中药学综合知识与技能
单选题血清总胆红素（STB）与结合胆红素（CB）增高，提示的是（ ）A 心肌梗死B 溶血性黄疸C 阻塞性黄疸D 肝细胞性黄疸E 肾病综合征
题目
单选题
血清总胆红素（STB）与结合胆红素（CB）增高，提示的是（ ）
A
心肌梗死
B
溶血性黄疸
C
阻塞性黄疸
D
肝细胞性黄疸
E
肾病综合征
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相似问题和答案
第1题：
血清总胆红素(STB)
参考答案：1．参考值 总胆红素：3.4～17.1μmol／L(成人)；结合胆红素：0～6.8μmol／L；非结合胆红素：1.7～10.2μmol／L。2．临床意义(1)血清总胆红素：①判断黄疸的程度：总胆红素在17.1～34.2μmol／L之间为隐性黄疸；34.2～171μmol／L为轻度黄疸；171～342μmol／L为中度黄疸；>342μmol／L为高度黄疸。②判断黄疸的病因：总胆红素342μmol／L常为完全性梗阻性黄疸。(2)血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素检测，对鉴别黄疸的类型有重要意义。①结合胆红素／总胆红素比值50%为阻塞性黄疸；②总胆红素、非结合胆红素增高：见于溶血性黄疸，如溶血性贫血（蚕豆病、珠蛋白生成障碍性贫血）、新生儿黄疸等；③总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均增高：见于肝细胞性黄疸，如急性黄疸型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、黄疸出血型钩端螺旋体病等；④总胆红素、结合胆红素增高：见于阻塞性黄疸，如胆石症、肝癌、胰头癌等。(3)结合胆红素增高：对肝、胆疾病的早期诊断有一定意义。
第2题：
不符合阻塞性黄疸的一项是
A．血清总胆红素增高
B．血清结合胆红素轻度增高，非结合胆红素明显增高
C．尿胆原减低
D．尿胆红素强阳性
E．血清转氨酶正常
正确答案：B
第3题：
肝细胞性黄疸时，不正确的是
A、血清总胆红素增高
B、血清结合胆红素增高
C、血清非结合胆红素增高
D、尿内尿胆原增高
E、尿胆红素阴性
参考答案：E
第4题：
简述肝功能：血清总胆红素（STB）和血清结合胆红素（CB）。
正确答案:正常参考值血清总胆红素（STB.：5.1～17.1μmol11（0.3～1.1mg/dl）。血清结合胆红素（CB.：1.7～6.8μmol/L（0.1～0.4mg/dl）。临床意义STB在17.1～34.2μmol/L之间为隐性黄疸或亚临床黄疸。溶血性黄疸通常<85.5μmol/L，肝细胞黄疸通常<171μmol/L，阻塞性黄疸>171μmol/L。CB/STB<20%提示溶血性黄疸，20%～50%之间为肝细胞性黄疸，>5%为阻塞性黄疸。
第5题：
Gilbert综合征
A.血清总素增高、结合胆红素增高 B..血清总胆红素增高、结合胆红素增高
C.两者均有
A.血清总素增高、结合胆红素增高 B..血清总胆红素增高、结合胆红素增高
C.两者均有
答案：A
解析：
①肝细胞性黄疸为肝细胞受损所致。由于肝细胞受损,其摄取、结合和排泄胆 红素能力均发生障碍,因此非结合胆红素潴留血中（非结合胆红素升高）；结合胆红素不能正常排泄人细 小胆管(结合胆红素升高）。由于结合胆红素和非结合胆红素均升高，故总胆红素升高。②Gilbert综合 征为葡糖醛酸转移酶活性降低所致，使非结合胆红素转变为结合胆红素发生障碍，血清中非结合胆红素 增高，肝功能正常。
第6题：
肝功能血清总胆红素(STB)和结合胆红素(CB)
参考答案：［参考值］血清总胆红素5.1~17.1μmol/L(0.3~1.1mg/dl)，10L清结合胆红素1.7~6.8μmol/L(0.1~0.4mg/dl)。［临床意义］1)STB在17.1~34.2μmol/L之间为隐性黄疸或亚临床黄疸。溶血性黄疸通常171μmol/L。2)CB/STB50%为阻塞性黄疸。
第7题：
肝功能：血清总胆红素(STB)和血清结合胆红素(CB)
答案：
解析：
正常参考值
血清总胆红素(STB)：5.1～17.1μmol 11 (0.3～1.1mg/dl)。
血清结合胆红素(CB)：1.7～6.8μmol/L (0.1～0.4mg/dl)。
临床意义
STB在17.1～34.2μmol/L之间为隐性黄疸或亚临床黄疸。溶血性黄疸通常＜85.5 μmol/L，肝细胞黄疸通常＜171μmol/L，阻塞性黄疸>171μmol/L。
CB/STB＜ 20%提示溶血性黄疸，20%～50%之间为肝细胞性黄疸，>5%为阻塞性黄疸。
血清总胆红素(STB)：5.1～17.1μmol 11 (0.3～1.1mg/dl)。
血清结合胆红素(CB)：1.7～6.8μmol/L (0.1～0.4mg/dl)。
临床意义
STB在17.1～34.2μmol/L之间为隐性黄疸或亚临床黄疸。溶血性黄疸通常＜85.5 μmol/L，肝细胞黄疸通常＜171μmol/L，阻塞性黄疸>171μmol/L。
CB/STB＜ 20%提示溶血性黄疸，20%～50%之间为肝细胞性黄疸，>5%为阻塞性黄疸。
第8题：
溶血性黄疸时，可出现的结果是
A.血清总胆红素增高，结合胆红素增高，非结合胆红素正常
B.血清总胆红素增高，非结合胆红素增高，结合胆红素正常
C.尿胆原阳性，尿胆红素阳性
D.尿胆原阴性，尿胆红素阳性
E.尿胆原阴性，尿胆红素阴性
参考答案：B
第9题：
下列支持血管内溶血的是
A.血清结合胆红素增高
B.血清未结合胆红素增高
C.血清结合珠蛋白增高
D.血清游离血红蛋白增高
E.血清总胆红素增高
B.血清未结合胆红素增高
C.血清结合珠蛋白增高
D.血清游离血红蛋白增高
E.血清总胆红素增高
答案：D
解析：
游离血红蛋白大量出现在血浆中是血管内溶血的直接依据，正常值<6mg/L，大量血管内溶血时显著增高。
第10题：
支持血管内溶血的是（）
- A、血清直接胆红素增高
- B、血清间接胆红素增高
- C、血清结合珠蛋白减低
- D、血清游离血红蛋白增高
- E、血清总胆红素增高
正确答案:D