中药临床三基（药师）章节题
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相似问题和答案
第1题：
半夏、枇杷叶、竹茹、旋覆花四药，既能化痰又能止呕，临证当如何区别应用？
参考答案：半夏、枇杷叶、竹茹、旋覆花四药既能化痰又能止呕，均可用于咳嗽、呕吐之证。其中：半夏味辛温燥，主入脾胃经，长于燥脾湿以化痰浊，降胃气以止呕吐，治湿痰、多种呕吐，尤以寒饮呕吐为好；枇杷叶味苦性平，功能清肺化痰，和胃降逆止呕，以风热燥火咳嗽及胃热呕吐选用为宜；竹茹味甘微寒，长于清热化痰，除烦止呕，以痰热咳嗽及胃热呕吐选用为佳，不论胃热虚实或痰热犯胃之烦闷呕逆皆宜；旋覆花苦降辛散，咸软温通，功能消痰行水，降气止呕，故以痰饮或痰湿所致的咳喘、呕吐、噫气选用为宜。
第2题：
化痰药因药性之不同而有何区别？各用于何证？
正确答案: 化痰药中药性温燥者有温肺祛寒，燥湿化痰之功，主治寒痰、湿痰证，如咳嗽气喘，痰色白，质黏或稀薄，夹有泡沫，苔白滑或腻，以及由寒痰、湿痰所致的眩晕，肢体麻木，阴疽流注等；药性寒凉者有清化热痰之功，其中有的质地较润，又能润燥化痰，有的味咸，兼能软坚散结，清热化痰药主治热痰证，如咳嗽气喘，痰黄质稠及痰热引的癫痫、中风、惊厥、瘿瘤、瘰疬痰核等，质润之润燥化痰药可用于干咳少痰，量少质稠难咯，口干舌燥之燥痰证。
第3题：
三焦辨证之逆传心包证与卫气营血辨证之营分证皆有"神昏谵语"，临证有何区别？
参考答案：三焦辨证可从两方面鉴别。①病机：逆传心包证是因热陷心包，痰热阻窍所致；热入营血证是邪热入营，扰及心神所致。②证候：逆传心包证之谵语神昏较重，常伴有身体灼热，四肢厥冷，舌謇语涩等；热入营血证的神昏谵语较轻，常伴有身热夜甚，心烦不寐，且无肢厥舌謇。
第4题：
栀子大黄汤证与大黄硝石汤证应如何区别？
正确答案: 栀子大黄汤证与大黄硝石汤证皆属湿热内蕴，热重于湿的黄疸证。方中都使用栀子、大黄。但前者病位偏上偏胃，症状以心中懊恼、热痛、呕吐为主，后者病位偏下偏肠，症状以腹满拒按、便秘自汗为主。在治疗方面，栀子大黄汤中以栀子为君意在清热除烦，而大黄硝石汤以大黄、硝石为君旨在通腑泻热。
第5题：
说明动态RAM和静态RAM的主要区别，使用时应如何选用？
正确答案:静态（static）RAM，即SRAM。它以触发器为基本存储单元，所以只要不掉电，其所存信息就不会丢失。该类芯片的集成度不如动态RAM，功耗也比动态RAM高，但它的速度比动态RAM快，也不需要刷新电路。在构成小容量的存储系统时一般选用SRAM。在微型计算机中普遍用SRAM构成高速缓冲存储器。
动态（Dynamic）RAM，即DRAM。一般用MOS型半导体存储器件构成，最简单的存储形式以单个M0S管为基本单元，以极间的分布电容是否持有电荷作为信息的存储手段，其结构简单，集成度高。但是，如果不及时进行刷新，极间电容中的电荷会在很短时间内自然泄漏，致使信息丢失。所以，必须为它配备专门的刷新电路。动态RAM芯片的集成度高、价格低廉，所以多用在存储容量较大的系统中。目前，微型计算机中的主存几乎都是使用动态RAM。
第6题：
临证如何区别选用化痰药？
参考答案：痰有寒、湿、风、热、燥之不同，故临证应根据痰的性质不同区别选用相应的化痰药。如属寒痰壅滞之咯痰清稀者，宜选用药性偏温之品，以温散肺寒而化痰，药如白芥子、半夏等；如属湿痰咳嗽、痰多色白、胸闷苔腻者，宜选用药性偏于温燥，长于燥湿化痰的药物，药如半夏、天南星等；若属风痰眩晕、癫痫、口眼斜、中风半身不遂，宜选用祛风化痰止痉药，药如天南星、白附子等；若属肺燥咳嗽，干咳痰少之燥痰，宜选用甘寒质润之品，以清肺热，润肺燥，化痰止咳，药如瓜蒌、川贝母等；若属痰热咳嗽，痰黄稠，以及痰热蒙蔽心窍之神昏谵语，宜选用药性偏寒之品，以清热化痰，药如贝母、天竺黄等；若因痰结而成瘰疬瘿瘤痰核等症，宜选性味咸寒，化痰又能软坚的药物，药如昆布、海藻等。
第7题：
常见的迟脉类脉象有哪些？临证如何鉴别？
正确答案: 常见的迟脉类脉象有迟脉、缓脉、涩脉、结脉和代脉，其共同点是脉率较慢。其中，迟脉的特点是一息不足四至；缓脉的特点是脉来一息四至，但脉势纵缓无力；涩脉的特点是脉道偏细，脉来迟缓且滞涩不畅；结脉的特点是脉来迟缓，且有不规则的停顿；代脉的特点是脉来迟缓，但出现有规则的停顿。
第8题：
化痰药，部分药物质润，又可治____证，药如瓜蒌、____等。
参考答案：燥痰证｜川贝母
第9题：
如何区别蜜煎证、麻子仁丸证、承气汤证的证治异同？
正确答案:蜜煎证、麻子仁丸证、承气汤证均以大便秘结为主证。蜜煎证病机是津液内枯，肠道干燥，证见燥屎近于魄门，排便困难，用蜜煎滋阴润肠，外导通便；麻子仁丸证病机是胃强脾约，胃热肠燥，证见小便数，不大便十余日无所苦，用麻子仁丸泻热润肠通便；承气汤证病机是热实内结，燥屎阻滞，证见便秘，腹痛拒按，潮热，谵语，身然汗出等一派阳明里实证，用承气汤峻下热实，荡涤燥结。
第10题：
麻黄汤证与桂枝新加汤证皆有身疼痛，临床应如何区别？
正确答案: 麻黄汤证与桂枝新加汤证分别见于《伤寒论》第35条、62条，两个方证虽然都有身体疼痛，但是二者的病因病机、性质各异，临床表现不同，治法方药有别。兹辨析如下：
麻黄汤证是典型的太阳伤寒表实证。其身体疼痛比较突出，表现为头痛、身痛、腰痛、骨节疼痛，病机因风寒束表、太阳经气不利所致，由“不通则痛”，属实；且以太阳伤寒表证为主，当伴见恶风寒较甚、发热，无汗而喘，脉浮而紧等；治疗用麻黄汤发汗解表散寒为主，汗出邪去，经气畅通则身体疼痛随之而愈。
62条云“发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。”桂枝新加汤证的身体疼痛由太阳病发汗不当，损伤气营，经肉失养所致，由“不荣则痛”，属虚；临床表现为身体筋肉酸困疼痛、且发生于太阳病发汗之后，可伴见恶风寒、汗出，脉沉迟无力等。治疗用桂枝新加汤证调和营卫，益气养营。此方即桂枝汤重用芍药、生姜，加人参而成。