广西住院医师中医学
问答题白虎汤与五苓散主治证中均有“烦渴”，其病机与治法有何不同？
题目
问答题
白虎汤与五苓散主治证中均有“烦渴”，其病机与治法有何不同？
参考答案和解析
正确答案：
白虎汤主治证中的烦渴，是由于阳明气分热盛，热灼津伤所致，治当清热除烦，生津止渴，使热清烦除，津生渴止。五苓散所治的烦渴，是因为膀胱蓄水，气化失司，气不化津，津液不得输布上潮所致，治当利水渗湿，温阳化气，使水去气化，津液上行则烦渴自愈。
解析：
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相似问题和答案
第1题：
《金匮·消渴小便不利病篇》"渴欲饮水，口干舌燥者"，治用（）
- A、己椒苈黄丸
- B、文蛤散
- C、白虎桂枝汤
- D、白虎加人参汤
- E、五苓散
正确答案:D
第2题：
五苓散与小半夏加茯苓汤均可治“渴欲饮水，水入即吐”，不同点是五苓散可治疗表证。（）
正确答案:正确
第3题：
参苓白术散和补中益气汤主治证候中均有( )
A.咳嗽咯血
B.面赤烦渴
C.盗汗骨蒸
D.发热头痛
E.便溏泄泻
参考答案：E
第4题：
对五苓散与猪苓汤病机及治法特点进行比较。
正确答案:脉浮：①表未解，阳浮而阴弱，其脉必浮而无力②里热外蒸，必浮而有力。发热：汗随热泄，其热较轻，只是微热②里热外蒸，其热较重。
渴：①三焦膀胱功能失职而正津不布，故见消渴、水逆②热结水停，较五苓散之渴程度轻，饮后可缓解，无吐。
小便不利：①三焦阳虚，气化失司，小便必清②下焦水热郁结，小便必赤。
治疗：①泽泻配茯苓猪苓利水通阳，白术健脾散水，桂枝温阳化气行水，表里同治②茯苓猪苓泽泻淡渗利水，滑石阿胶清热利窍，育阴行水使湿热下泄。
第5题：
白虎汤与五苓散主治证中均有“烦渴”，其病机与治法有何不同？
正确答案: 白虎汤主治证中的烦渴，是由于阳明气分热盛，热灼津伤所致，治当清热除烦，生津止渴，使热清烦除，津生渴止。五苓散所治的烦渴，是因为膀胱蓄水，气化失司，气不化津，津液不得输布上潮所致，治当利水渗湿，温阳化气，使水去气化，津液上行则烦渴自愈。
第6题：
猪苓汤与五苓散均可治小便不利，其病机有何不同。
正确答案: 猪苓汤与五苓散均能利水，主治小便不利等证，但两方证的病因病机不尽相同：猪苓汤证为水热互结，邪热伤阴；而五苓散证为太阳表邪未解，内传太阳之腑，膀胱气化不利。
第7题：
五苓散、猪苓汤在主治证病机、治法和选药组方上有何异同？
正确答案: 五苓散与猪苓汤均为利水渗湿之剂，其中泽泻、茯苓、猪苓为两方共有药物，皆治小便不利、身热口渴等。
然五苓散主治的蓄水证，乃因水湿内盛，膀胱气化不利而致，症见舌苔白，脉浮或浮数等；故配伍桂枝温阳化气兼解太阳未尽之邪，白术健脾燥湿，共成温阳化气利水之剂。猪苓汤主治证乃邪气入里化热，水热互结，灼伤阴津而成里热阴虚，水气不利之证，症见舌红，脉细数。故配伍滑石清热利湿，阿胶滋阴润燥，共成清热养阴利水之方。
第8题：
A.咳嗽咯血
B.面赤烦渴
C.便溏泄泻
D.盗汗骨蒸
E.发热头痛
B.面赤烦渴
C.便溏泄泻
D.盗汗骨蒸
E.发热头痛
当归补血汤和白虎汤主治证候中均有( )
答案：B
解析：
第9题：
四逆散、四逆汤、当归四逆汤均治“四逆”，其病机与临床证候有何区别？
正确答案:当归四逆汤、四逆汤、四逆散三方均以“四逆”命名，主治证中皆有“四逆”症状，但其病机与临床证候却迥然有别。四逆散证是因外邪传经入里，阳气内郁而不达四末所致，故其逆冷仅在肢端，不过肘膝，尚可见身热、脉弦等症；四逆汤之厥逆是因阴寒内盛，阳气衰微，无力到达四末而致，故其厥逆严重，冷过肘膝，并伴有神衰欲寐、腹痛下利、脉微欲绝等症；当归四逆汤之手足厥寒是血虚受寒，寒凝经脉，血行不畅所致，因其寒邪在经不在脏，故肢厥程度较四逆汤证为轻，并兼见肢体疼痛等症，临证当详细辨明。
第10题：
猪苓汤证和五苓散证在主症、病机、治法、方药等方面有什么异同？
正确答案:猪苓汤证和五苓散证均可见发热，脉浮，口渴，小便不利，下利，呕等症，病机均有气化失司，水气内停，治法均取利水为主，方药中均有茯苓，猪苓，泽泻。猪苓汤证为里有热，并兼伤阴，故口渴欲饮较为突出，并伴有心烦不得眠，舌红苔黄或少苔。方药中用滑石、阿胶以增加清热养阴利水作用。五苓散证为寒证，可伴有表邪未解，故口渴不欲多饮，甚则水入则吐，可伴有恶寒，舌淡或淡红，苔白腻或薄白腻。方药中用白术，桂枝，以取通阳利水，兼散表邪之功效。