病理学(医学高级)

单选题伴肾上腺性变态综合征的皮质增生临床病理特点（）A 患者多为中老年女性B 皮质网状带增生为主C 肾上腺皮质增生细胞主要为亮细胞D 肾上腺髓质萎缩E 常伴肾上腺出血、坏死

题目
单选题
伴肾上腺性变态综合征的皮质增生临床病理特点（）
A

患者多为中老年女性

B

皮质网状带增生为主

C

肾上腺皮质增生细胞主要为亮细胞

D

肾上腺髓质萎缩

E

常伴肾上腺出血、坏死

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第1题：

可引起皮质醇增多症（Cushing综合征）的是

A、肾上腺增生，嗜铬细胞瘤，肾上腺皮质腺瘤

B、肾上腺腺瘤，嗜铬细胞瘤，肾上腺皮质腺瘤

C、肾上腺增生，肾上腺腺瘤，肾上腺皮质腺瘤

D、肾上腺腺瘤，肾上腺增生，肾上腺髓样脂肪瘤

E、肾上腺腺瘤，转移瘤，囊肿


参考答案：C

第2题：

下列选项中均可引起皮质醇增多(Cush—ing综合征)的是A.肾上腺增生,嗜铬细胞瘤,肾上腺皮质腺瘤S

下列选项中均可引起皮质醇增多(Cush—ing综合征)的是

A.肾上腺增生，嗜铬细胞瘤，肾上腺皮质腺瘤

B.肾上腺腺瘤，嗜铬细胞瘤，肾上腺皮质腺瘤

C.肾上腺增生，肾上腺腺瘤，肾上腺皮质腺癌

D.肾上腺腺瘤，肾上腺增生，肾上腺髓样脂肪瘤

E.肾上腺腺瘤，转移癌，囊肿


正确答案：C
Cushing综合征为肾上腺分泌过多糖皮质激素(皮质醇)。皮质醇主要由肾上腺皮质束状带细胞分泌，肾上腺髓样脂肪瘤及囊肿不会引起皮质醇增多。嗜铬细胞瘤发生于肾上腺髓质，释放大量儿茶酚胺，而不是皮质醇。排除ABDE，C项均可引起皮质醇增多。

第3题：

以球状带增生为主的肾上腺皮质增生的特点是

A、临床多表现无肾上腺皮质功能亢进

B、患者血浆醛固酮升高

C、常表现为皮质外结节

D、肾上腺髓质萎缩

E、皮质网状带萎缩


参考答案：B

第4题：

伴性变态综合征的皮质增生病理特点包括（）

  • A、皮质增生主要为亮细胞
  • B、以网状带增生为主
  • C、肾上腺髓质萎缩
  • D、常伴肾上腺出血坏死
  • E、皮质增生伴脂肪化生

正确答案:B

第5题：

肾上腺皮质腺癌的特点是
A. 血皮质醇升高,ACTH降低，双侧肾上腺增生伴结节 B. 血皮质醇升高，ACTH升高，双侧肾上腺皮质弥漫增生
C.血皮质醇升高，ACTH降低,血钾正常 D.血皮质醇升高,ACTH降低，伴明显低钾碱中毒


答案：D
解析：
①Cushing病是指垂体促肾上腺皮质激素（ACTH)分泌亢进，造成肾上腺弥漫性增 生,分泌过多糖皮质激素所致的病症。②肾上腺皮质癌是原发于肾上腺本身的恶性肿瘤，癌肿的生长和分泌呈自主性，不受垂体ACTH的调节。由于肿瘤分泌大量的糖皮质激素，反馈抑制垂体ACTH的释放，病人血中ACTH降低，甚至不能检测到ACTH,以致瘤外同侧及对侧肾上腺皮质萎缩。醛固酮具有保钠排钾的作用，分泌过多可引起高钠、低钾和碱中毒。糖皮质激素具有较弱的醛固酮效应，其保钠排钾作用大约为醛固酮的1/500。因此，肾上腺皮质癌由于癌肿分泌大量糖皮质激素和醛固酮,可导致明显的低钾性碱中毒。③肾上腺皮质腺瘤也可大量分泌糖皮质激素，且不受垂体ACTH的调节，因此血中ACTH也降低。但由于腺瘤一般不产生盐皮质激素醛固酮，故很少发生低钾性碱中毒。可见A为不依赖ACTH的双侧肾上腺结节增生,B为Cushing病，C为肾上腺皮质腺瘤，D为肾上腺皮质癌。

第6题：

临床库欣综合征的病理基础最常见的是

A．肾上腺腺瘤

B．肾上腺癌

C．双侧肾上腺增生

D．肾上腺结节


正确答案：ABC
解析：库欣综合征可因为肾上腺腺瘤而引起。原发肾上腺本身的肿瘤的生长和分泌功能不受垂体ACTH的控制，也不受外源性糖皮质激素的抑制，其中包括皮质腺瘤和皮质腺癌。此外，双侧肾上腺皮质增生，分泌过多的皮质醇，而引起库欣综合征。

第7题：

Cushing病的特点是
A. 血皮质醇升高,ACTH降低，双侧肾上腺增生伴结节 B. 血皮质醇升高，ACTH升高，双侧肾上腺皮质弥漫增生
C.血皮质醇升高，ACTH降低,血钾正常 D.血皮质醇升高,ACTH降低，伴明显低钾碱中毒


答案：B
解析：
①Cushing病是指垂体促肾上腺皮质激素（ACTH)分泌亢进，造成肾上腺弥漫性增 生,分泌过多糖皮质激素所致的病症。②肾上腺皮质癌是原发于肾上腺本身的恶性肿瘤，癌肿的生长和分泌呈自主性，不受垂体ACTH的调节。由于肿瘤分泌大量的糖皮质激素，反馈抑制垂体ACTH的释放，病人血中ACTH降低，甚至不能检测到ACTH,以致瘤外同侧及对侧肾上腺皮质萎缩。醛固酮具有保钠排钾的作用，分泌过多可引起高钠、低钾和碱中毒。糖皮质激素具有较弱的醛固酮效应，其保钠排钾作用大约为醛固酮的1/500。因此，肾上腺皮质癌由于癌肿分泌大量糖皮质激素和醛固酮,可导致明显的低钾性碱中毒。③肾上腺皮质腺瘤也可大量分泌糖皮质激素，且不受垂体ACTH的调节，因此血中ACTH也降低。但由于腺瘤一般不产生盐皮质激素醛固酮，故很少发生低钾性碱中毒。可见A为不依赖ACTH的双侧肾上腺结节增生,B为Cushing病，C为肾上腺皮质腺瘤，D为肾上腺皮质癌。

第8题：

伴肾上腺性变态综合征的皮质增生临床病理特点

A、患者多为中老年女性

B、皮质网状带增生为主

C、肾上腺皮质增生细胞主要为亮细胞

D、肾上腺髓质萎缩

E、常伴肾上腺出血、坏死


参考答案：B

第9题：

下述各项库欣综合征肾上腺皮质的病理改变中，最常见的是

A.腺癌
B.肿瘤
C.增生伴腺瘤
D.双侧增生
E.单侧增生

答案：B
解析：

第10题：

下述各项柯兴氏综合征肾上腺皮质的病理改变中，最常见者为（）

  • A、腺瘤
  • B、腺癌
  • C、双侧增生
  • D、单侧增生
  • E、增生伴腺瘤

正确答案:C

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