广西住院医师中医学
问答题张某．男，64岁．患者颈部瘙痒．皮肤增厚，时轻时重已有7年，近1年来发展至躯干四肢，瘙痒不堪，夜难成眠。便干漫少．查见颈部两侧皮肤肥厚。苔藓样变，色素减退。问有色素沉着斑，四周有散在光亮的扁平坚实丘疹，胸背及四肢伸侧也有类似皮损．满布抓痕、血痴，苔薄根腻，脉弦滑。 要求回答以下问题：中医诊断；辨证；内治法；方药。
题目
相似问题和答案
第1题：
患者，男，31岁。颈项部皮肤增厚，干燥，瘙痒较剧，情绪波动时，瘙痒随之加剧，部分皮肤因反复搔抓形成苔藓样变。其诊断是
A．接触性皮炎
B．牛皮癣
C．白庀
D．慢性湿疮
E．紫白癜风
76．[解析]本题答案选择l3。根据本题表述的部位、症状和局部皮肤的病理变化，符合牛皮癣的诊断，故正确答案为B。而A应有接触致病史；C局部皮肤有白色鳞屑；D发病部位多在肢体屈侧，且多有对称性，有复发史；E多发胸背、颈侧、肩胛，无苔癣样改变。
第2题：
B、银屑病(牛皮癣)
C、白癜风
D、慢性湿疮
E、紫白癜风
第3题：
患者，男，27岁。颈项部皮肤增厚，瘙痒反复发作1年余，局部皮肤成苔藓化。其诊断是( )
A．风热疮
B．风瘙痒
C．牛皮癣
D．白屑风
E．慢性湿疮
①牛皮癣是一种患部皮肤状如牛项之皮，厚而且坚的慢性瘙痒性皮肤病。因其好发于颈项部，初起多为风湿热之邪阻滞肌肤，或颈项多汗，硬领摩擦等所致。②风热疮是一种斑疹色红如玫瑰，脱屑如糠秕的急性自限性皮肤病。③慢性湿疮多有急性湿疮的发病过程，皮损以肥厚粗糙为主，伴有出疹、水疱、糜烂、渗出，边界欠清，病变多在四肢屈侧。④风瘙痒日久皮肤可出现肥厚、苔藓样变、色素沉着以及湿疹样变。故选C。
第4题：
患者，男，31岁。颈项部皮肤增厚，干燥，瘙痒较剧，情绪波动时，瘙痒随之加剧，部分皮肤因反复搔抓形成苔藓样变化。其诊断是（）
- A、接触性皮炎
- B、牛皮癣
- C、白疕
- D、慢性湿疮
- E、紫白癜风
正确答案:B
第5题：
某患者以皮肤瘙痒性风团2小时就诊．自述在收麦时受风。突感皮肤瘙痒不适。随即四肢及躯干部出现大小不等的风团．局部灼热，瘙痒难忍，搔抓后风团扩大增多。舌质红，苔薄黄，脉浮数。既往史：去年6月份曾有类似发病。 皮肤科检查；四肢、躯干有较多大小不等的风团，颜色鲜红．皮肤划痕征阳性。 要求回答下列问题：中医诊断；辨证；分析病因病机；提出内治法及代表方剂。
正确答案: 中医诊断。瘾疹。
辨证：风热犯表证。
病因病机：由于禀性不耐，复感风热之邪，客于肌表。引起营卫失调所致。
治法：疏风清热．方剂：消风散加减。
第6题：
患者，男，27岁。颈项部皮肤增厚，瘙痒反复发作一年余，局部皮肤成苔藓化。其诊断是
A、风热疮
B、风疹瘙痒
C、牛皮癣
D、白癜风
E、慢性湿疮
第7题：
一患者颈部、胫前有皮疹、瘙痒1年。近2周来工作忙，加班熬夜，皮疹加重，伴心烦急躁易怒，口苦咽干，失眠多梦，便干。查：颈部、胫前有苔藓化斑片，抓痕、血痂，舌红，脉弦数。本病人目前诊断为以下哪一种病较为合适（）
- A、瘾疹
- B、湿疮
- C、风热疮
- D、牛皮癣
- E、风瘙痒
正确答案:D
第8题：
疥疮瘙痒的特点是( )。
A、昼轻夜重，遇热减轻
B、冬重夏轻，干燥痒剧
C、夜间痒剧，遇热加重
D、冬轻夏重，浴后痒重
E、持续瘙痒
第9题：
刘某，男，60岁，1990年1月30日就诊．数年来每遇冬令皮肤瘙痒、干燥．近日来加重．阵发性瘙痒以夜间为重．搔抓出血方休，夜寐难安，心烦口干。查见四肢、躯干皮肤干燥、抓痕、血痂及色素沉着。苔薄黄，舌缸。脉细。 要求回答以下问题；中医诊断；辨证；内治法；方药。
正确答案: 中医诊断；皮肤瘙痒症。
辨证：血虚风燥证。
治法：养血润燥，祛风止痒。
方药：地黄饮子加减。生地15g，山萸肉15g，肉苁蓉15g．当归15g，白芍15g，云苓10g，防风1Og，地骨皮10g，白蒺藜15g，夜交藤15g。
第10题：
患者，男，27岁。颈项部皮肤增厚，瘙痒反复发作一年余，局部皮肤成苔藓化。其诊断是（）
- A、风热疮
- B、风瘙痒
- C、牛皮癣
- D、白屑风
- E、慢性湿疮
正确答案:C