中医内科(医学高级)

单选题患者心悸眩晕,胸闷痞满,渴不欲饮,小便短少,下肢浮肿,形寒肢冷,伴恶心欲吐,流涎,舌淡胖,苔白滑,脉沉细而滑 。其首选方是()A 苓桂术甘汤B 桃仁红花煎C 黄连温胆汤D 桂枝甘草龙骨牡蛎E 安神定志丸

题目
单选题
患者心悸眩晕,胸闷痞满,渴不欲饮,小便短少,下肢浮肿,形寒肢冷,伴恶心欲吐,流涎,舌淡胖,苔白滑,脉沉细而滑 。其首选方是()
A

苓桂术甘汤

B

桃仁红花煎

C

黄连温胆汤

D

桂枝甘草龙骨牡蛎

E

安神定志丸

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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第1题:

患者心悸眩晕,胸闷痞满,渴不欲饮,小便短少,下肢浮肿,形寒肢冷,伴恶心欲吐,流涎,舌淡胖,苔白滑,脉沉细而滑其病机为A、脾肾阳虚,水饮内停,上凌于心

B、心脉瘀阻,心失所养

C、痰火扰心,心神不安

D、心阳虚衰,无以温养心神

E、心虚胆怯,心神不安

其治法为A、清热化痰,宁心安神

B、活血化瘀,理气通络

C、振奋心阳,化气行水

D、温补心阳,安神定悸

E、补血养心,益气安神

其首选方是A、苓桂术甘汤

B、桃仁红花煎

C、黄连温胆汤

D、桂枝甘草龙骨牡蛎

E、安神定志丸


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A

第2题:

患者心悸眩晕,胸闷痞满,渴不欲饮,下肢浮肿,小便短少,形寒肢冷,恶心欲叶,舌淡胖,苔白滑,脉弦滑。治疗宜首选

A.苓桂术甘汤

B.参附汤

C.五苓散

D.实脾饮


正确答案:A
解析:心悸之水饮凌心证选苓桂术甘汤。

第3题:

(103~104题共用备选答案)

A.心虚胆怯证

B.心血不足证

C.瘀阻心脉证

D.痰火扰心证

E.水饮凌心证

心悸眩晕,胸闷痞满,渴不欲饮,小便短少,或下肢浮肿,形寒肢冷,伴恶心,欲吐,流涎,舌淡胖,苔白滑,脉象弦滑或沉细而滑。证属


正确答案:E
103~104.[答案与解析] E,C。饮证反复发作,日久不愈,导致心阳受伤,水饮凌心而见心悸,心阳受伤而形寒肢冷,饮停致使清阳不升故眩晕,饮停气机不畅故胸闷痞满,痰饮为阴邪,内停伤阳,津液不能化气上承则口渴喜热饮,为津液输布障碍而非津液不足,故渴不多饮,小便短少,下肢浮肿,恶心,欲吐,流涎,舌淡胖,苔白滑,脉象弦滑或沉细而滑均为饮停之征。心脉瘀阻多因正气先虚,阳气不足,心失温养,故见心悸不安,心脉不通则经脉气血运行不畅,故胸闷不舒,心痛时作,痛如针刺,唇甲发绀,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结或代均为气血运行不畅所致。
[考点] 心悸的辨证论治。

第4题:

心悸眩晕,胸脘痞满,恶心吐涎,形寒肢冷,小便短少,舌苔白滑,脉弦滑者。治宜选用(  )
A.瓜蒌薤白半夏汤
B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤
C.真武汤
D.苓桂术甘汤


答案:D
解析:
前者为阳虚水泛之肺胀,治用真武汤合五苓散加减;后者为水饮凌心之心悸,治用苓桂术甘汤.

第5题:

患者心悸眩晕,胸闷痞满,渴不欲饮,下肢浮肿,小便短少,形寒肢冷,恶心欲吐,舌淡胖,苔白滑,脉弦滑。治疗宜首选

A. 苓桂术甘汤
B. 真武汤
C. 天王补心丹合炙甘草汤
D. 参附汤合右归饮
E. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

答案:A
解析:
题中患者心悸眩晕为主,诊断为心悸。水为阴邪,赖阳气化之,今阳虚不能化水,水邪内停,上凌于心,故心悸;饮阻于中,清阳不升,则眩晕;气机不利,水液内停,则胸闷痞满,渴不欲饮,恶心欲吐,下肢浮肿,小便短少;阳气不能达于四肢,不能充于肌表,则形寒肢冷;舌淡胖,苔白滑,脉弦滑为水饮内停之象,故诊断为水饮凌心证。治疗应该用苓桂术甘汤,以达到振奋心阳、化气行水、宁心安神的目的。(A对)。若见因心功能不全而致浮肿、尿少、阵发性夜间咳喘或端坐呼吸者,当重用温阳利水之品,可用真武汤加减(B错)。天王补心丹合炙甘草汤滋阴清火,养心和络,用于心肾阴虚之胸痹(C错)。参附汤合右归饮温补阳气,振奋心阳,用于心肾阳虚之胸痹(D错)。桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤温补心阳,安神定悸,用于心阳不振之心悸(E错)。

第6题:

心悸瘀阻心脉证的代表方是

A、苓桂术甘汤

B、桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤

C、黄连温胆汤

D、桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

E、安神定志丸


参考答案:B

第7题:

患者,自觉心悸胸憋,喘咳浮肿,眩晕肢冷,胸脘痞满,小便短少,渴不欲饮,恶心吐涎,舌苔白滑,脉弦滑.为

A.心悸(水饮凌心):苓桂术甘汤

B.心悸(心阳不足):桂枝甘草龙骨牡蛎汤

C.心悸(阴虚火旺):天王补心丹

D.心悸(心血瘀阻):桃仁红花煎

E.心悸(心火亢盛):清心丸


正确答案:A

第8题:

患者于某,男性,45岁。心悸眩晕,胸闷痞满,渴不欲饮,小便短少,下肢浮肿,形寒肢冷,伴恶心欲吐,流涎,舌淡胖,苔白滑,脉沉细而滑。该患者发病病机是A、脾肾阳虚,水饮内停,上凌于心

B、心脉瘀阻,心失所养

C、痰火扰心,心神不安

D、心阳虚衰,无以温养心神

E、心虚胆怯,心神不安

其治法为A、清热化痰,宁心安神

B、活血化瘀,理气通络

C、振奋心阳,化气行水

D、温补心阳,安神定悸

E、补血养心,益气安神

其首选治疗方剂是A、苓桂术甘汤

B、桃仁红花煎

C、黄连温胆汤

D、桂枝甘草龙骨牡蛎汤

E、安神定志丸


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A

第9题:

2008 -59.患者心悸眩晕,胸闷痞满,渴不欲饮,下肢浮肿,小便短少,形寒肢冷,恶心欲 吐,舌淡胖,苔白滑,脉弦滑。治疗宜首选
A.苓桂术甘汤 B.参附汤 C.五苓散 D.实脾饮


答案:A
解析:
辨证为水饮凌心,治当用苓桂术甘汤,振奋心阳,化气行水。

第10题:

心悸眩晕,胸脘痞满,形寒肢冷,小便短少;或下肢浮肿,渴不欲饮,恶心吐涎,舌苔白滑,脉象弦滑,治宜

A.苓桂术甘汤
B.金匮肾气丸
C.桃仁红花煎
D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

答案:A
解析:

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