广西住院医师中医学

问答题患者,女性,28岁。3周前顺产一女婴。乳汁充沛,哺乳后每觉乳房胀满不适。2日前因家庭琐事而与丈夫不和,后发现右乳房下部有一硬结,继而红肿疼痛,伴有发热,恶寒,全身不适,烦躁不宁等,舌红,苔黄,脉弦数。

题目
问答题
患者,女性,28岁。3周前顺产一女婴。乳汁充沛,哺乳后每觉乳房胀满不适。2日前因家庭琐事而与丈夫不和,后发现右乳房下部有一硬结,继而红肿疼痛,伴有发热,恶寒,全身不适,烦躁不宁等,舌红,苔黄,脉弦数。
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第1题:

初产妇,顺产后2天,乳房胀痛,护理不恰当的是

A.按需哺乳

B.每次哺乳吸尽多余乳汁

C.哺乳前用毛巾冷敷双乳房

D.按摩乳房

E.鼓励多哺乳


正确答案:C
哺乳前用毛巾热敷双乳房,促进乳汁排出。

第2题:

患者26岁,5天前自然分娩一活婴,觉乳房、乳头疼痛,不愿哺乳。体温38.5℃,脉搏84次/分,血压102/66mmHg。乳房红肿。有硬块。乳头红,有裂口。子宫脐下4指,硬。恶露呈浆液性,量中。会阴略肿。其诊断首先考虑为A、乳房肿胀

B、乳腺炎

C、产褥期感染

D、乳头皲裂

E、乳汁淤积

下列哪项处理是错误的A、改善乳汁引流

B、纠正不良的含接姿势

C、频繁哺乳

D、立即断奶

E、热敷


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D

第3题:

28岁产妇,2天前经阴道分娩一女婴。今日查房发现其乳头皲裂,为减轻母乳喂养时的不适,正确的护理措施是( )。

A.先在损伤较重的一侧乳房哺乳

B.为减轻疼痛应减少喂哺的次数

C.哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头和乳晕

D.喂哺后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕

E.哺乳时让婴儿含吮乳头即可


正确答案:暂未提供参考答案
答案暂无

第4题:

共用题干
患者,女性,29岁,哺乳期,右侧乳房胀痛2天,发热39℃,体格检查:右侧乳房肿胀,内侧象限有压痛,有波动感。

防止患者乳汁淤积的重要护理措施是
A:患侧暂停哺乳
B:定时用吸乳器吸净乳汁
C:局部热敷
D:用宽松的胸罩托起乳房
E:应用抗生素

答案:B
解析:
根据哺乳妇女,尤其是初产妇,乳头发育不良(过小或内陷)、乳汁过多、乳管欠通畅的妇女,患乳出现红、肿、痛、热感染征象,全身感染中毒症状较重,应首先考虑急性乳腺炎。若脓肿形成,有波动感(浅表脓肿)或明显压痛(深处脓肿),穿刺抽出脓液,即可确定诊断。

用吸乳器吸净乳汁,保持乳管通畅。

治疗愈早,效果愈好。形成脓肿前必须积极控制感染,形成脓肿后应及早切开引流。

第5题:

乳腺炎在开始时患者乳房胀满、()、乳房肿块或有皮肤微红等。

A、乳房疼痛

B、乳汁分泌不畅

C、食欲欠佳

D、全身不适


答案:ABCD

第6题:

患者女性,27岁,顺产一健康女婴,为预防乳腺炎,护士对其健康教育的关键在于()

A.防止乳房皮肤破损

B.保持乳头清洁

C.纠正乳头内陷

D.避免乳汁淤积

E.尽量采用人工喂养


正确答案:D
解析:考察急性乳腺炎的健康教育。预防急性乳腺炎的措施:避免乳汁淤积(告知病人此乃预防的关键),保持乳头清洁,纠正乳头内陷,防止乳房皮肤破损,养成良好的哺乳习惯。

第7题:

乳房胀满、疼痛、哺乳时更甚,乳汁分泌不长,乳房肿块或有或无皮肤微红或不红,伴有全身不适时是()的表现。

A、气血虚弱

B、乳汁淤积

C、腺炎症

D、乳腺增生


答案:C

第8题:

产后缺乳肝郁气滞证的主要证候是

A、产后乳汁甚少,乳房下垂不胀满

B、产后乳汁甚少,乳房胀痛

C、产后乳汁甚少,乳房柔软

D、产后乳汁甚少,乳汁清稀

E、产后乳汁甚少,乳房红肿热痛


参考答案:B

第9题:

乳房胀痛护理中下列不妥的是

A.早吸吮

B.每次哺乳吸尽多余乳汁

C.哺乳前用毛巾冷敷双乳房

D.按摩乳房

E.两次哺乳间冷敷双乳房


正确答案:C

第10题:

患者女性,33岁。大专文化,于今日正常顺产一女婴。

在产后立即指导哺乳的措施中,正确的做法是
A.按需哺乳
B.两次哺乳间可添加糖水
C.若乳汁不够,加补奶粉
D.哺乳后立即换尿布
E.哺乳后给予仰卧

答案:A
解析:
1.早期做到按需哺乳有助于乳汁的分泌,让婴儿吸吮初乳,以促进胎粪排泄。
2.新生儿在胎儿期红细胞携氧能力差,故数目多,出生以后过多的红细胞被破坏,产生大量的胆红素,而新生儿肝脏功能不健全,无法在短时间内将大量的胆红素代谢掉,因此.在出生后48~72小时出现黄疸,称为生理性黄疸。
3.新生儿生长发育有赖于良好的喂养,而大便的性状能提示喂养的情况,进食不足时,大便呈绿色量少,次数多。

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