内分泌主治医师

单选题女性，31岁。反复牙龈出血伴月经过多1年。查体：贫血，肝脾未及。血红蛋白76g/L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断是（）A 慢性再生障碍性贫血B 急性特发性血小板减少性紫癜C 缺铁性贫血D 溶血性贫血E 慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

题目
单选题
女性，31岁。反复牙龈出血伴月经过多1年。查体：贫血，肝脾未及。血红蛋白76g/L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断是（）
A

慢性再生障碍性贫血

B

急性特发性血小板减少性紫癜

C

缺铁性贫血

D

溶血性贫血

E

慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

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第1题：

女，20岁，反复牙龈出血及月经增多1年半。查：轻度贫血，肝、脾肋下未触及，Hb80g/L，白细胞正常，血小板30×109/L，出血时间延长，凝血时间正常，骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，骨髓细胞内、外铁均减少。其诊断是

A．慢性ITP

B．慢性再障

C．缺铁性贫血

D．慢性ITP合并缺铁性贫血

E．溶血性贫血


正确答案：D

第2题：

女性，22岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查体：轻度贫血，肝、脾未触及。Hb80g/L，白细胞正常，血小板30×109/L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多伴成熟障碍，骨髓内、外铁均减少。其诊断是（）

  • A、慢性ITP
  • B、慢性再障
  • C、缺铁性贫血
  • D、慢性ITP并缺铁性贫血
  • E、溶血性贫血

正确答案:D

第3题：

女性，20岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查：轻度贫血，肝、脾肋下未触及，Hb 80g/L，白细胞正常，血小板30×109/L，出血时间延长，凝血时间正常，骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，骨髓细胞内、外铁均减少。其诊断是

A．慢性ITP

B．慢性再障

C．缺铁性贫血

D．慢性ITP合并缺铁性贫血

E．溶血性贫血


正确答案：D
解析：此病人有出血倾向一年半，血小板减少，而骨髓的巨核细胞明显增多．因此符合慢性ITP，但同时伴贫血，结合病人月经量多和骨髓细胞内、外铁均减少，支持缺铁性贫血，所以此病人应诊断为慢性ITP合并缺铁性贫血。

第4题：

女，20岁，反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检：轻度贫血，肝脾未及。血红蛋白80g／L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30％，巨核细胞明显增多，产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断是


    正确答案:D

    第5题：

    女性，20岁，反复牙龈出血及月经增多1年半。查：轻度贫血，肝、脾未触及，Hb80g/L，白细胞正常，血小板30×109/L，出血时间延长，凝血时间正常，骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，骨髓内、外铁均减少。其诊断是（）

    • A、慢性ITP
    • B、慢性再障
    • C、缺铁性贫血
    • D、慢性ITP并缺铁性贫血
    • E、溶血性贫血

    正确答案:D

    第6题：

    女性，20岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查体：轻度贫血，肝、脾肋下未触及，Hb80g/L，白细胞正常，血小板30X1O9/L,出血时间延长，凝血时间正常，骨髓增生明显活跃，红系占30%,巨核细胞明显增多，骨髓细胞内、外铁均减少。其诊断是
    A.慢性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)
    B.慢性再生障碍性贫血
    C.缺铁性贫血
    D.慢性ITP合并缺铁性贫血
    E.溶血性贫血


    答案：D
    解析：
    (D)此病人有出血倾向一年半，血小板减少，而骨髓的巨核细胞明显增多，因此符合慢性ITP的表现，但同时伴贫血，结合病人月经量多和骨髓细胞内、外铁均减少，支持缺铁性贫血的诊断，所以此病人应诊断为慢性ITP合并缺铁性贫血。

    第7题：

    女，22岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查：轻度贫血，肝、脾未触及，血红蛋白80g／L，白细胞正常，血小板30×109／L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30%。巨核细胞明显增多，骨髓内、外铁均减少。其诊断是（）

    • A、慢性ITP
    • B、慢性再生障碍性贫血
    • C、缺铁性贫血
    • D、慢性ITP并缺铁性贫血
    • E、溶血性贫血

    正确答案:D

    第8题：

    女，22岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查：轻度贫血，肝、脾未触及，血红蛋白80g/L，白细胞正常，血小板30×109／L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30％。巨核细胞明显增多，骨髓内、外铁均减少。其诊断是

    A．慢性ITP

    B．慢性再生障碍性贫血

    C．缺铁性贫血

    D．慢性ITP并缺铁性贫血

    E．溶血性贫血


    正确答案：D

    第9题：

    女，20岁，反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检：轻度贫血，肝脾未及。血红蛋白80g／L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30％，巨核细胞明显增多，产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断是（）

    • A、急性特发性血小板减少性紫癜
    • B、慢性再生障碍性贫血
    • C、缺铁性贫血
    • D、慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血
    • E、溶血性贫血

    正确答案:D

    第10题：

    女，22岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查：轻度贫血，肝、脾未触及，Hb80g／L，白细胞正常，血小板30×109／L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30％。巨核细胞明显增多，骨髓内、外铁均减少。其诊断是（）

    • A、慢性ITP
    • B、慢性再障
    • C、缺铁性贫血
    • D、慢性ITP并缺铁性贫血
    • E、溶血性贫血

    正确答案:D

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