广西住院医师中医学

单选题陈某，男性，31岁。近1周来暑湿阴雨天气连绵，患者腰部疼痛，重着而热，身体困重，小便短赤，苔黄腻，脉濡数。其诊断是（）A 寒湿腰痛B 湿热腰痛C 痹证的风湿热痹D 痹证的着痹E 淋证的热淋

题目
单选题
陈某，男性，31岁。近1周来暑湿阴雨天气连绵，患者腰部疼痛，重着而热，身体困重，小便短赤，苔黄腻，脉濡数。其诊断是（）
A

寒湿腰痛

B

湿热腰痛

C

痹证的风湿热痹

D

痹证的着痹

E

淋证的热淋

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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第1题：

陈某，男性，31岁。近1周来暑湿阴雨天气连绵，患者腰部疼痛，重着而热，身体困重，小便短赤，苔黄腻，脉濡数。其诊断是( )

A、寒湿腰痛

B、湿热腰痛

C、痹证的风湿热痹

D、痹证的着痹

E、淋证的热淋


参考答案：B

第2题：

患者腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，身体困重，舌苔黄腻，脉濡数或弦数，治宜

A、清热化痰，舒筋通络

B、清热利湿，舒筋止痛

C、利水消肿，舒筋通络

D、活血化瘀，通络止痛

E、健脾渗湿，舒筋止痛


参考答案：B

第3题：

腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，身体因重，舌苔黄腻，脉濡数或弦数，治宜

A、清热化痰，舒筋通络

B、清热利湿，舒筋止痛

C、利水消肿，舒筋通络

D、活血化瘀，通络止痛

E、健脾渗湿，舒筋止痛


参考答案：B

第4题：

陈某，男性，31岁。近1周来暑湿阴雨天气连绵，患者腰部疼痛，重着而热，身体困重，小便短赤，苔黄腻，脉濡数。其诊断是( )

A.寒湿腰痛
B.湿热腰痛
C.痹证的风湿热痹
D.痹证的着痹
E.淋证的热淋

答案：B
解析：

第5题：

患者，男，28岁。近1周来暑湿阴雨天气连绵，患者腰部疼痛，重着而热，身体困重，小便短赤，苔黄腻，脉濡数。其诊断是

A.寒湿腰痛
B.湿热腰痛
C.痹证的风湿热痹
D.痹证的着痹
E.淋证的热淋

答案：B
解析：

第6题：

患者,女,33岁,腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤,苔黄腻,脉濡数。治宜选用()

A、右归丸

B、白虎汤

C、四妙丸

D、甘姜苓术汤

E、身痛逐瘀汤


【正确答案】C
【答案解析】 湿热腰痛
证候主症：腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤，苔黄腻，脉濡数或弦数。
治法：清热利湿，舒筋止痛。
代表方：四妙丸加减。

第7题：

病例摘要：李某，男，38岁，已婚，工人。2015年8月16日初诊。患者暑夏之时，劳作后突然出现腰部疼痛5天，遂来就诊。现症：腰部疼痛，重着而热，遇阴雨天气症状加重，活动后可减轻，身体困重，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与肾痹相鉴别。


参考答案：中医疾病诊断：腰痛。中医证型诊断：湿热腰痛证。中医辨病辨证依据：以腰部疼痛为主症，辨病为腰痛。现症见腰部疼痛，重着而热，遇阴雨天气症状加重，活动后可减轻，身体困重，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数，辨证为湿热腰痛证。湿热壅遏，经气不畅，筋脉失舒。中医病证鉴别：腰痛以腰部疼痛为主；肾痹是指腰背强直弯曲，不能屈伸，行动困难而言。多由骨痹日久发展而来。治法：清热利湿，舒筋止痛。方剂名称：四妙丸加减。药物组成、剂量、煎服方法：苍术24g，黄柏24g，薏苡仁24g，木瓜6g，络石藤6g，川牛膝24g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。

第8题：

患者，男，28岁。近1周来暑湿阴雨天气连绵，患者腰部疼痛，重着而热，身体困重，小便短赤，苔黄腻，脉濡数。其诊断是

A、寒湿腰痛

B、湿热腰痛

C、痹证的风湿热痹

D、痹证的着痹

E、淋证的热淋


参考答案：B

第9题：

患者，女，33岁，腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤，苔黄腻，脉濡数，治宜选用

A. 右归丸
B. 白虎汤
C. 四妙丸
D. 甘姜苓术汤
E. 身痛逐瘀汤

答案：C
解析：
题中患者以腰部疼痛为主，诊断为腰痛；重着而热，暑湿阴雨天加重，身体困重，小便短赤，苔黄腻为湿热腰痛。为湿热壅遏，经气不畅，筋脉失舒所致，治宜清热利湿，舒筋止痛，代表方为四妙丸（C对）。右归丸为肾阳虚腰痛代表方（A错）。白虎汤为阳明气分热盛代表方（B错）。甘姜苓术汤为寒湿腰痛代表方（D错）。身痛逐瘀汤为瘀血腰痛代表方（E错）。

第10题：

患者腰部疼痛，重着而热，署湿阴雨天气症状加重，身体困重，舌苔黄腻，脉濡数或弦数，治宜

A．清热化痰，舒筋通络
B．清热利湿，舒筋止痛
C．利水消肿，舒筋通络
D．活血化癖，通络止痛
E．健脾渗湿，舒筋止痛

答案：B
解析：
湿热腰痛 证候主症：腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤，苔黄腻，脉濡数或弦数。治法：清热利湿，舒筋止痛。

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