药师基础知识

单选题阿托品（　　）。A 为左旋莨菪碱的外消旋体B 为右旋莨菪碱的外消旋体C 分子中含有4个手性中心，但由于整个分子具有对称性因而无旋光性D 左旋体与右旋体活性相当，为制药方便而药用外消旋体E 莨菪醇部分在提取过程中极易发生消旋化，故药用外消旋体

题目
单选题
阿托品（　　）。
A

为左旋莨菪碱的外消旋体

B

为右旋莨菪碱的外消旋体

C

分子中含有4个手性中心，但由于整个分子具有对称性因而无旋光性

D

左旋体与右旋体活性相当，为制药方便而药用外消旋体

E

莨菪醇部分在提取过程中极易发生消旋化，故药用外消旋体

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第1题：

患者，男性，56岁，有机磷中毒入院，在使用阿托品过程中突然出现瞳孔散大、高热、躁动、尿潴留，说明

A、有机磷中毒症状加重，应加大阿托品的用量

B、出现阿托品化，应立即停止使用阿托品

C、出现阿托品化，应逐渐减少阿托品用量

D、发生阿托品中毒，应逐渐减少阿托品用量

E、发生阿托品中毒，应立即停止使用阿托品


参考答案：E

第2题：

对解痉药的中枢副作用描述正确的是

A、东莨菪碱>阿托品>山莨菪碱

B、阿托品>山莨菪碱>东莨菪碱

C、山莨菪碱>东莨菪碱>阿托品

D、山莨菪碱>阿托品>东莨菪碱

E、阿托品>东莨菪碱>山莨菪碱


参考答案：A

第3题：

胆绞痛患者最好选用（ ）。

A．吗啡

B．阿托品

C．阿司匹林 + 阿托品

D．氯丙嗪 + 阿托品

E．哌替啶 + 阿托品


正确答案：E

第4题：

治疗内脏绞痛最好选用

A.氯丙嗪+阿托品
B.罗通定+阿托品
C.哌替啶+阿托品
D.氯丙嗪+哌替啶
E.吗啡+阿托品

答案：C
解析：

第5题：

阿托品的用药原则、阿托品化与阿托品中毒的区别。


参考答案用药原则：坚持早期足量、反复持续和快速阿托品化。一经确定，就应立即使用阿托品治疗。急性有机磷农药中毒者对阿托品的耐受量明显增大，但足量用药不等于大量用药，足量并非过量，阿托品的用量应根据中毒途径、中毒程度而有所区分。反复给药，因为阿托品作用短暂，静脉注射后一般仅维持2～3h，故需反复用药，初期应每隔10～30min 给药1次，达阿托品化后再延长注射间隔时间。区别：症状表现阿托品化阿托品中毒皮肤干燥、颜面潮红干燥、紫红体温正常或轻度升高明显升高瞳孔明显扩大且不再缩小瞳孔明显散大心率心率增快<=120次/分心动过速>=120次/分神经系统意识清楚或模糊谵妄、幻觉、双手抓空、昏迷

第6题：

关于阿托品试验的阐述，正确的是

A、不同剂量的阿托品对心脏的影响不相同

B、小剂量阿托品可使P波增高、T波减低

C、小剂量阿托品可消除迷走神经对窦房结的抑制作用

D、大剂量阿托品可使窦性频率减慢

E、阿托品试验通常采用静脉注射阿托品0.5mg，1分钟内注射完毕


参考答案：A

第7题：

有机磷农药中毒应用阿托品解救时不正确的是()

A、阿托品仅对毒蕈碱样作用有效

B、阿托品应用原则是达到“阿托品化”后改为维持量

C、对伴有体温升高的中毒患者，应物理降温，并慎用阿托品

D、一旦发生阿托品中毒，立即停药，并用毒扁豆碱解毒


参考答案：D

第8题：

早期足量反复给予阿托品治疗后，病人病情好转，意识转清醒，临床表现为瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，提示

A．阿托品用量不足

B．已经达到阿托品化

C．还未达到阿托品化

D．发生了阿托品中毒

E．阿托品应用过量


正确答案：B
答案：B
【解析】 阿托品化得特征是：瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿哕音减少或消失、心率加快，结合患者的治疗效果观察，提示患者已经达到阿托品化。

第9题：

胆绞痛止痛应选用下列哪一组

A、哌替啶+阿托品

B、吗啡+阿托品

C、哌替啶+东莨岩碱

D、可待因+阿托品

E、烯丙吗啡+阿托品


参考答案：A

第10题：

胆绞痛的最佳治疗方案（）

  • A、阿托品+阿司匹林
  • B、哌替啶
  • C、阿托品
  • D、阿托品+哌替啶
  • E、阿司匹林

正确答案:D

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