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单选题患者，女，39岁。恶风，发热，咽痛3日。现多个关节肌肉酸楚疼痛，游走不定，屈伸不利，舌苔薄白，脉浮缓。其首选方剂是（　　）。A 薏苡仁汤B 白虎加桂枝汤C 乌头汤D 防风汤E 独活寄生汤

题目
单选题
患者，女，39岁。恶风，发热，咽痛3日。现多个关节肌肉酸楚疼痛，游走不定，屈伸不利，舌苔薄白，脉浮缓。其首选方剂是（　　）。
A

薏苡仁汤

B

白虎加桂枝汤

C

乌头汤

D

防风汤

E

独活寄生汤

参考答案和解析
正确答案： B
解析：
患者可辨证为行痹，当用防风汤，以祛风散寒，除湿通络。
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第1题：

患者肢体关节疼痛，游走不定，屈伸不利，恶风发热，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选

A．乌头汤

B．薏苡仁汤

C．防风汤

D．羌活胜湿汤

E．白虎加桂枝汤


正确答案：C
解析：患者肢体关节疼痛，游走不定，可诊断为行痹；恶风发热，舌苔薄白，脉浮，为风寒表证之象，故当祛风散寒通络，当选防风汤。

第2题：

患者肢体关节疼痛且游走不定，屈伸不利伴恶风发热，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选

A．乌头汤

B．薏苡仁汤

C．防风汤

D．羌活胜湿汤

E．白虎加桂枝汤


正确答案：C
风寒兼夹风湿，留滞经脉，闭阻气血，导致关节游走不定，属于行痹的范畴。治疗宜用防风汤祛风通络，散寒除湿。故选C。

第3题：

肢体关节疼痛游走不定，屈伸不利，初起可见有恶风发热。舌苔薄白，脉浮或浮缓为

A．着痹

B．行痹

C．风痹

D．痛痹

E．尪痹


参考答案：B

第4题：

病例摘要：王某，男，65岁，已婚，退休工人。2013年8月15日初诊。患者十年前出现关节肌肉疼痛、酸楚游走不定，三天前因淋雨加重。现症：关节疼痛，屈伸不利，兼有恶风，发热，苔薄白，脉浮缓。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与痿证相鉴别。


参考答案：中医疾病诊断：痹证。中医证型诊断：行痹。中医辨病辨证依据：以关节肌肉疼痛、酸楚游走不定为主症，辨病为痹证。现症见关节疼痛，屈伸不利，兼有恶风发热，舌苔薄白，脉浮缓，辨证为行痹。风邪兼夹寒湿，留滞经脉，痹阻气血。中医病证鉴别：鉴别要点首先在于痛与不痛，痹证以关节疼痛为主，而痿证则以肢体力弱，无疼痛症状；其次要观察肢体的活动障碍，痿证是无力运动，痹证是因疼痛而影响活动；再者，部分痿证病初即有肌肉萎缩，而痹证则是由于疼痛或关节僵直不能活动，日久废而不用导致的肌肉萎缩。治法：祛风通络，散寒除湿。方剂名称：防风汤加减。药物组成、剂量及煎服法：防风15g，麻黄6g，桂枝10g，葛根10g，当归10g，茯苓6g，生姜10g，大枣9g，甘草6g。三剂，水煎服。每日一剂，早晚分服。

第5题：

肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，痛处游走，或恶风发热，舌苔薄白，脉浮应该选用的治法是

A、祛风通络，散寒除湿

B、散寒通络，祛风除湿

C、除湿通络，祛风散寒

D、培补肝肾，通络止痛

E、温经散寒，清热除湿


参考答案：A

第6题：

患者，女，35岁。肢体关节酸痛，游走不定。屈伸不利，恶风发热，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选

A．薏以仁汤

B．桂枝芍药知母汤

C．乌头汤

D．防风汤

E．白虎加桂枝汤


正确答案：D

第7题：

患者，女，35岁。肢体关节疫痛，游走不定，屈伸不利，恶风发热，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选

A．薏苡仁汤

B．桂枝芍药知母汤

C．乌头汤

D．防风汤

E．白虎加桂枝汤


正确答案：D
解析：本证为行痹，当用防风汤祛风通络，散寒除湿。

第8题：

患者，男，40岁。肢体关节酸痛，游走不定，屈伸不利，恶风发热，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选

A、防风汤

B、乌头汤

C、双合汤

D、白虎加桂枝汤

E、薏苡仁汤


参考答案：A

第9题：

某女,38岁,恶风,发热,咽痛3日,现多个肢体关节肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,舌苔薄白,脉浮缓,治宜

A、祛风通络，散寒除湿

B、散寒通络，祛风除湿

C、除湿通络，祛风散寒

D、清热通络，祛风除湿

E、培补肝肾，舒筋止痛


参考答案：A

第10题：

患者肢体关下疼痛，游走不定，屈伸不利，恶风发热，舌苔薄白，脉浮。治疗应首选

A.乌头汤

B.薏苡仁汤

C.防风．汤

D.羌活胜湿汤

E.白虎加桂枝汤


正确答案：C
患者关节疼痛游走不定为行痹，治疗宜祛风通络，散寒除湿，方用防风汤。A治疗痛痹；B治疗着痹；E治疗风湿热痹。考点：防风汤的主症。

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