问答题患者，男性，25岁。左示指肿痛9日。 患者9日前左示指被竹刺刺伤，至第2日，左示指红肿疼痛，且逐渐加重，疼痛呈搏动性，伴恶寒、发热、口渴、便秘尿赤。 体查：左示指末节呈蛇头状肿胀，扪之灼热，压痛拒按。舌红苔黄腻，脉弦数。

患者，男，32岁，自觉左腮腺区有一肿块临床上作腮腺扪诊。检查方法正确的是

A、拇指和示指提拉式扪诊

B、拇指和中指提拉式扪诊

C、拇指和示指、中指相对扪诊

D、双手口内联合触诊

E、示指、中指、无名指平触

患者，女性，40岁。不慎被修鞋针刺伤左示指，3日后疼痛逐渐加重，肿胀，阵阵跳痛，不能入眠

现患者左示指发展为( )

A．内部血肿

B．刺伤神经

C．脓性指头炎

D．甲沟炎

E．腱鞘炎

患者，男性，23岁。示指刺伤5天。患指肿胀、搏动性疼痛，手下垂时疼痛加剧，伴轻度发热，拟诊为化脓性指头炎。最常见的致病菌是

A.白色念珠菌

B.大肠埃希菌

C.拟杆菌

D.金黄色葡萄球菌

E.沙门菌

院诊断：1左示指PIP开放性脱位2左示指伸肌腱开放性断裂3左示指近节远端内侧骨开放性骨折4左示指尺侧侧副韧带开放性断裂5左示指尺侧指固有神经、动脉断裂。专课情况：左示指PIP尺侧处见一长约2cm环形裂口，关节尺侧副韧带及关节囊裂开，关节外露，指骨近节远端内侧骨关节面可见一大约0.5cmX0.6cmX0.1cm骨片游离，尺侧指固有神经、动脉断裂，伸肌腱断裂。

病人近两日自觉胸闷、心悸，心前区疼痛，呼吸或咳嗽时加重，并放射至左肩，体温38

5℃，X线检查示：心影扩大，呈烧瓶样，心脏搏动减弱，超声心动检查可见明显的心包积液平段，已示病人心脏损害。

女性，40岁，不慎被修鞋针刺伤左示指，3天来疼痛逐渐加重，肿胀，阵阵跳痛，不能入眠。现病人左示指发展为A、内部血肿

B、刺伤神经

C、脓性指头炎

D、甲沟炎

E、腱鞘炎

当前首要的处理措施是A、用止痛剂

B、切开引流

C、用抗生素

D、抬高患肢

E、休息

患者男性，左手拇、示、中指掌侧外伤3 天，发热，检查所见：左拇、示、中指创面 有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对 掌；示指呈半屈状，活动受限；中指可被动活动；掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际 和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛，其最主要的诊断是

A．左拇、示、中指化脓性腱鞘炎

B．左桡侧化脓性滑囊炎

C．左鱼际间隙感染

D．左掌中间隙感染

E．左掌中间隙、鱼际间隙均感染

患者男性，因“不慎被玻璃杯割伤左腕部”来诊。查体：左腕部伤口长约1 cm，出血不多；掌桡侧皮肤感觉麻木。 可能损伤的重要结构为A、 正中神经

B、 尺神经

C、 桡神经

D、 桡动脉

E、 尺动脉

F、 尺静脉

提示 患者出现拇指与示指屈曲功能障碍。考虑损伤的重要结构为A、 拇长展肌腱

B、 桡侧腕屈肌腱

C、 拇长屈肌腱

D、 示指深屈肌腱

E、 示指浅屈肌腱

F、 尺侧腕屈肌腱

提示 患者入院后急诊行清创探查术，术中直视探查见掌长肌腱部分断裂，示指指伸屈肌腱部分断裂。予以直接一期修复，术后患者出现示指远节之间关节屈曲障碍。可能的原因是A、 正中神经损伤导致的肌肉费用

B、 示指深屈肌腱粘连

C、 示指深屈肌腱断裂漏诊

D、 示指浅屈肌腱断裂

E、 示指浅屈肌腱粘连

F、 掌长肌腱粘连