广西住院医师中医学
问答题患者，男性，47岁，工人。诉平素消化功能欠佳，昨日因进食不慎，深夜腹痛而蹲厕大便，排稀便少许，但腹痛未减，且恶寒甚而寒战，腹痛欲呕，肠鸣漉漉，因而送来急诊。体查：急性面容，抱腹呻吟，面自唇紫，心肺无异常，血压120／76mmHg，腹部听诊肠鸣音亢进，余无异常发现。四肢厥冷，苔白滑，脉沉紧。
题目
参考答案和解析
辨证分析：患者深夜蹲厕，寒邪直中于里而致腹痛腹泻，肢厥、面白、苔白、脉沉紧，故辨证为里实寒证。
治法：温中散寒。
主方：理中汤加减。
用药：桂枝、吴茱萸、干姜、白术、厚朴、甘草。
相似问题和答案
第1题：
患者女，13岁。昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。此病例的诊断为
A、急性轻型细菌性痢疾
B、急性普通型细菌性痢疾
C、中毒型细菌性痢疾
D、霍乱
E、急性肠炎
第2题：
B.急性普通型细菌性痢疾
C.中毒型细菌性痢疾
D.霍乱
E.急性肠炎
第3题：
虚证泄泻的特征是
A、神疲肢怠，大便时溏时泻，水谷不化，进食油腻则大便次频，腹痛不甚，喜温喜按
B、泄泻清稀，甚如水样，腹痛肠鸣，脘闷纳呆，肢体酸痛，苔白腻，脉濡缓
C、大便清稀，完谷不化，腹部喜温，腹痛肠鸣
D、大便色黄褐而臭，泻下急迫，肛门灼热
E、泻下腹痛，痛势急迫拒按，泻后痛减
第4题：
胆绞痛引起的腹痛为（）。
- A、因进食高脂饮食诱发腹痛
- B、因暴饮暴食诱发腹痛
- C、因进食腹痛加重
- D、因进食腹痛缓解
- E、腹痛伴有寒战、高热
正确答案:A
第5题：
急性胆道感染、腹膜炎等病引起的腹痛为（）。
- A、因进食高脂饮食诱发腹痛
- B、因暴饮暴食诱发腹痛
- C、因进食腹痛加重
- D、因进食腹痛缓解
- E、腹痛伴有寒战、高热
正确答案:E
第6题：
脾胃虚弱型泄泻的特征是( )。
A.腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减
B.大便色黄褐而臭，泻下急迫，肛门灼热
C.泻下清稀，腹痛肠鸣，兼恶寒发热
D.大便时溏时泻，完谷不化，腹痛不甚，饮食减少
E.每因抑郁恼怒或情绪紧张之时即发生腹痛腹泻
第7题：
脾胃虚弱型泄泻的特征是（）。
- A、腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减
- B、大便色黄褐而臭，泻下急迫，肛门灼热
- C、泻下清稀，腹痛肠鸣，兼恶寒发热
- D、大便时溏时泻，完谷不化，腹痛不甚，饮食减少
- E、每因抑郁恼怒或情绪紧张之时即发生腹痛腹泻
正确答案:D
第8题：
患者，男性，35岁。昨日午饭后突然发热，体温38.3℃,腹痛，便意强烈，排出大便呈脓性，有里急后重感，入院诊断为菌痢。下列大便化验结果支持该诊断的是
A、红细胞满视野
B、细条状便
C、稀水样便
D、米泔水样
E、白细胞>15个/高倍视野
第9题：
急性胰腺炎引起的腹痛为（）。
- A、因进食高脂饮食诱发腹痛
- B、因暴饮暴食诱发腹痛
- C、因进食腹痛加重
- D、因进食腹痛缓解
- E、腹痛伴有寒战、高热
正确答案:B
第10题：
因进食高脂饮食诱发腹痛
因暴饮暴食诱发腹痛
因进食腹痛加重
因进食腹痛缓解
腹痛伴有寒战、高热