儿科护理(医学高级)

单选题护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生下列哪种情况（）A 重度贫血B 低血钠C 低血钾D 低血糖E 继发感染

题目
单选题
护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生下列哪种情况（）
A

重度贫血

B

低血钠

C

低血钾

D

低血糖

E

继发感染

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第1题：

凌晨护士巡视病房时发现一营养不良患儿，面色苍白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停，四肢厥冷，应首先想到患儿可能发生了下列哪种情况

A．心力衰竭

B．低血糖症

C．低血钠症

D．低血钙症

E．继发感染


正确答案：B

第2题：

护理重度营养不良患儿尤其应注意观察以下哪种情况

A、重度贫血

B、继发感染

C、低血钾

D、低血钠

E、低血糖


参考答案：E

第3题：

护理大便失禁的病员，应特别注意：

A、观察大便性质

B、预防褥疮

C、记录大便量

D、脱水情况


正确答案：B

第4题：

护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生下列哪种情况

A.重度贫血
B.低血钠
C.低血钾
D.低血糖
E.继发感染

答案：D
解析：
考点：营养不良的护理措施；精析：营养不良并发症包括：①营养性小细胞性贫血。②各类维生素缺乏。③感染。④自发性低血糖，该并发症若未能及时诊治，可因呼吸麻痹而死亡。因此．在营养不良护理工作中，特别是重读营养不良患儿，我们要密切关注患儿血糖情况。故本题应选D。避错：本题部分考生会选择A，但比起低血糖引起的呼吸衰竭更为危急，是首要处理的症状，重度贫血可致皮肤黏膜苍白，患儿易疲乏，但并非危及生命。

第5题：

患儿，3岁，诊断为营养不良。凌晨护士查房时发现其意识不清，面色苍白，脉搏缓慢，呼吸暂停，手足湿冷。患儿可能发生了下列哪种情况

A、心力衰竭

B、低血糖

C、低钠血症

D、脑疝

E、高钾血症


参考答案：B

第6题：

患者，男性，60岁。肺心病，下肢水肿，口唇发绀，呈端坐呼吸，护理人员应特别注意观察患者病情变化。

护理人员应重点观察患者的

A．瞳孔

B．24小时尿量

C．饮食状况

D．输液情况

E．呼吸、血压、脉搏变化


正确答案：E
由题干提示患者患慢性肺源性心脏病并发呼吸、心力衰竭表现，慢性肺源性心脏病常可并发休克、消化道出血等并发症，故此时应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化。

第7题：

重度营养不良患儿，护士应重点观察

A.低血钙

B.重度贫血

C.低血钾

D.低血糖

E.水肿


正确答案：D
密切观察重度营养不良患儿的病情变化。患儿早晨容易出现低血糖，表现出冷汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克症状以及呼吸暂停，出现此种情况，需立即注射25％～50％的葡萄糖溶液进行抢救。

第8题：

护理重度营养不良患儿时，应特别注意观察的情况是

A．重度贫血

B．低血糖

C．低血钠

D．低血钾

E．继发感染


正确答案：B

第9题：

应怎样为中、重度蛋白质-热能营养不良患儿调整饮食？


答案：
解析：
中、重度蛋白质-热能营养不良(PEM)可参考原来的饮食情况，从每天165～230kJ/kg开始，逐步少量增加，若消化吸收能力较好，可逐渐加到每天500～727kJ/kg，并按实际体重计算热能。除乳制品外，可给予豆浆、蛋类、肝泥、肉末、鱼粉等高蛋白食物，必要时也可给予酪蛋白水解物，氨基酸混合液或要素饮食。蛋白质摄入量从每天1.5～2.0g/kg开始，逐步增加到3.0～4.5g/kg。过早给予高蛋白食物，可引起腹胀和肝大。食物中应含有丰富的维生素和微量元素。

第10题：

共用题干
患者男性，60岁。肺心病，下肢水肿，口唇发绀，呈端坐呼吸，护理人员应特别注意观察患者病情变化。

护理人员应重点观察患者的
A:瞳孔
B:24小时尿量
C:饮食状况
D:输液情况
E:呼吸、血压、脉搏变化

答案：E
解析：
对肺源性心脏病患者应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化。

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