广西住院医师中医学

问答题患者,女性,50岁。颈部出现红斑丘疹2年。患者2年前颈部出现红斑、丘疹,久之丘疹融合斑块,局部皮肤干燥、肥厚,剧烈瘙痒,夜间明显。舌淡红苔薄,脉弦细。

题目
问答题
患者,女性,50岁。颈部出现红斑丘疹2年。患者2年前颈部出现红斑、丘疹,久之丘疹融合斑块,局部皮肤干燥、肥厚,剧烈瘙痒,夜间明显。舌淡红苔薄,脉弦细。
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第1题:

慢性湿疮皮损表现为( )。

A.局部皮肤肥厚,苔藓样变,间有糜烂、渗出

B.高粱米粒大小圆顶形丘疹,色紫褐,质硬,密集成群,角化粗糙

C.皮肤干燥,瘙痒不适,抓后出现抓痕、血痂

D.红斑鳞屑,刮除表面银白色鳞屑后,见有薄膜现象和筛状出血点

E.颈部出现苔藓样变,境界清楚,边缘见扁平丘疹


参考答案:A

第2题:

患者,女,30岁,双手背红斑、丘疹、水疱,剧烈瘙痒。外治应首选

A、油剂

B、酊剂

C、膏剂

D、霜剂

E、糊剂


参考答案:A

第3题:

患者中年女性,鼻部、两颊出现红斑,食用辛辣刺激食品后加重,继之出现散在丘疹、脓疱,诊断为

A、寻常痤疮

B、酒渣鼻炎症期

C、酒渣鼻红斑期

D、酒渣鼻脓疱期

E、酒渣鼻丘疹脓疱期


参考答案:E

第4题:

患者,女性,23岁。一头面、上肢红肿、丘疹4天。患者4天前染发后出现颜面部红肿、随之出现丘疹,瘙痒剧烈,渗出不多。舌淡红苔薄黄,脉浮数。


正确答案:诊断:接触性皮炎。诊断依据:有明确的接触史;颜面部红肿、丘疹,渗出不多,瘙痒剧烈。
证型:风热壅盛型。
治法:疏风清热。
主方:消风散加减。
用药:荆芥、防风、黄芩、蝉蜕、苦参一当归、生地、连翘、牛蒡子、甘草。
外治法:可用3%硼酸溶液湿敷。

第5题:

病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型;并写出治法、主方、用药和外治法)患者,女性,50岁。颈部出现红斑丘疹2年。患者2年前颈部出现红斑、丘疹,久之丘疹融合斑块,局部皮肤干燥、肥厚,剧烈瘙痒,夜间明显。舌淡红苔薄,脉弦细。


正确答案: 诊断:牛皮癣(神经性皮炎)。
诊断依据:颈部初出现红斑、丘疹,久之丘疹融合斑块;局部皮肤干燥、肥厚,剧烈瘙痒,夜间明显。病程2年,反复发作。
证型:血虚风燥型。
治法:养血祛风润燥。
主方:四物消风饮加减。
用药:当归、白芍、生地、川芎、防风、荆芥、柴胡、何首乌、白鲜皮、蝉蜕、甘草。
外治法:可用糖皮质激素软膏,如地塞米松霜;中药外洗。

第6题:

皮肤淀粉样变皮损表现为( )。

A.局部皮肤肥厚,苔藓样变,间有糜烂、渗出

B.高粱米粒大小圆顶形丘疹,色紫褐,质硬,密集成群,角化粗糙

C.皮肤干燥,瘙痒不适,抓后出现抓痕、血痂

D.红斑鳞屑,刮除表面银白色鳞屑后,见有薄膜现象和筛状出血点

E.颈部出现苔藓样变,境界清楚,边缘见扁平丘疹


参考答案:B

第7题:

患者男,32岁,躯干、双腿起紫红色斑片,丘疹1年,瘙痒明显,部分红斑上有小水疱。如果诊断扁平苔藓,其典型临床依据是:A、口腔粘膜可出现糜烂

B、丘疹表面可有网状纹

C、可见甲床萎缩

D、可有同形反应

E、红斑上有水疱

如果考虑多形红斑,其典型临床依据是:A、口腔粘膜糜烂

B、可有红斑、丘疹、水疱

C、瘙痒或灼热

D、发热

E、水肿性红斑呈虹膜样改变


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E

第8题:

手足口病的皮肤病损主要表现为( )

A、靶形红斑

B、结节性红斑

C、出现红斑及大水疱

D、紫红色扁平丘疹

E、玫瑰红色斑丘疹,上有小水疱


参考答案:E

第9题:

患者男,40岁。发病6年,初起颈部出现扁平丘疹,干燥面届时,淡褐色,久之融合成片,逐渐扩大,皮肤增厚干燥,舌苔藓化,自觉阵发性奇痒,入夜尤甚。其诊断是()。

  • A、牛皮癣
  • B、白芷
  • C、扁平苔藓
  • D、慢性湿疣
  • E、干藓

正确答案:A

第10题:

患者,女性,32岁。四肢皮肤瘙痒、脱屑,反复发作2年。患者2年前四肢出现红肿,丘疹,剧烈瘙痒。经治疗后,症状有所好转,但近日症状又发作,四肢皮肤瘙痒剧烈,抓后有脱屑,伴烦躁,寐差。体查:四肢皮肤色暗淡,粗糙肥厚,有鳞屑。舌淡红苔薄白,脉细弱无力。


正确答案:诊断:慢性湿疹。诊断依据:四肢皮肤瘙痒、脱屑,反复发作2年;四肢皮肤色暗淡,粗糙肥厚,有鳞屑。
证型:血虚风燥型。
治法:养血润肤,祛风止痒。
主方:当归饮子加减。
用药:当归、白芍、生地、何首乌、麦冬、刺蒺藜、白鲜皮、钩藤、鸡血藤。
外治法:可选用糖皮质激素的霜剂或软膏,如地塞米松软膏。

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