广西住院医师中医学

多选题关于阑尾的叙述，正确的是（）。A附属于盲肠的一段肠管，又称蚓突B连于盲肠后内侧壁C阑尾口开口于回盲口下方约2cm处D阑尾有系膜E阑尾位置变化较多

题目
多选题
关于阑尾的叙述，正确的是（）。
A

附属于盲肠的一段肠管，又称蚓突

B

连于盲肠后内侧壁

C

阑尾口开口于回盲口下方约2cm处

D

阑尾有系膜

E

阑尾位置变化较多

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第1题：

下列关于阑尾的叙述中正确的是()

A.阑尾动脉分支血管丰富

B.阑尾组织中含淋巴滤泡较少

C.阑尾炎发病时的脐周痛属于内脏性疼痛

D.成人切除阑尾将损害机体的免疫功能

E.阑尾黏膜深部有嗜银细胞，与类癌的发生无关


【答案】C 【解析】阑尾动脉是回结肠动脉的分支，是无侧支的终末动脉。阑尾是一个淋巴器官，它的黏膜中含 有丰富的淋巴组织，但 30 岁以后淋巴滤泡已明显减少，故切除成人阑尾无损于机体的免疫功能。阑尾 的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，其传入的脊髓节段在第 10、11 胸节，所以当阑尾 炎发病开始时常表现为脐周痛，属内脏性疼痛。

第2题：

关于急性阑尾炎的叙述，正确的是

A、白细胞不升高，可否定阑尾炎

B、腹痛突然减轻，说明病情好转

C、有转移性右下腹痛，即可诊断阑尾炎

D、急性阑尾炎均有右下腹压痛，反跳痛，肌紧张

E、腹部压痛不固定，可排除阑尾炎


参考答案：C

第3题：

下列关于阑尾炎的叙述不正确的是

A、阑尾深部黏膜有嗜银细胞与类癌发生有关

B、阑尾动脉是终末动脉

C、阑尾组织中有丰富的淋巴滤泡

D、阑尾炎发作时脐周痛属于内脏性疼痛

E、成人切除阑尾将损害机体的免疫功能


【正确答案】E【答案解析】阑尾的淋巴组织成年后逐渐减少，故切除成人的阑尾，无损于机体的免疫功能。【该题针对“阑尾炎-急性阑尾炎”知识点进行考核】

第4题：

关于慢性阑尾炎的叙述，下列哪项不正确？
A. X线钡剂灌肠检查提示阑尾不充盈显影 B.经常性右下腹痛
C.主要体征是右下腹局限性压痛 D.阑尾压痛点固定


答案：C
解析：
慢性阑尾炎多由急性阑尾炎转变而来，少数也可开始即为慢性过程。患者常有右下腹疼痛。主 要体征是阑尾部位的局限性压痛（请注意：不是急性阑尾炎时的右下腹压痛），这种压痛经常存在，位置 也较固定。由于反复发作,阑尾腔由于粘连而狭窄或闭塞，因此X线钡剂灌肠检査时，阑尾腔常不显影。

第5题：

知识点：阑尾炎
下列关于阑尾炎的叙述不正确的是
A.阑尾动脉是终末动脉
B.阑尾组织中有丰富的淋巴滤泡
C.阑尾炎发作时脐周痛属于内脏性疼痛
D.成人切除阑尾将损害机体的免疫功能
E.阑尾深部黏膜有嗜银细胞与类癌发生有关


答案：D
解析：
成人的免疫功能不是主要依靠阑尾组织

第6题：

下列关于阑尾肿瘤的叙述,正确的为( )

A、最常见的病理类型为腺癌

B、临床表现常与急性阑尾炎相似

C、阑尾类癌常发生于阑尾根部

D、阑尾腺癌治疗以右半结肠切除术为原则

E、病因与阑尾慢性炎症相关


参考答案：BD

第7题：

关于阑尾的叙述，正确的是( )

A.位于右髂窝，是腹膜间位器官

B.经阑尾孔开口于盲肠下端

C.阑尾附于结肠起始部

D.阑尾根部是3条结肠带集中处

E.动脉来自肠系膜下动脉


正确答案：D

第8题：

关于慢性阑尾炎的叙述错误的是

A、粪石阻塞

B、慢性细菌感染

C、阑尾扭曲

D、瘢痕性狭窄

E、全部由急性阑尾炎迁延而来


参考答案：E

第9题：

关于阑尾的叙述,正确的是( )

A. 附于盲肠的下壁
B. 平均长约1012厘米
C. 小儿阑尾壁较厚故不易穿孔
D. 手术中寻找阑尾最可靠的方法是三条结肠带
E. 阑尾根部的体表投影位于脐与右髂前上棘连线的中点处

答案：D
解析：

第10题：

关于急性阑尾炎的叙述,下列哪项是正确的？

A.坏疽性阑尾炎穿孔多在阑尾根部和尖端 B.所有病例都有转移性右下腹痛 C.体温达40℃常提示阑尾已经化脓 D.腹部B超是阑尾炎的首选检查方法


答案：A
解析：
①阑尾动脉是起源于回结肠动脉的终末支，因此急性阑尾炎时，阑尾容易坏疽穿孔。穿孔多在 阑尾根部和尖端（A对）。②70% ~ 80%患者具有典型的转移性右下腹痛的特点。③体温达39℃或40℃，常提示阑尾已穿孔。④腹部B超仅能发现肿大的阑尾或脓肿，不常用于阑尾炎的诊断。

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