广西住院医师中医学

单选题患者,男性,49岁。发现血糖升高近12年,小便频数,混浊如膏,甚至饮一溲一,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,四肢欠温,畏寒肢冷,阳痿,舌淡白而干,脉沉细无力。治疗本病的首选方剂是()A 六味地黄丸B 金匮肾气丸C 右归丸D 十全大补汤E 七味白术散

题目
单选题
患者,男性,49岁。发现血糖升高近12年,小便频数,混浊如膏,甚至饮一溲一,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,四肢欠温,畏寒肢冷,阳痿,舌淡白而干,脉沉细无力。治疗本病的首选方剂是()
A

六味地黄丸

B

金匮肾气丸

C

右归丸

D

十全大补汤

E

七味白术散

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第1题:

患者,男,40岁。既往有糖尿病史。小便频数,混浊如膏,甚至饮一溲一,耳轮干枯,腰膝酸软,四肢欠温,畏寒怕冷,阳痿,舌淡苔白,脉沉细无力。其证型是

A、痰瘀互结

B、气阴两虚

C、阴虚燥热

D、阴阳两虚

E、脉络瘀阻


参考答案:D

第2题:

患者,男性,49岁。发现血糖升高近12年,小便频数,混浊如膏,甚至饮一溲一,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,四肢欠温,畏寒肢冷,阳痿,舌淡白而干,脉沉细无力。治疗本病的首选方剂是( )

A、六味地黄丸

B、金匮肾气丸

C、右归丸

D、十全大补汤

E、七味白术散


参考答案:B

第3题:

消渴病,小便频数,混浊如膏,甚至饮一溲一,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,四肢欠温,畏寒肢冷,阳痿,舌苔淡白而干,脉沉细无力。上述处方中可选用

A.消渴方

B.玉女煎

C.七味白术散

D.六味地黄丸

E.金匮肾气丸


参考答案:E

第4题:

患者,男性,49岁。发现血糖升高近12年,小便频数,混浊如膏,甚至饮一溲一,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,四肢欠温,畏寒肢冷,阳痿,舌淡白而干,脉沉细无力。治疗本病的首选方剂是( )

A.六味地黄丸
B.金匮肾气丸
C.右归丸
D.十全大补汤
E.七味白术散

答案:B
解析:

第5题:

患者小便频数,混浊如膏,甚至饮一溲一,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,四肢欠温,畏寒肢冷,舌苔淡白而干,脉沉细无力。其证候是

A、胃热炽盛

B、气阴亏虚

C、肾阴亏虚

D、肺热津伤

E、阴阳两虚


参考答案:E

第6题:

患者,男,49岁。发现血糖升高近12年,小便频数,混浊如膏,甚至饮一溲一,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,四肢欠温,畏寒肢冷,阳痿,舌淡白而干,脉沉细无力。治疗本病的首选方剂是

A、六味地黄丸

B、金匮肾气丸

C、杞菊地黄丸

D、知柏地黄丸

E、右归丸


参考答案:B

第7题:

下消,小便频数,混浊如膏,面容憔悴,四肢欠温,腰膝酸软,属阴阳两虚者,选方

A.玉女煎

B.消渴方

C.七味白术散

D.六味地黄汤

E.金匮肾气丸


参考答案:E

第8题:

病例摘要:安某,男,66岁,干部。患者8年前体检时发现血糖升高,当地医院予服二甲双胍治疗,未监测血糖,1月前乏力加重,小便频数遂来就诊。刻下症见:小便频数,混浊如膏,多饮,夜尿频多,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,畏寒肢冷。舌淡苔白而干,脉沉细无力。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与瘿病相鉴别。


参考答案:主诉:血糖升高8年,加重1个月。中医辨病辨证依据(含病因病机分析):患者以多饮、多尿,乏力为主要临床表现,诊断为消渴。元阴虚惫,命门火衰,真气独沉,故多尿,尿液浊如脂膏。畏寒肢冷、腰膝酸软为阳虚内寒之征。耳轮干枯、面容憔悴为真阴衰虚、外窍不养之征。舌淡苔白而干,脉沉细无力均为阳虚命门火衰之象。以上诸证,看似为阳虚阴寒为主,但从消渴病机分析,实为阴液极损而阳无所托,故而阳气亦竭所致。故辨证为阴阳两虚证。中医病证鉴别(中医执业考生作答):消渴与瘿病的鉴别:瘿病证属气郁痰结,阴虚火旺者,常见多食易饥、消瘦等症。与消渴之多食、消瘦相似。但瘿病还有心悸、多汗、眼突、颈部一侧或两侧肿大等症状和体征以及甲状腺功能亢进等表现,无明显的多饮、多尿症状及血糖偏高倾向。两者一般不难区别。诊断:中医疾病诊断:消渴 中医证候诊断:下消--阴阳两虚证中医治法:滋阴温阳,补肾固涩方剂:金匮肾气丸加减药物组成、剂量及煎服法:

第9题:

患者,男,49岁。发现血糖升高近12年,小便频数,混浊如膏,甚至饮一溲一,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,四肢欠温,畏寒肢冷,阳痿,舌淡白而干,脉沉细无力。治疗本病的首选方剂是

A.六味地黄丸
B.金匮肾气丸
C.杞菊地黄丸
D.知柏地黄丸
E.右归丸

答案:B
解析:

第10题:

患者,男,40岁。既往有糖尿病史。小便频数,混浊如膏,甚至饮一溲一,耳轮干枯,腰膝酸软,四肢欠温,畏寒怕冷,阳痿,舌淡苔白,脉沉细无力。其证型是

A.痰瘀互结
B.气阴两虚
C.阴虚燥热
D.阴阳两虚
E.脉络瘀阻

答案:D
解析:
根据患者耳轮干枯之症状,可以确定为阴虚;腰膝酸软,四肢欠温,畏寒怕冷,阳痿,舌淡苔白,皆为阳虚的表现,故可以确定为D。

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