外科学总论

判断题重度酸中毒PH＜7.2时，出现心率减慢、血管扩张和心排量降低以及呼吸加深。（　）A 对B 错

题目
判断题
重度酸中毒PH＜7.2时，出现心率减慢、血管扩张和心排量降低以及呼吸加深。（　）
A

对

B

错

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第1题：

对硝酸甘油作用的叙述不正确的是A.扩张脑血管B.扩张冠脉血管C.心率减慢SXB

对硝酸甘油作用的叙述不正确的是

A.扩张脑血管

B.扩张冠脉血管

C.心率减慢

D.降低外周血管阻力

E.扩张静脉


正确答案：C
硝酸甘油能扩张全身动脉和静脉，尤以舒张毛细血管后静脉(容量血管)为强，对交大的冠状动脉也有明显扩张作用；硝酸甘油艟明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状Ⅱ管及侧支血管，此作用在冠状动脉痉挛时更月显。硝酸甘油主要通过降低前、后负荷、降低室壁肌张力、改善局部缺血而起作用；在治疗量时硝酸甘油对心脏无明显的直接作用。大剂量时，由于全身血管扩张，血压下降，反射性电引起心率加快和心肌收缩力加强。因此，根本不存在抑制心肌收缩力的作用及减慢心率、降低心肌耗氧量的可能；硝酸甘油既然舒张全身静脉和动脉，就没有选择性扩张冠状动脉、增加心肌供血可言；硝酸甘油能在平滑肌细胞吸血管内皮细胞中产生NO或-SNO非阻断G乏体。故选C。

第2题：

美托洛尔治疗高血压的机制

A.降低心肌收缩力

B.抑制血管紧张素II生成

C.扩张外周血管

D.减慢心率，降低心排量

E.抑制水钠重吸收


正确答案：D

第3题：

atropine可

A、减慢心率

B、加快心率

C、升高血压

D、降低血压

E、扩张血管


参考答案：ABDE

第4题：

A.抑制血管紧张素Ⅱ生成
B.选择性扩张外周血管
C.使心肌收缩力降低，外周血管扩张
D.抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量
E.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放

钙通道阻滞剂降压的作用原理是

答案：C
解析：
本题考查降压药的种类及作用机制。利尿剂通过抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量而降压；β受体阻滞剂降压的作用原理是通过减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放使血管舒张而降压；钙拮抗剂降压的作用原理是使心肌收缩力降低，外周血管扩张而降压；ACEI降压的作用原理是抑制血管紧张素Ⅱ生成，使外周血管扩张而降压；α受体阻滞剂降压原理是选择性扩张外周血管而降压。故小题4选D。

第5题：

对硝酸甘油作用叙述不正确的是

A．扩张脑血管

B．扩张冠脉血管

C．心率减慢

D．降低外周血管阻力

E．扩张静脉


正确答案：C

第6题：

左心衰竭的表现为

A、早期为外周阻力增高，心排量下降

B、早期为外周阻力降低，心排量下降，血压下降

C、心率增快，呼吸急促

D、可出现少尿、皮肤湿冷

E、酸中毒，意识模糊


参考答案：ACDE

第7题：

β受体阻滞剂治疗高血压的作用机制是( )

A、抑制肾小管对水钠的重吸收，使心排量下降

B、减慢心率，降低心排血量

C、阻滞钙离子进入平滑肌细胞，使外周血管扩张

D、直接扩张小动脉，减少外周阻力

E、以上都正确


参考答案：B

第8题：

下列哪些是硝酸甘油的作用

A、扩张脑血管

B、扩张冠状血管

C、心率减慢

D、扩张静脉

E、降低外周阻力


参考答案：ABDE

第9题：

颅内压增高时不会出现

A、周围血管扩张

B、脑血管扩张

C、呼吸深慢

D、心率减慢

E、血压升高


参考答案：A

第10题：

A.抑制血管紧张素Ⅱ生成
B.选择性扩张外周血管
C.使心肌收缩力降低，外周血管扩张
D.抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量
E.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放

α受体阻滞剂降压原理是

答案：B
解析：
本题考查降压药的种类及作用机制。利尿剂通过抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量而降压；β受体阻滞剂降压的作用原理是通过减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放使血管舒张而降压；钙拮抗剂降压的作用原理是使心肌收缩力降低，外周血管扩张而降压；ACEI降压的作用原理是抑制血管紧张素Ⅱ生成，使外周血管扩张而降压；α受体阻滞剂降压原理是选择性扩张外周血管而降压。故小题4选D。

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