儿科护理(医学高级)
单选题患儿女，胎龄35周。因胎儿宫内窘迫行剖宫产，羊水尚清。出生时心率98次/分，呼吸正常，Apgar评分为6分。针对该患儿情况，首选的护理措施是（）A 气体交换受损B 有感染的危险C 潜在并发症D 营养失调E 有体液不足的危险
题目
气体交换受损
有感染的危险
潜在并发症
营养失调
有体液不足的危险
相似问题和答案
第1题：
胎龄36周的新生儿，由于母亲感到胎动减少，遂入院，当天即进行剖宫产，见羊水尚清。出生时，心率110次／分，呼吸正常，唇周、面部发绀，躯体红润，弹足底会皱眉，四肢略屈曲。体重为2500g。该患儿出生时的Apgar评分为A、4分
B、5分
C、6分
D、7分
E、8分
该患儿属于A、正常新生儿
B、轻度窒息
C、中度窒息
D、重度窒息
E、极重度窒息
针对该患儿情况，首选的护理诊断是A、有体液不足的危险
B、有感染的危险
C、潜在并发症
D、营养失调
E、气体交换受损
该患儿出生后6小时，出现进行性的呼吸困难，呼气性呻吟，全身青紫。最可能的诊断为A、新生儿肺透明膜病
B、新生儿颅内出血
C、新生儿胆红素脑病
D、新生儿肺炎
E、新生儿败血症
问题 2 答案：B
问题 3 答案：E
问题 4 答案：A
第2题：
对于羊水栓塞患者可能的护理诊断有
A、气体交换受损
B、有胎儿窘迫的危险
C、组织灌注不足
D、营养失调：低于机体需要量
E、体温过高
第3题：
(89～90题共用题干)
患儿，男，胎龄35周，生后3天，臀位产，用高位产钳，Apgar评分4分，复苏后出现嗜睡、前囟隆起。
患儿首优的护理诊断是
A．有感染的危险
B．有窒息的危险
C．有受伤的危险
D．营养失调
E．潜在并发症：脑疝
第4题：
该患儿最主要的护理问题是（ ）
A．营养失调：低于机体需要量
B．体液不足
C．有感染的危险
D．气体交换受损
E．知识缺乏
第5题：
营养不良患儿主要的护理问题有（ ）
A．营养不足
B．有感染的危险
C．气体交换受损
D．潜在并发症：低血糖
E．知识缺乏
第6题：
患儿女，胎龄35周。因胎儿宫内窘迫行剖宫产，羊水尚清。出生时心率98次/分，呼吸正常，Apgar评分为6分。该患儿属于A、正常新生儿
B、轻度窒息
C、中度窒息
D、重度窒息
E、极重度窒息
针对该患儿情况，首选的护理措施是A、气体交换受损
B、有感染的危险
C、潜在并发症
D、营养失调
E、有体液不足的危险
问题 2 答案：A
第7题：
孕妇，王某，滞产行产钳术，胎儿出生后1分钟Apgar评分为3分。下列哪些表现与患儿不符A、皮肤苍白
B、口唇紫暗
C、喉反射存在
D、呼吸表浅
E、心率<80次／分
对该患儿可能的护理诊断A、气体交换受损
B、有受伤的危险
C、清理呼吸道无效
D、体温过低
E、有感染的危险
下列哪些是护理该患儿的主要措施A、清理呼吸道
B、建立呼吸
C、维持肛温36.5～37.2℃
D、静脉补液
E、药物治疗
问题 2 答案：ABCDE
问题 3 答案：ABDE
第8题：
百日咳患儿首要的护理问题是
A、潜在并发症
B、营养不足
C、有窒息的危险
D、气体交换受损
E、清理呼吸道无效
第9题：
羊水栓塞病人可能出现的护理诊断有（ ）
A．潜在并发症：子宫破裂
B．气体交换受损
C．组织灌注量改变
D．有胎儿窘迫的危险
E．疼痛
第10题：
A.有感染的危险
B.有窒息的危险
C.有受伤的危险
D.营养失调
E.潜在并发症：脑疝
根据题干，患儿出生是Apgar评分4分，3天后出现嗜睡，前囟隆起，可能的临床诊断是新生儿颅内出血。1.新生儿颅内出血：前囟隆起、颅缝增宽、头围增加，易激惹、过度兴奋、烦躁、脑性尖叫、惊厥等。2.化脓性脑膜炎：表现为发热、剧烈头痛、呕吐、全身抽搐、意识障碍或颈项强直等。3.新生儿败血症：体温改变、黄疸、肝脾肿大、激惹与四肢肌张力改变。4.新生儿破伤风：张口困难和牙关紧闭、喉头阻塞、吞咽困难、呛咳、出现“角弓反张”“苦笑”。5.新生儿低血糖：反应低下、多汗、苍白、陈发性发绀、喂养困难。故答案为E。
新生儿颅内出血易引起颅内高压，颅内高压不能及时处理易导致脑疝，故新生儿颅内出血首优的护理诊断是潜在并发症：脑疝。故答案为E。
该患儿为颅内出血，A、B、D、E选项所采取的措施可防止加重颅内出血。患儿无感染的表现，无需使用抗生素。故答案为C。