病理学(医学高级)

问答题系统性红斑狼疮的组织损伤机制。

题目
问答题
系统性红斑狼疮的组织损伤机制。
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第1题:

系统性红斑狼疮的组织损伤机制主要是

A.I型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

E.以上都不是


正确答案:C

第2题:

自身免疫病组织损伤的机制不包括

A.自身抗体对细胞膜表面抗原的作用

B.免疫复合物的沉积引起组织损伤

C.致敏T细胞对组织的损伤作用

D.肥大细胞对组织的损伤作用

E.巨噬细胞通过释放溶酶体酶而造成自身组织损伤


正确答案:D

第3题:

造成系统性红斑狼疮病人免疫损伤的主要机制是

A.Ⅱ型变态反应

B.Ⅳ型变态反应

C.Ⅲ型变态反应

D.I型变态反应

E.以上都是


正确答案:C
85.C。考点9常见的Ⅲ型超敏反应性疾病,全身免疫复合物病,如血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、慢性免疫复合物病、过敏样休克反应。SLE常常诱发慢性肾炎。

第4题:

简述颅脑损伤后引起脑组织的内缓激肽含量升高的主要机制。


正确答案: 脑损伤后脑组织内缓激肽含量明显升高,其机制主要有以下三个方面:
1.脑细胞受伤后释放溶酶体酶:使非活性状态下的激肽原转变为游离的缓激肽或赖氨酸缓激肽;
2.脑血管受损,凝血因子Ⅶ被激活:凝血因子Ⅶ是很强的前激肽释放酶激活剂,使前激肽释放酶转变成具有活性的激肽释放酶,继而使大分子激肽原分解产生缓激肽;
3.受损脑组织局部呈酸中毒:局部脑组织PH值降低能明显抑制缓激肽降解的激肽酶Ⅰ、Ⅱ活性,致缓激肽降解速率减慢。

第5题:

引起系统性红斑狼疮组织损伤的是

A.自身抗体
B.CD8+淋巴细胞
C.苏木素小体
D.狼疮细胞

答案:C
解析:

第6题:

系统性红斑狼疮损伤机制属于

A、Ⅲ型超敏反应

B、Ⅳ型超敏反应

C、Ⅱ型超敏反应

D、Ⅰ型超敏反应

E、老年性淀粉样变


正确答案:A

第7题:

系统性红斑狼疮与哪种超敏反应的损伤机制最相关

A.Ⅰ型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

E.以上均不是


参考答案:C

第8题:

I型超敏反应的组织损伤机制。


正确答案:1、致敏阶段过敏原进入机体后,诱导B细胞产生IgE.IgE以其Fc段与靶细胞(肥大细胞和嗜碱性粒细胞)表面的FceR结合。IgE一旦与靶细胞结合,机体即呈致敏状态,所以致敏阶段即指自抗原进入机体后,诱发机体产生IgE并结合到靶细胞上的过程。2、激发阶段是指相应过敏原再次进入已致敏机体,与已经结合在靶细胞上的IgE发生特异性反应,促使靶细胞脱颗粒、合成或释放各种生物活性物质的过程。并由此启动超敏反应的发生。当特异性抗原与靶细胞上两个以上的IgE分子结合,即可能介导桥联反应。继而FcεR受体聚集,通过三种机制调控细胞脱颗粒过程:①FcεR聚集可激活甲基转移酶,使膜磷脂甲基化,从而激活钙通道。②FcεR聚集可抑制腺苷酸环化酶,使cAMP减少,促进细胞内贮存Ca2+释放入胞浆。③FcεR聚集可通过G蛋白的作用激活磷脂酶C,后者水解二磷酸磷脂酰肌醇为三磷酸肌醇(IP3)和甘油二酯(DG),使细胞内贮存Ca2+释放。上述过程引起胞内游离Ca2+升高,促进细胞脱颗粒。靶细胞表面IgE“桥联”是导致细胞激活并最后释放介质的关键。凡能使IgE受体桥联的任何一种刺激,均可作为活性介质释放的信号。细胞膜表面FcεR发生桥联后聚集,激活磷酯酰肌醇代谢途径使胞浆内Ca2+浓度升高,这是细胞脱颗粒的必要条件。3、生物活性物质的效应作用超敏反应的临床表现都是由介质的生理效应直接引起的。至今已知参与超敏反应的活性介质有50种以上。肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生的介质有两类,一类是在细胞颗粒内预先贮备的介质如组胺、激肽释放酶、嗜酸性粒细胞趋化因子等;另一类是细胞受刺激后新合成的介质如白三烯、前列腺素、血小板活化因子等。这些介质共同作用可引起平滑肌收缩,粘液分泌,血压降低及组织损伤等。

第9题:

一系统性红斑狼疮患者出现肾炎的症状,其肾组织损伤的主要机制是

A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅳ型超敏反应
D.Ⅲ型超敏反应
E.以上都不是

答案:D
解析:

第10题:

白细胞对病原生物的杀伤或降解机制,也可引起组织损伤。


正确答案:正确