外科学总论

多选题治疗输注大量库存血引起的出血倾向，应采取的措施包括（　）A补充10%葡萄糖酸钙B应用止血药物C输新鲜血浆D补充凝血因子E氢化可的松静脉滴注

题目
多选题
治疗输注大量库存血引起的出血倾向，应采取的措施包括（　）
A

补充10%葡萄糖酸钙

B

应用止血药物

C

输新鲜血浆

D

补充凝血因子

E

氢化可的松静脉滴注

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第1题：

输注大量库存血引起的出血,应采取的措施包括A.补充10%葡萄糖酸钙B.应用止血药物SXB

输注大量库存血引起的出血，应采取的措施包括

A.补充10％葡萄糖酸钙

B.应用止血药物

C.输新鲜血浆

D.补充凝血因子

E.氢化可的松静脉滴注


正确答案：D
输注大量库存血，将缺少凝血因子，引起出血倾向，故应输注凝血因子。

第2题：

口服华法林钠过量后,可采取的解救措施不包括

A、输注新鲜血浆

B、输注冷冻血浆

C、输注全血

D、维生素K

E、硫酸鱼精蛋白


参考答案：E

第3题：

女，30岁，体重45kg。因外伤引起急性失血约600ml，手术治疗后出血停止。术后1天查体：P85次/分，BP95/60mmHg。化验：Hb105g/L，患者要求输血。此时应采取的正确措施是

A、输注新鲜冰冻血浆400ml

B、无须输注血液或血液制品

C、输注全血200ml

D、输注普通冰冻血浆400ml

E、输注人血白蛋白4g


参考答案：B

第4题：

年轻女性，外伤后急性失血15%，给予手术止血，并输注平衡盐溶液补足血容量；术后查体：P95次/分，BP100/60mmHg，Hb80g/L。此时应采取的治疗措施是

A、输注红细胞悬液
B、输注全血1000ml
C、输注血浆400ml
D、暂不输血，继续观察
E、输注红细胞悬液1单位

答案：D
解析：
由以上分析，结合病例，患者失血750ml（约15%），输注平衡盐溶液，血压正常，Hb>70g/l，因此没有必要输注血液制品，继续观察即可。

第5题：

患儿局部肿胀进行性加重，诊断尚不清楚，应采取的处理措施是

A．局部加压包扎

B．输注凝血酶原复合物

C．输注全血

D．输注新鲜冰冻血浆

E．输注纤维蛋白原


正确答案：D

第6题：

输注大量库存血可导致

A.氨血症

B.高血钾症

C.代谢性酸中毒

D.以上均是


本题答案：D
本题解析：库存血中的血钾和血氨随着血液保存时间的延长而增高，可导致高血钾症和氨血症;又由于乳酸生成及保存液中含有枸橼酸盐，随着贮存时间的延长，血中PH值可有所变化。大量输血患者常有一时性代谢性酸中毒，倘若肝功能良好及组织灌流佳，其酸中毒可迅速得到纠正。另一方面在输血后几小时，大量枸橼酸盐代谢后生成碳酸氢钠，可致代谢性碱中毒，故对大量输血患者，须慎用碱性药物。

第7题：

治疗输注大量库存血引起的出血倾向。应采取的措施包括

A．补充10%葡萄糖酸钙

B．应用止血药物

C．输新鲜血浆

D．补充凝血因子

E．氢化可的松静脉滴注


正确答案：D

第8题：

治疗急性白血病患者出血症状的有效措施是( )

A、输注新鲜全血

B、应用止血药物

C、输注浓集血小板悬液

D、应用促凝药物

E、以外止血为主


参考答案：C

第9题：

知识点：输液
男，30岁。外伤后急性失血约1000ml，给予手术止血，并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉，术后查体：P95次/分，BP100/60mmHg。Hb80g/l。此时应采取的治疗措施是
A.输注红细胞悬液1单位
B.输注红细胞悬液5单位
C.输注全血1000ml
D.输注血浆400ml
E.暂不榆血，继续观察


答案：E
解析：
血后，已行手术止血,并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉,査体心率、血压正常，进HB 稍低,所以可以暂不输血，继续观察

第10题：

治疗输注大量库存血引起的出血倾向，应采取的措施包括


A.补充10%葡萄糖酸钙
B.应用止血药物
C.输新鲜血浆
D.补充凝血因子

答案：A,B,C,D
解析：

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