外科学总论

单选题男性，42岁，近来感头昏，四肢无力。检查发现血压高，查腹部B超发现右侧肾上腺占位性病变。 患者诊断为原发性醛固酮增多症，术前应予以（　）A 补钠，口服排钾利尿剂B 补钾，口服保钾利尿剂C 补钙，口服排钾利尿剂D 补镁，口服保钾利尿剂E 补钾，口服排钾利尿剂

题目
单选题
男性，42岁，近来感头昏，四肢无力。检查发现血压高，查腹部B超发现右侧肾上腺占位性病变。 患者诊断为原发性醛固酮增多症，术前应予以（　）
A

补钠，口服排钾利尿剂

B

补钾，口服保钾利尿剂

C

补钙，口服排钾利尿剂

D

补镁，口服保钾利尿剂

E

补钾，口服排钾利尿剂

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第1题：

患者诊断为原发性醛固酮增多症，术前应予以

A．补钠，口服保钾利尿药

B．补钾，口服排钾利尿药

C．补钙，口服保钾利尿药

D．补镁，口服保钾利尿药

E．补钾，口服保钾利尿药


正确答案：E

第2题：

护士对于使用排钾利尿剂病人的护理措施不妥的是

A、服药期间监测血钾

B、可补充含钾高的食物

C、口服补充钾盐应在饭前服用

D、静脉补钾每500ml液体中氯化钾不宜超过1.5g

E、利尿剂应用时间以早晨和日间为宜


参考答案：C

第3题：

男性，35岁。以高血压，四肢无力症状起病，查腹部B超发现右侧肾上腺占位性病变。考虑患者可能合并电解质紊乱为A、低钠、低钾血症

B、高钠、低钾血症

C、高钠、高钾血症

D、低钠、高钾血症

E、高钠、高钙血症

患者诊断为原发性醛固酮增多症，术前应予以A、补钠，口服排钾利尿药

B、补钾，口服保钾利尿药

C、补钙，口服排钾利尿药

D、补镁，口服保钾利尿药

E、补钾，口服排钾利尿药


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B

第4题：

护士对于使用排钾利尿剂病人的护理措施不妥的是（）

A服药期间监测血钾

B可补充含钾高的食物

C口服补充钾盐应饭前服用

D静脉补钾每500ml液体中氯化钾不宜超过1.5g


C
略

第5题：

低钾血症的补钾原则描述错误的是

A.静脉推注补钾
B.能口服者首选口服补钾
C.要见尿补钾
D.静脉滴注补钾不宜过快
E.静脉滴注补钾不宜过浓

答案：A
解析：
治疗补充钾盐以口服为安全。静脉补钾应注意的事项：见尿补钾。尿量在30ml/h以上补钾；浓度不宜过高。氯化钾浓度一般不超过0.3%。即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化钾不能超过30ml。浓度过高，可抑制心肌，导致心搏骤停。一般情况下绝对禁止直接静脉推注；速度不可过快。成年人静脉滴注不超过60滴/分；总量不可过大。严重缺钾者，不宜超过6～8g/d。【该题针对“专业知识-钾代谢异常的临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

第6题：

男性，35岁，以高血压、四肢无力症状起病，查腹部B超发现右侧肾上腺占位性病变。考虑患者可能合并电解质紊乱为A、低钠、低钾血症

B、高钠、低钾血症

C、高钠、高钾血症

D、低钠、高钾血症

E、高钠、高钙血症

患者诊断为原发性醛固酮增多症，术前应予以A、补钠，口服排钾利尿

B、补钾，口服保钾利尿剂

C、补钙，口服排钾利尿剂

D、补镁，口服保钾利尿剂

E、补钾，口服排钾利尿剂


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B

第7题：

护士对于使用排钾利尿剂病人的护理措施不妥的是

A.服药期间监测血钾
B.可补充含钾高的食物
C.口服补充钾盐应在饭前服用
D.静脉补钾每500ml液体中氯化钾不宜超过1.5g
E.利尿剂应用时间以早晨和日间为宜

答案：C
解析：
排钾利尿剂最主要的不良反应是低钾血症，应在服药期间监测血钾，可补充含钾高的食物如鲜橙汁、西红柿汁、香蕉等；口服补充钾盐应在饭后或与果汁同服，以减轻胃肠道不适；外周静脉补钾每500ml液体中氯化钾不宜超过1.5g,利尿剂应用时间以早晨和日间为宜，避免夜间排尿过频影响病人休息。故本题选C。

第8题：

低钾血症的补钾原则描述错误的是

A、静脉推注补钾

B、能口服者首选口服补钾

C、要见尿补钾

D、静脉滴注补钾不宜过快

E、静脉滴注补钾不宜过浓


参考答案：A

第9题：

慢性肺源性心脏病急性期利尿原则是( )

A.选用作用轻的利尿药，小剂量、短疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂
B.选用作用轻的利尿药，大剂量、短疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂
C.选用作用轻的利尿药，小剂量、长疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂
D.选用作用轻的利尿药，小剂量、短疗程、持续给药、联合使用排钾和保钾利尿剂
E.选用作用强的利尿药，小剂量、短疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂

答案：A
解析：

第10题：

常用的保钾利尿剂有（）、（），排钾利尿剂有呋塞米、（）。


正确答案:螺内酯；氨苯蝶啶；氢氯噻嗪

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