儿科护理(医学高级)
单选题患儿3岁，因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。该患儿目前适宜的护理诊断是（）A 有皮肤完整性受损的危险B 潜在并发症：颅内高压C 有窒息的危险D 有受伤的危险E 活动无耐力
题目
单选题
患儿3岁，因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。该患儿目前适宜的护理诊断是（）
A
有皮肤完整性受损的危险
B
潜在并发症：颅内高压
C
有窒息的危险
D
有受伤的危险
E
活动无耐力
参考答案和解析
正确答案：
E
解析：
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相似问题和答案
第1题：
某患儿3岁，因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。
该患儿目前处于（ ）
A．脑膜刺激征期
B．昏迷期
C．前驱期
D．中期
E．晚期
正确答案：C
第2题：
患儿，3岁。因结核性脑膜炎入院治疗。目前表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭、性格改变。该患儿正处于
A.脑膜刺激征期
B.昏迷期
C.前驱期
D.中期
E.晚期
B.昏迷期
C.前驱期
D.中期
E.晚期
答案：C
解析：
典型结核性脑膜炎起病较缓慢，临床上大致可分为3期。早期（前驱期）：主要症状为性格改变，精神呆滞，对周围事物不感兴趣，易疲倦或烦躁不安，可有低热、厌食、盗汗、消瘦、便秘及不明原因的呕吐，年长儿可诉头痛。中期（脑膜刺激期）：由于颅内压逐步增高，患儿出现持续性头痛、喷射性呕吐、感觉过敏、体温升高、两眼凝视，意识逐渐模糊，以后进入昏睡状态，并可有惊厥发作。患儿脑膜刺激征明显。婴幼儿则表现为前囟隆起、骨缝裂开。此期可出现脑神经障碍，最常见为面神经瘫痪，其次为动眼神经和展神经瘫痪。部分患儿出现脑炎体征；晚期（昏迷期）：上述症状逐渐加重，由意识模糊、半昏迷进入昏迷。广泛性或强直性惊厥频繁发作。患儿极度消瘦，呈舟状腹，常出现水、电解质代谢紊乱。最终因颅内压急剧增高导致脑疝死亡。根据患者症状处于前驱期，所以C是正确的。
第3题：
（91～93题共用题干）
某患儿3岁，因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。
该患儿目前处于结核性脑膜炎的
A．脑膜刺激征期
B．昏迷期
C．前驱期
D．中期
E．晚期
正确答案：C
第4题：
患儿男，3岁。因结核性脑膜炎入院治疗。患儿精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。该患儿目前处于（ ）。
A.脑膜刺激征期
B.昏迷期
C.前驱期
D.中期
E.晚期
B.昏迷期
C.前驱期
D.中期
E.晚期
答案：C
解析：
结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一型，病死率较高，多缓慢起病，可以骤起高热、惊厥，典型临床表现分3期：早期（前驱期）：主要症状为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等等。中期（脑膜刺激征期）：因颅内高压出现剧烈头痛、喷射性呕吐、脑膜刺激征等。晚期（昏迷期）：上述症状逐渐加重，由意识朦胧、半昏迷进入完全昏迷。
第5题：
某患儿3岁，因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。
该患儿目前适宜的护理措施是
A.绝对卧床
B.鼻饲饮食
C.约束肢体
D.侧脑室穿刺
E.油纱布覆盖眼睛
A.绝对卧床
B.鼻饲饮食
C.约束肢体
D.侧脑室穿刺
E.油纱布覆盖眼睛
答案：A
解析：
本组题考查结核性脑膜炎相关考点。结核性脑膜炎前驱期主要症状为小儿性格改变，可有精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭等表现。第1小题选C。颅内高压与脑实质炎性肿胀、脑脊液分泌增加和回流受阻有关。故第2小题选B。重症患儿应绝对卧床休息，并观察生命体征的变化。第3小题选A。
本组题考查结核性脑膜炎相关考点。结核性脑膜炎前驱期主要症状为小儿性格改变，可有精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭等表现。第1小题选C。颅内高压与脑实质炎性肿胀、脑脊液分泌增加和回流受阻有关。故第2小题选B。重症患儿应绝对卧床休息，并观察生命体征的变化。第3小题选A。
第6题：
6岁男孩，因关节肿痛就诊，以儿童类风湿病收入院。目前该患儿体温正常，主要表现为反复发作的游走性关节炎，目前该患儿适宜的护理诊断为
A、活动无耐力
B、自理缺陷
C、躯体移动障碍
D、潜在并发症：心肌受损
E、潜在并发症：关节水肿
参考答案：C
第7题：
共用题干
某患儿3岁，凶结核性脑膜炎入院治疗。目前该崽儿表现乃精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。
某患儿3岁，凶结核性脑膜炎入院治疗。目前该崽儿表现乃精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。
该患儿目前处于
A:脑膜刺激征期
B:昏迷期
C:前驱期
D:中期
E:晚期
A:脑膜刺激征期
B:昏迷期
C:前驱期
D:中期
E:晚期
答案：C
解析：
本组题考查结核性脑膜炎相关考点。结核性脑膜炎前驱期主要症状为小儿性格改变，可有精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭等表现。7选C。颅内高压与脑实质炎性肿胀、脑脊液分泌增加和回流受阻有关。故8选B。重症患儿应绝对卧床休息，并观察生命体征的变化。9选A。
第8题：
3岁患儿，因结核性脑膜炎入院，目前该患儿表现为神经呆滞、睡眠不安，双目凝视、喜哭。
该患儿处于
A．前驱期
B．中期
C．晚期
D．脑膜刺激征期
E．昏迷期
正确答案：A
第9题：
男婴，6个月，以高热，惊厥入院，入院后查体：患儿睡眠不安，精神呆滞、双目凝视，体温40℃，OT试验1：2000(+++)，诊断为结核性脑膜炎。
符合该患儿脑脊液查结果的是( )
A.压力降低
B.外观呈现毛玻璃状
C.白细胞减少
D.蛋白含量降低
E.糖和氯化物增加
A.压力降低
B.外观呈现毛玻璃状
C.白细胞减少
D.蛋白含量降低
E.糖和氯化物增加
答案：B
解析：
结核性脑膜炎患儿脑脊液压力增高，白细胞增多，蛋白升高，糖和氯化物降低。
第10题：
某患儿3岁，因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。
该患儿目前适宜的护理诊断是
A.有皮肤完整性受损的危险
B.潜在并发症：颅内高压
C.有窒息的危险
D.有受伤的危险
E.活动无耐力
A.有皮肤完整性受损的危险
B.潜在并发症：颅内高压
C.有窒息的危险
D.有受伤的危险
E.活动无耐力
答案：B
解析：
本组题考查结核性脑膜炎相关考点。结核性脑膜炎前驱期主要症状为小儿性格改变，可有精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭等表现。第1小题选C。颅内高压与脑实质炎性肿胀、脑脊液分泌增加和回流受阻有关。故第2小题选B。重症患儿应绝对卧床休息，并观察生命体征的变化。第3小题选A。
本组题考查结核性脑膜炎相关考点。结核性脑膜炎前驱期主要症状为小儿性格改变，可有精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭等表现。第1小题选C。颅内高压与脑实质炎性肿胀、脑脊液分泌增加和回流受阻有关。故第2小题选B。重症患儿应绝对卧床休息，并观察生命体征的变化。第3小题选A。