药学专业知识(二)

单选题对轻、中度肾功能不全者宜选用(  )。A B C D E

题目
单选题
对轻、中度肾功能不全者宜选用(  )。
A

B

C

D

E

参考答案和解析
正确答案: B
解析:
对轻、中度肾功能不全者,宜选用格列喹酮。虽格列喹酮经过肝、肾双渠道排泄,但糖尿病合并严重肾功能不全时,则应改用胰岛素治疗。
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第1题:

关于磺酰脲类药物的描述,不正确的是

A.对空腹血糖较高者宜选用格列齐特

B.对轻中度肾功能不全者可选用格列喹酮

C.对既往发生心肌梗死的患者可选用格列本脲

D.使用格列本脲需防止过量出现持久低血糖

E.应激状态下需换成胰岛素治疗


正确答案:C
解析:本题考查磺酰脲类的用药监护。(1)对空腹血糖较高者宜选用长效的格列齐特和格列美脲;餐后血糖升高者宜选用短效的格列吡嗪、格列喹酮;病程较长且空腹血糖较高者可选用格列本脲、格列美脲、格列齐特。(2)对轻、中度肾功能不全者,宜选用格列喹酮。虽格列喹酮经过肝、肾双渠道排泄,糖尿病合并严重肾功能不全时,则应改用胰岛素治疗。(3)对既往发生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素者,宜选格列美脲、格列吡嗪,不宜选择格列本脲;对急性心肌梗死者,急性期可使用胰岛素,急性期后再选择磺酰脲类药。(4)格列本脲降糖作用强.持续时间长,一旦出现低血糖,纠正起来很困难。因此,在使用格列本脲时一定要注意不可过量,防止出现持久低血糖危及患者。(5)应激状态如发热、昏迷、感染和外科手术时,口服降糖药必须换成胰岛素治疗。故答案选C。

第2题:

降糖药磺脲类中,适用于轻、中度肾功能不全的是( )


正确答案:B

第3题:

糖尿病合并轻中度肾功能不全者可选用()。

A.格列吡嗪

B.格列齐特

C.格列喹酮

D.胰岛素

E.罗格列酮


正确答案: C

第4题:

2 型糖尿病伴轻、中度肾功能不全者适宜选用的降糖药是

A.瑞格列奈
B.格列美脲
C.二甲双胍
D.普萘洛尔
E.格列喹酮

答案:E
解析:
对轻、中度肾功能不全者,宜选用格列喹酮。虽格列喹酮经过肝、肾双渠道排泄,糖尿病合并严重肾功能不全时,则应改用胰岛素治疗。

第5题:

对高血压合并肾功能不全者宜选用

A.卡托普利

B.甲基多巴

C.硝苯地平

D.胍乙啶

E.依那普利


正确答案:ABCE

第6题:

高血压伴轻中度肾功能不全可选用( )


正确答案:B

第7题:

对轻、中度肾功不全者推荐应用的是


正确答案:E

第8题:

合并轻中度肾功能不全的高血压患者,应用何类降压药最好?


参考答案:应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)最好。

第9题:

糖尿病合并轻中度肾功能不全者可选用查看材料

A.格列吡嗪
B.格列齐特
C.格列喹酮
D.胰岛素
E.罗格列酮

答案:C
解析:
本组题考查降糖药的适应证。(1)对空腹血糖较高者宜选用长效的格列齐特和格列美脲;餐后血糖升高者宜选用短效的格列吡嗪、格列喹酮。(2)对轻、中度肾功能不全者,宜选用格列喹酮。(3)对既往发生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素者,宜选格列美脲、格列吡嗪,不宜选择格列本脲;对急性心肌梗死者,急性期可使用胰岛素,急性期后再选择磺酰脲类药。(4)应激状态如发热、昏迷、感染和外科手术时,口服降糖药必须换成胰岛素治疗。(5)胰岛素增敏剂可明显降低空腹血糖及胰岛素和C肽水平。口诀:“空腹特别美,餐后比较魁梧,心灵比较美,肾亏”

第10题:

  1. FBG较高者宜选用作用快且强的药物是()
  2. PBG高者宜选用的是()
  3. 适用轻中度肾功不全者的是由肝胆排泄的()

A格列喹酮

B格列本脲

C甲苯磺丁脲

D格列吡嗪控释片

E格列齐特缓释片


  1. B
  2. A
  3. A

本题考查降糖药物的合理用药。PBG高者宜选用格列喹酮短效制剂,故1题选A;FBG较高者宜选用作用快且强的格列本脲,故2题选B;适用轻中度肾功不全者的是由肝胆消除的格列喹酮,故3题选A;缓控释片的主要优点是减少用药次数(D、E)。

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