放射医学基础知识
单选题关节肿胀的X线征象不包括（）A 大量关节积液时关节间隙增宽B 整个关节区密度增高C 局部有软组织肿块影D 脂肪垫和肌肉间脂肪层移位变形或模糊消失E 关节周围软组织影膨隆
题目
单选题
关节肿胀的X线征象不包括（）
A
大量关节积液时关节间隙增宽
B
整个关节区密度增高
C
局部有软组织肿块影
D
脂肪垫和肌肉间脂肪层移位变形或模糊消失
E
关节周围软组织影膨隆
参考答案和解析
正确答案：
D
解析：
关节肿胀常由于关节积液或关节囊及其周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。其X线表现为周围软组织影膨隆，脂肪垫和肌肉间脂肪层移位变形或模糊消失，整个关节区密度增高，大量关节积液时尚可见关节间隙增宽。关节肿胀常见于炎症、外伤和出血性疾病。
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相似问题和答案
第1题：
对痛风最有诊断价值的X线征象是A.双侧性小关节破坏B.关节局部软组织肿胀伴钙化
对痛风最有诊断价值的X线征象是
A.双侧性小关节破坏
B.关节局部软组织肿胀伴钙化
C.关节间隙变窄，骨端硬化及边缘骨赘
D.骨端小囊状骨破坏
E.骨端穿凿样骨缺损伴边缘皮质翘起
正确答案：E
痛风患者关节病变主要为软骨变性、滑膜增生和边缘性骨侵蚀，关节强直罕见。
痛风患者关节病变主要为软骨变性、滑膜增生和边缘性骨侵蚀，关节强直罕见。
第2题：
手部退行性关节病X线征象不包括（）
- A、指骨基底及掌骨头骨刺
- B、关节间隙变窄
- C、关节面硬化
- D、关节边缘骨侵蚀
- E、关节半脱位
正确答案:D
第3题：
手部退行性关节病X线征象不包括( )
A.指骨基底及掌骨头骨刺
B.关节间隙变窄
C.关节面硬化
D.关节边缘骨侵蚀
E.关节半脱位
答案：D
第4题：
如何发现关节间隙狭窄这一X线征象？
正确答案: 关节间隙狭窄是某些关节疾病X线表现之一。类风湿性关节炎、结核、骨性关节病、创伤性关节炎及化脓性关节炎等关节疾病都可有程度不同的关节间隙狭窄。在出现时间上和狭窄程度上，不同性质的关节炎有不同表现。化脓性关节炎从正常到关节间隙狭窄需1～2周，结核时需要3～6个月或更长时间，类风湿性关节炎出现关节腔狭窄时间有时比结核还长。在关节间隙狭窄程度上，骨性关节病、创伤性关节炎、结核、类风湿、化脓性关节炎关节间隙狭窄较重。
由此可见，发现关节间隙狭窄，观察关节间隙狭窄的动态变化有重要临床意义。如何发现关节间隙狭窄呢？教科书上有一些关节间隙的绝对值，我们认为这些数值只能参考。
要发现关节间隙狭窄，一般采取对比方法：
①与同年龄的同名关节间隙比较；
②两侧同名关节间隙对比；
③在观察过程中前后对比；
④与相邻关节间隙对比。
这四种对比中最好掌握的方法是两侧对比和不同时间照片对比。而与同年龄同名关节间隙对比较难掌握，这要依靠经验积累。一个病人照几个关节X线片时，也可以参考邻近关节间隙。上肢从肩关节到指间关节的关节间隙逐渐变窄，有人认为肘关节比肩关节窄1mm左右，肘关节、腕关节、掌指关节及指间关节逐减0.5mm左右，下肢以膝关节为最宽，有时比髋关节宽半倍到一倍。髋关节比踝关节宽1mm左右。踝关节比跗骨间关节、跖趾关节及近侧趾间关节宽0.5mm左右远位趾间关节比近位趾间关节稍宽。此外，根据统计，肩关节与髋关节的宽度大致相仿，肘关节与踝关节的宽度大致相仿，腕关节与跖趾关节的宽度大致相仿，指间及掌指关节与远位趾间关节的宽度大致相仿。
第5题：
化脓性关节炎X线表现不包括（）
- A、关节囊肿胀
- B、关节间隙狭窄
- C、骨质疏松
- D、关节面边缘少许骨质破坏
- E、关节骨性强
正确答案:D
第6题：
关节病变的基本X线表现不包括
A.骨折
B.关节脱位
C.关节肿胀
D.关节强直
E.关节退行性变
B.关节脱位
C.关节肿胀
D.关节强直
E.关节退行性变
答案：A
解析：
第7题：
简述关节肿胀X线表现？
正确答案: 关节肿胀包括关节腔、滑囊内积液和关节周围软组织肿胀。
（1）关节腔和滑囊内积液是由于滑膜炎或关节内出血所致。在X线片上可见密度较高的、肿胀的关节囊轮廓，关节间隙稍增宽过正常。
（2）关节周围软组织肿胀是由急性感染或外伤所致，在X线片上可见关节周围软组织肿胀，密度增高，皮下脂肪线和肌肉间隙模糊以致消失。
第8题：
类风湿关节炎早期最常见的X线征象为
A、关节周围软组织肿胀
B、骨质疏松
C、关节间隙变窄
D、骨侵袭
E、关节变形
参考答案：A
第9题：
关节退性行变X线征象不包括（）
- A、关节间隙变窄
- B、软骨下骨质改（囊）变
- C、骨性关节面硬化
- D、关节强直
- E、骨缘骨赘形成
正确答案:D
第10题：
关节病变的基本X线表现不包括（）
- A、骨折
- B、关节脱位
- C、关节肿胀
- D、关节强直
- E、关节退行性变
正确答案:A