贵州住院医师急诊科
单选题患者多有发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状，血白细胞高，中性粒细胞高伴核左移，胸水量不大，呈脓性，中性粒细胞为主，葡萄糖和pA降低（）A 结核性胸膜炎B 肺癌胸腔积液C 类肺炎性胸腔积液D 阿米巴感染所致胸腔积液E 肺梗死胸腔积液
题目
结核性胸膜炎
肺癌胸腔积液
类肺炎性胸腔积液
阿米巴感染所致胸腔积液
肺梗死胸腔积液
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
一患者白细胞总数及中性粒细胞均增高，杆状核粒细胞＞10%伴有中毒性改变，推测核象改变最可能为
A.核左移
B.重度核左移
C.中度核左移
D.重度核右移
E.中度核右移
中度核左移，白细胞总数和中性粒细胞百分数均增高，杆状核粒细胞＞10%并有少数晚幼粒细胞和中毒性改变，表示有严重感染。
第2题：
白血病可有
A．中性粒细胞减少，形态正常
B．中性粒细胞减少，见到幼稚细胞
C．中性粒细胞正常
D．中性粒细胞增高，形态正常
E．中性粒细胞增高伴核左移
第3题：
急性粒细胞白血病胞质中可见A.Auer小体
B.小体
C.异型淋巴细胞
D.中性粒细胞核左移
E.中性粒细胞核右移
严重感染时的中性粒细胞质中可见A.Auer小体
B.小体
C.异型淋巴细胞
D.中性粒细胞核左移
E.中性粒细胞核右移
5叶核以上的中性粒细胞大量增多称为A.Auer小体
B.小体
C.异型淋巴细胞
D.中性粒细胞核左移
E.中性粒细胞核右移
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
Auer小体为白细胞胞质中出现的红色杆状物质，又称棒状小体，主要见于急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病。急性淋巴细胞白血病无此种小体。
问题 2 答案解析：B
小体是中性粒细胞因毒性变而保留的嗜碱性区域，一般呈圆形、梨形或云雾状，界限不清，染成灰蓝色，直径为1～2μm，是胞质局部未成熟，即核与胞质发育不平衡的表现。可见于严重感染时的中性粒细胞胞浆中。
问题 3 答案解析：E
正常人外周血的中性粒细胞以3叶核者为主，若5叶以上者超过3%则称为核象右移，此时常伴有白细胞总数减少。可由于缺乏造血物质、脱氧核糖核酸减少或骨髓造血功能减退所致主要见于营养性巨幼细胞性贫血、恶性贫血，也可见于应用抗代谢药的如阿糖胞苷或6-巯基嘌呤等之后。
第4题：
过敏性紫癜可有
A．中性粒细胞减少，形态正常
B．中性粒细胞减少，见到幼稚细胞
C．中性粒细胞正常
D．中性粒细胞增高，形态正常
E．中性粒细胞增高伴核左移
第5题：
再生障碍性贫血时，白细胞出现的情况是
A、白细胞减少
B、中性粒细胞核右移
C、白细胞增多
D、中性粒细胞核左移
E、以上都不对
第6题：
(76～79题共用备选答案)
A．中性粒细胞减少，形态正常
B．中性粒细胞减少，见到幼稚细胞
C．中性粒细胞正常
D．中性粒细胞增高，形态正常
E．中性粒细胞增高伴核左移
过敏性紫癜可有
D。过敏性紫癜患者的白细胞正常或增加，中性和嗜酸粒细胞可增高。
第7题：
关于中性粒细胞核象左移，下列说法正确的是
A．中性粒细胞杆状核以上阶段的细胞增多称核左移
B．核左移说明骨髓造血功能低下
C．中性粒细胞细胞核分叶5叶以上比例增多称核左移
D．分类中发现许多中性粒细胞核偏于左侧称核左移
E．中性粒细胞核象左移常提示预后不良
[答案] A
[解析]中性粒细胞杆状核以上阶段的细胞增多，出现更幼稚的细胞阶段称核左移。
第8题：
下列哪项提示肺炎球菌肺炎患者病情严重
A、症状、体征较为典型
B、白细胞明显增多，中性粒细胞比例增高
C、白细胞总数不高甚至降低，但中性粒细胞比例增高，核左移
D、痰涂片或培养见肺炎球菌
E、X线检查见病变部呈大片均匀、致密阴影
第9题：
全身型幼年型类风湿关节炎可有
A．中性粒细胞减少，形态正常
B．中性粒细胞减少，见到幼稚细胞
C．中性粒细胞正常
D．中性粒细胞增高，形态正常
E．中性粒细胞增高伴核左移
第10题：
慢性粒细胞性白血病
A、白细胞增高伴淋巴细胞比例增高
B、白细胞增高伴明显核左移
C、白细胞增高伴单核细胞比例增高
D、白细胞增高伴嗜酸性、嗜碱性粒细胞增高
E、白细胞增高伴中性粒细胞减少