广西住院医师中医学
单选题复发性单纯疱疹病毒性角膜炎的临床表现为（）A 树枝状和地图状角膜炎B 滤泡性结膜炎C 眼睑皮肤疱疹D 唇部和皮肤单疱感染
题目
单选题
复发性单纯疱疹病毒性角膜炎的临床表现为（）
A
树枝状和地图状角膜炎
B
滤泡性结膜炎
C
眼睑皮肤疱疹
D
唇部和皮肤单疱感染
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相似问题和答案
第1题：
试述单纯性疱疹性角膜炎的临床表现及治疗。
正确答案: (1)临床表现：起病前常有感冒史。病人主觉与一般角膜炎相同。检查时可见睫状充血，角膜在早期可呈小点状混浊，继而形成小水疱，水疱破裂并相互连接形成树枝状的表浅溃疡，荧光素染色阳性，角膜知觉减退。如进一步发展，溃疡变成不规则地图状并继发虹膜睫状体炎。有前房积脓提示有细菌混合感染。少数病人由于免疫反应，呈现角膜实质层、后弹力层水肿并伴有轻度虹膜睫状体炎，但角膜表面仅呈现浅点状散在染色，称为盘状角膜基质炎。
(2)治疗要点：本病滴用抗病毒药是最主要的治疗。常用药物有：0.1％疱疹净、0.1％无环鸟苷、0．1％三氟胸腺嘧啶等。为增强免疫力，可滴用丙种球蛋白、干扰素或自身血清。对药物效果欠佳者，可考虑化学药物烧灼溃疡面，但应慎用，以免产生更多的瘢痕。皮质激素在溃疡未愈合前(荧光素染色阳性)应禁用。对浅表溃疡已痊愈和深层非溃疡性病变可在使用抗病毒药的同时合并使用，如盘状角膜基质炎者。对合并细菌感染者加用相应有效的抗生素。对伴有虹膜睫状体炎者，应用麻痹扩瞳剂及热敷等。
第2题：
角膜知觉减退是哪种类型单纯疱疹病毒性角膜炎的临床表现？（）
- A、上皮型；
- B、营养性角膜病变；
- C、基质性角膜炎；
- D、角膜内皮炎。
- E、盘状角膜炎。
正确答案:A
第3题：
一位复发性单纯疱疹病毒性角膜炎患者，以下给予的治疗中哪一项不合适
A、抗病毒血清
B、环孢素
C、免疫球蛋白
D、干扰素
E、胸腺肽
参考答案：A
第4题：
复发性单纯疱疹病毒性角膜炎的临床表现为（）
- A、树枝状和地图状角膜炎
- B、滤泡性结膜炎
- C、眼睑皮肤疱疹
- D、唇部和皮肤单疱感染
正确答案:A
第5题：
占角膜病致盲原因首位的是（）
- A、细菌性角膜炎
- B、单纯疱疹病毒性角膜炎
- C、真菌性角膜炎
- D、衣原体性角膜炎
正确答案:B
第6题：
急性单纯疱疹病毒性角膜炎病原菌是（）
- A、肠道病毒
- B、细菌
- C、葡萄球菌
- D、衣原体
- E、单纯疱疹病毒
正确答案:E
第7题：
下面哪种角膜炎禁用激素治疗？（）
- A、细菌性角膜炎；
- B、真菌性角膜炎；
- C、单纯疱疹病毒性角膜炎；
- D、角膜内皮炎
- E、角膜基质炎。
正确答案:B
第8题：
抗单纯疱疹病毒性角膜炎的药物有哪些？
正确答案: 药物治疗中主要选用抗病毒药物，如碘苷，又名疱疹净，主要适用于初次发作的病例，对多次复发的病例，改用其他药物为宜；阿糖胞苷，有一定效果，但对正常细胞毒性大，故常用它的衍生物环胞苷；三氮唑核苷，又名病毒唑，为广谱抗病毒药，疗效较好，且对正常细胞毒性颇低；无环鸟苷，又名阿昔洛韦，为较有效的抗病毒药物，特别是对于疱疹病毒，有明显的抑制作用；其他抗病毒药物如阿糖腺苷、三氟胸腺嘧啶核苷等。亦可选用肾上腺皮质激素，因它有抑制角膜免疫反应和抗炎的作用，常用于单纯疱疹病毒性角膜炎后期的治疗。
免疫促进剂的应用
应用免疫促进剂治疗本病，是近年逐步发展起来的一种新的治疗方法，目前尚处于试用阶段。文献报道应用的药物左旋咪唑、担子菌类多糖、干扰素及诱生剂等。
（1）左旋咪唑
左旋咪唑是四咪唑的左旋光学异构体，系一种广谱驱虫药，现已证明对细胞免疫有调节作用，
其特点是：
①能使受抑制的T淋巴细胞和吞噬细胞的的功能恢复至正常水平，但不会使之高于正常水平。
②能使低下的细胞免疫指标上升。
③恢复和增强迟缓型皮肤超敏反应。
④促进多核白细胞，单核细胞的游走能力。左旋咪唑对抗体的影响很小或无影响。
（2）担子菌类多糖
从担子菌类提取出来的多糖和左旋咪唑一样，具有活化T细胞，激活免疫功能的效能。
（3）干扰素及诱生剂
干扰素是一种蛋白质，是细胞受到病毒或其他微生物或非微生物的刺激后所产生的。国外采用干扰素治疗本病已取得较好效果。
第9题：
单纯疱疹病毒性角膜炎是由（）感染所致
- A、单纯疱疹病毒Ⅰ型
- B、单纯疱疹病毒Ⅱ型
- C、带状病毒
- D、腺病毒
- E、鼻病毒
正确答案:A
第10题：
单纯疱疹病毒性角膜炎的首选药物是（）
- A、无环鸟苷
- B、环胞苷
- C、干扰素
- D、疱疹净
正确答案:A