中医内科(医学高级)

单选题胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，甚则喘息不能平卧，面色苍白，自汗，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。此胸痹应辨证为（）A 心血瘀阻B 痰浊闭阻C 寒凝心脉D 心肾阴虚E 阳气虚衰

题目
单选题
胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，甚则喘息不能平卧，面色苍白，自汗，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。此胸痹应辨证为（）
A

心血瘀阻

B

痰浊闭阻

C

寒凝心脉

D

心肾阴虚

E

阳气虚衰

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第1题：

胸痹症见胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，形寒肢冷，面白，舌苔白，脉沉迟。证属

A、气滞血瘀

B、痰瘀痹阻

C、寒凝心脉

D、气阴两虚

E、气虚血瘀


参考答案：C

第2题：

胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，重则喘息，不能平卧，面色苍白，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细，治宜选用

A．瓜蒌薤白酒汤

B．生脉散

C．丹参饮

D．参附汤


正确答案：A

第3题：

患者，女，50岁。反复发作胸痛2年，近日胸痛发作频繁，心痛彻背，感寒尤甚，伴心悸、气短，重则喘息不能平卧，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。其治疗方剂首选

A.真武汤

B.参附龙牡汤

C.乌头赤石脂丸合苏合香丸

D.瓜萎薤白桂枝汤

E.瓜蒌薤白白酒汤


正确答案：E
E

第4题：

胸痹症见胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，形寒肢冷，面白，舌苔白，脉沉迟。证属

A.气滞血瘀
B.痰瘀痹阻
C.寒凝心脉
D.气阴两虚
E.气虚血瘀

答案：C
解析：
胸痹——寒凝心脉

[症状]胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，形寒肢冷，面白。舌苔白，脉沉迟或沉紧。

[治法]温阳散寒。

[方剂应用]乌头赤石脂丸（蜀椒，乌头，炮附子，干姜，赤石脂）加减

[中成药选用]冠心苏合丸，麝香保心丸。

第5题：

患者，女，53岁，证见胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短。心悸，面色苍白，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。其证候是

A.心血瘀阻
B.痰浊闭阻
C.寒凝心脉
D.心肾阴虚
E.气滞心胸

答案：C
解析：
胸痛心悸，感寒痛甚，加之面色苍白，舌苔白，脉沉细为一派寒象，辨证为寒凝心脉。故本题选C。

第6题：

患者,男,60岁,证见心痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,重则喘息,不能平卧,面色苍白,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细。治疗应首选

A、血府逐瘀汤加减

B、瓜蒌薤白半夏汤加味

C、左归饮加减

D、瓜蒌薤白白酒汤加枳实、桂枝、附子、丹参、檀香

E、柴胡疏肝散加减


参考答案：D

第7题：

患者，胸痛彻背，感寒尤甚，胸闷气短，心悸不适，甚则喘息不平，面色苍白，自汗肢冷，舌苔薄白，脉来沉细者。证属

A．胸阳痹阻

B．心血瘀阻

C．心阳欲脱

D．痰热壅滞

E．心阳不振


正确答案：A

第8题：

患者，女，53岁，证见胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短。心悸，面色苍白，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。其证候是

A、心血瘀阻

B、痰浊闭阻

C、寒凝心脉

D、心肾阴虚

E、气滞心胸


参考答案：C

第9题：

患者，男，60岁，证见心痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短,心悸，重则喘息，不能平卧，面色苍白，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。治疗应首选

A.血府逐瘀汤加减
B.瓜蒌薤白半夏汤加味
C.左归饮加减
D.瓜蒌薤白白酒汤加枳实、桂枝、附子、丹参、檀香
E.柴胡疏肝散加减

答案：D
解析：
患者辨证为寒凝心脉之胸痹。血府逐瘀汤加减用于心血瘀阻胸痹，排除A。瓜蒌薤白半夏汤加味用于痰浊闭阻之胸痹，排除B。左归饮用于心肾阴虚之胸痹，排除C。柴胡疏肝散加减用于气滞心胸之胸痹，排除E。故本题选D。

第10题：

患者，男，60岁。胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷，气短，心悸，重则喘息，不能平卧，面色苍白，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。其证候是（）

  • A、心血瘀阻
  • B、阴寒凝滞
  • C、痰浊壅塞
  • D、气阴两虚
  • E、心肾阴虚

正确答案:A

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