小球毛细血管内弥漫性增生性炎症，电镜见上皮下致密物沉积

C.光镜下正常，电镜下上皮细胞足突融合

D.免疫病理以IgA为主免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积

E.光镜下见结节性肾小球硬化性改变


参考答案：E

第9题：

轻微病变性肾小球肾炎电镜下特征性病变是( )

A.肾小球系膜内见致密沉积物
B.系膜细胞增生
C.肾小球毛细血管壁增厚
D.脏层上皮细胞足突消失融合

答案：D
解析：
轻微病变性肾小球肾炎光镜下肾小球无明显病变，主要病变是电镜下见脏层上皮细胞足突消失融合，无致密沉积物，一般认为与免疫复合物形成无关。

第10题：

微小病变性肾小球肾炎的主要病理变化是（）

  • A、光镜检查无明显变化
  • B、IgG和C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积
  • C、电镜检查系膜细胞增生
  • D、电镜检查肾小球上皮细胞足突广泛融合
  • E、肾小管上皮细胞空泡变性

正确答案:A,D

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