中医内科(医学高级)

单选题患者女性，45岁，患者咳逆阵作，面赤口苦，咳引胸胁作痛，急躁易怒，咳痰黄绸，甚则带有血丝，舌红苔薄黄，脉弦数，治法宜采用（）A 养阴清肝，止咳化痰B 清肺平肝，顺气降火C 清肺化痰，宣肃肺气D 疏风清热，肃肺化痰E 以上全不是

题目
单选题
患者女性，45岁，患者咳逆阵作，面赤口苦，咳引胸胁作痛，急躁易怒，咳痰黄绸，甚则带有血丝，舌红苔薄黄，脉弦数，治法宜采用（）
A

养阴清肝，止咳化痰

B

清肺平肝，顺气降火

C

清肺化痰，宣肃肺气

D

疏风清热，肃肺化痰

E

以上全不是

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第1题：

下列各项，对诊断肝火犯肺证最有意义的是

A、舌红苔黄，脉象弦数

B、咳痰黄黏，甚则咳血

C、胸胁灼痛，咳痰带血

D、头晕头胀，急躁易怒

E、面红目赤，烦热口苦


参考答案：C

第2题：

不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，头晕头胀，口干口苦，不思饮食，舌红苔黄，脉弦而数宜用治法（ ）。


正确答案：E

第3题：

患者，女，40岁。患者咳逆阵作，面赤口苦，咳引胸胁作痛，急躁易怒，咳痰黄稠，甚则带有血丝，舌红苔薄黄，脉弦数。治法宜采用

A．养阴清肝．止咳化痰

B．清肺平肝．顺气降火

C．清肺化痰．宣肃肺气

D．疏风清热．肃肺化痰

E．以上全不是


正确答案：B

第4题：

患者咳嗽阵作半月，牵引胸胁作痛，咯痰黄稠带血，或咳鲜血，急躁易怒，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔薄黄，脉弦数，此病的病机是

A.燥热伤肺
B.虚火灼肺
C.以上均不是
D.痰热蕴肺
E.肝火犯肺

答案：E
解析：

第5题：

患者咳嗽阵作半月，牵引胸胁作痛，咯痰黄稠带血，或咳鲜血，急躁易怒，大便秘，小便短赤，舌红苔薄黄，脉弦数。此病机是

A．肝阴不足，虚火损肺

B．肝火犯肺，肺络受损

C．肺阴不足，火盛灼肺

D．胃热炽盛，迫血妄行


正确答案：B

第6题：

病人，女，20岁。每遇生气后即咳逆阵作，口苦咽干，胸胁胀痛，咳时面赤，舌红苔薄黄，脉弦数。其证候是

A、痰热郁肺

B、肝肺气逆

C、肝火犯肺

D、阴虚火旺

E、肺热津伤


参考答案：C

第7题：

咳嗽阵作，痰中带血，胸胁胀痛，烦躁易怒，口苦，舌质红，苔薄黄，脉弦数。治疗宜选

A．

B．

C．

D．


正确答案：A
解析：前者为肝火犯胃之吐血，以龙胆泻肝汤泻肝清胃，凉血止血；后者为肝火犯肺之咳血，以泻白散合黛蛤散清肺泻肝，凉血止血。

第8题：

患者，女，20岁。每遇生气后即咳逆阵作，口苦咽干，胸胁胀痛，咳时面赤，舌红苔薄黄，脉弦数。其证型是

A．痰热郁肺

B．肝肺气逆

C．肝火犯肺

D．阴虚火旺

E．肺热津伤


正确答案：C

82．[解析]每遇生气后即咳逆阵作，口苦咽干，胸胁胀痛，舌红苔薄黄，脉弦数提示的是肝火犯肺。

第9题：

患者，女性，20岁。每遇生气后即咳逆阵作，口苦咽干，胸胁胀痛，咳时面赤，舌红苔薄黄，脉弦数。其证候是

A.痰热郁肺

B.肝肺气逆

C.肝火犯肺

D.阴虚火旺

E.肺热津伤


正确答案：C
根据题干描述，可以明确诊断为咳嗽，证型为肝火：i巳肺证。肝郁化火，上逆侮肺，故可出现上述症状。痰热郁肺表现为咳嗽，气息粗促，痰多质黏或稠厚，咳吐不爽，或有腥味，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。肝肺气逆表现为咳嗽，与情绪变化有关，兼有胸胁胀痛，善叹气，但无口苦咽干，咳时面赤等。舌苔为淡白，脉弦。阴虚火旺表现为干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中带有血丝，口干咽燥，兼有五心烦热、潮热盗汗、神疲，舌红少苔，脉细数。肺热津伤表现为咳嗽，或干咳，痰少或无痰，兼有发热，咽干，舌红，脉细数。考点：咳嗽的证候诊断。

第10题：

患者上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质黏，或如絮条，胸胁胀痛，咳时引痛，症状可随情绪波动而增减，舌红或舌边红，舌苔薄黄少津，脉弦数。其治法宜用

A.清肺泻肝，顺气降火
B.滋阴润肺，化痰止咳
C.养阴清肝，化痰止咳
D.滋阴润肺，清肝止咳

答案：A
解析：
上述临床表现属于内伤咳嗽之肝火犯肺证。其病机为肝郁化火，上逆侮肺。其治法为清肺泻肝，顺气降火。其代表方为黛蛤散合加减泻白散。

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